BADAN KOORDINASI PENDIDIKAN PROFESI DOKTER

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN

ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS
FAKULTAS KEDOKTERAN UNDANA
Alamat : Jln. Adisucipto Penfui PO.BOX 104 Kupang, NTT - 85001
Telp/Fax : (0380) 881972; 881972
Website : http://www.undana.ac.id

Kupang, 23 Agustus 2017

No : 175 /Bag IKM-IKKOM/VIII/2017
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Pengiriman Dokter Muda

Kepada Yth.
Direktur PT. BPJS Cabang Kupang
di-
Kupang

Dengan Hormat
Sehubungan dengan Kegiatan Kepaniteraan Pendidikan Profesi Dokter pada bagian Ilmu
Kesehatan Masyarakat dan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas Nusa
Cendana, maka bersama ini kami kirimkan dokter muda (nama terlampir) untuk melakukan
kepaniteraan mulai tanggal 28 s/d 30 Agustus 2017 untuk selanjutnya mohon bantuannya agar
pelaksanaan kepaniteraan ini dapat berjalan dengan baik.

Demikian, atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Koordinator Pendidikan
Bagian IKM-IKKOM

Prisca D. Pakan, S.Si., M.Sc., Stud, Apt

NIP.19881212 201404 2 001

Tembusan Yth:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Kupang
2. Bagian IKM-IKKOM FK Undana
Ketentuan Selama Melaksanakan Kepaniteraan sebagai berikut:

1. Setiap Group yang akan melakukan Kepaniteraan membawa surat pengantar dari Fakultas
dengan lampiran nama-nama dokter muda yang akan melakukan kepaniteraan.
2. Selama melaksanakan kegiatan, harus mengenakan pakaian dokter muda dengan name tag
yang sesuai.
3. Jam kegiatan mengikuti jam kerja yang berlaku di tempat magang (termasuk apel pagi dan
sore bila ada).
4. Setiap kegiatan harus dicatatkan dalam log book dokter muda dan buku monitor kegiatan
dokter muda serta diketahui oleh pembimbing / instruktur.
5. Jadwal yang disusun sewaktu waktu dapat diubah sesuai kegiatan yang ada di tempat
magang asal kompetensi kegiatan tercapai.
6. Dokter muda wajib mengikuti seluruh kegiatan yang diselenggarakan dengan membuat
daftar absensi dan bila berhalangan / ijin sesuai prosedur yang berlaku dan maksimal 1
hari ijin masuk rumah sakit, bila tidak mengikuti lebih dari satu hari dianggap gagal dan
harus mengulang pada kesempatan yang akan datang.
7. Setiap kegiatan yang dilakukan selama kepaniteraan harus dilakukan dibawah supervisi
atau bimbingan instruktur.
8. Menaati semua peraturan dan tata kerja yang ada dan berlaku di tempat magang.
9. Berkelakuan baik dan sopan dalam bekerja.

Koordinator Pendidikan
Bagian IKM-IKKOM

Prisca D. Pakan, S.Si., M.Sc., Stud, Apt

NIP.19881212 201404 2 001
 BADAN KOORDINASI PENDIDIKAN PROFESI DOKTER
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN
ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS
FAKULTAS KEDOKTERAN UNDANA
Alamat : Jln. Adisucipto Penfui PO.BOX 104 Kupang 85001, NTT
Telp/Fax : (0380) 881972; 881972
Website : http://www.undana.ac.id

Lampiran Daftar Nama-nama Dokter Muda dan Lembar Penilaian

No. Nama NIM Penilaian Kegiatan

1 Maya Mariska Kedang, S.Ked. 1008012002 Mampu / Tidak Mampu

2 Rosny Susana Malada, S.Ked 1208011011 Mampu / Tidak Mampu
3 Swempi Melchiadi Abolla, S.Ked 1208017029 Mampu / Tidak Mampu
4 Maya W. S. Bolang, S.Ked 1208017055 Mampu / Tidak Mampu
5 Maria Roberty T. Da Helen, S.Ked 1308011002 Mampu / Tidak Mampu
6 Serlyn Sovia Klau Taek, S.Ked 1308011010 Mampu / Tidak Mampu
7 Reynaldy Stefano, S.Ked 1308011011 Mampu / Tidak Mampu
8 Ilham Revan Ananda, S.Ked 1308012022 Mampu / Tidak Mampu
9 Secundina S. Candida, S.Ked 1308012024 Mampu / Tidak Mampu
10 Aleksander J. Keraf, S.Ked 1308012026 Mampu / Tidak Mampu
11 Maria Ovellya M. Lamabelawa, S.Ked 1308012027 Mampu / Tidak Mampu
12 Mutiara Handayani, S.Ked 1308012031 Mampu / Tidak Mampu
13 I Gusti A. A. P. A. Dewi, S.Ked 1308012033 Mampu / Tidak Mampu
14 Athanasius Gelbert D. Putra, S.Ked 1308012035 Mampu / Tidak Mampu
15 David Stephen Koamesah, S.Ked 1308012037 Mampu / Tidak Mampu
16 Chlarasinta Benyamin, S.Ked 1308012044 Mampu / Tidak Mampu
17 Natalia Maedy, S.Ked 1308012045 Mampu / Tidak Mampu
18 Albert Umbu R. L. Awang, S.Ked 1308012046 Mampu / Tidak Mampu
19 Gesta Qurrotu Ayuninnata, S.Ked 1308012051 Mampu / Tidak Mampu
 20 Megan Holly Theressa Tarus, S.Ked 1308012056 Mampu / Tidak Mampu
21 Christian Demon L. Kleden, S.Ked 1308012060 Mampu / Tidak Mampu

Kupang, 23 Agustus 2017

Koordinator Pendidikan Lapangan Dosen Pembimbing Klinik
Bagian IKM-IKKOM

Prisca D. Pakan, S.Si., M.Sc., Stud., Apt

NIP. 19881212 201404 2 001 NIP.