SOP PEMERIKSAAN DALAM (VT)

No. Dokumen : /SOP/UKP/2023

SOP No. Revisi :01

Tanggal Terbit :

Halaman :1/3

UPTD PUSKESMAS Ners. Nurlina Kusuma, S.Kep

NISAM ANTARA NIP : 1974031352005042001

1. Pengertian Pemeriksaan genetalia bagian dalam mulai dari vagina sampai serviks
menggunakan 2 jari, yang salah satu tekniknya adalah menggunakan skala
ukuran jari (lebar 1 jari berarti 1 cm) untuk menentukan diameter dilatasi
serviks (pembukaan serviks atau portio)
2. Tujuan 1. Untuk menentukan faktor janin dan panggul 2. Menentukan perkiraan
persalinan 3. Untuk menilai vagina 4. Untuk menilai keadaan serta pembukaan
serviks 5. Untuk menilai ada atau tidaknya tumor pada jalan lahir

3. Kebijakan SK Kepala U P T D Puskesmas nisam Antara Nomor: Tahun 2023

Tentang Panduan Layanan Klinis

4. Refrensi 1. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi Tahun ,2008

2. Petunjuk praktis layanan kesehatan ibu hamil dan bayi baru lahir selama
Covid-19 Nomor B-4 april 2020
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019
tentang Puskesmas.
4. Permenkes Nomor 21 Tahun 2021 tentang pelayanan kesehatan masa
sebelum hamil, masa hamil, persalinan, dan masa sesudah
melahirkan, penyelenggaraan pelayanan kontrasepsi serta pelayanan
kesehatan seksual

5. Prosedur/ Persiapan Pasien

langkah-langkah 1. Petugas memperkenalkan diri
2. Identifikasi klien
3. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan

Persiapan alat
1. Sarung tangan steril / DTT
2. Kapas steril / DTT
3. Air DTT dalam Waskom
4. Alas bokong Langkah-langkah :
5. Bengkok

Pelaksanaan
1. Cuci tangan
2. Dekatkan alat-alat dengan pasien
3. Pasang sampiran / scherm
4. Atur posisi pasien dorsal recumbent
5. Buka pakaian bawah secukupnya
6. Bersihkan vulva dengan kapas dan air DTT
7. Masukkan jari tengah tangan kanan kedalam vagina searah sumbu
panggul, diikuti jari telunjuk
8. Raba dan rasakan :
 Adanya tumor / oedem pada vagina
 Cerviks / portio : konsstensi, effacement, pembukaan, posisi uteri
 Masuk ke dalam portio, raba presentasi terbawah, selaput ketuban,
 presentasi janin, denominator, bagian terendah janin, bidang hodge
9. Lakukan pemeriksaan panggul dalam :
 Promotorium teraba/tidak
 Linea imoninata teraba berapa bagian (N=2/3)
 Spina isciadica menonjol/tidak
 Sacrum cekung bikonkaf/tidak
 Arcus pubis lebih besa/<90°
 Distantia tuberosum > /< 1 kepal
10. Keluarkan kedua jari, perhatikan cairan yang keluar ( darah + lender /
ketuban)
11. Celup sarung tangan dalam klorin 0,5%, lepas, rendam dalam posisi
terbalik
12. Cuci tangan
13. Dokumentasi.

6. Bagan Alir -

7. Hal-Hal Keadaan umum pasien

Yang Perlu

Diperhatikan
8. Unit Terkait Ruang registrasi pasien
Ruangan KIA/KB
9. Dokumen Terkait Rekam medis pasien
Buku register

10. Rekaman No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai

Historis diberlakukan

Perubahan 1. Nama kepala Ners. Nurlina Kusuma, S.Kep 20/07/2020

puskesmas NIP : 1974031352005042001
Ners. Bahrun Walidin,
S.Kep
NIP.197403151998031
007

2. Nama puskesmas UPTD Puskesmas Nisam 01/01/2018

Puskesmas Nisam Antara
Antara
3. No dokumen 05/01/2023
144/SOP/UKP/2017 /SOP/UKP/2023

4. Tanggal terbit Tgl 02/01/2023 05/01/2023

Tgl 30/05/2017

5. Kebijakan : surat surat keputusan kepala 05/01/2023

keputusan kepala UPTD puskesmas nisam
UPTD puskesmas antara
nisam antara Nomor; tahun 2023
Nomor; 156 tahun tentang panduan layanan
2017 tentang klinis
panduan pelayanan
klinis
6. N0 revisi; 00 01
7. Referensi : 1. Permenkes Nomor 21 05/01/2023
1. Buku Panduan Tahun 2021 tentang
Praktis pelayanan kesehatan
Pelayanan masa sebelum hamil,
Kontrasepsi masa hamil, persalinan,
Tahun,2008 dan masa sesudah
melahirkan,
penyelenggaraan
pelayanan kontrasepsi
serta pelayanan
 kesehatan seksual
2. Petunjuk praktis
layanan kesehatan ibu
hamil dan bayi baru
lahir selama Covid-19
Nomor B-4 april 2020
3. Peraturan Menteri
Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang
Puskesmas.