Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS HASANUDDIN
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
Kampus Universitas Hasanuddin Tamalanrea, Jalan Perintis Kemerdekaan-Makassar 90245
Telp. 0411-586128; Fax. 0411-586128 Makassar

SURAT PERMOHONAN BEASISWA

Kepada Yth.
Dekan Fakultas MIPA Unhas
Di Tempat,-

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : AULIANY JULISTA


No. Pokok : H31115001
Angkatan : 2015
Program Studi : Kimia
IP Kumulatif : 3.54
Jumlah sks : 82 sks
Kode Registrasi : #8083

Dengan ini mengajukan permohonan agar dapat diusulkan sebagai penerima beasiswa Beasiswa
Yayasan Toyota Dan Astra (YTA), sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan biodata
diri Mahasiswa.
Makassar,08 September 2017
Yang bermohon,

AULIANY JULISTA
H31115001

#generated_by : sik-unhas | 2017-09-08 09:59:50 | http://beasiswa.unhas.ac.id


BIODATA MAHASISWA

1. Biodata Diri

Nama : AULIANY JULISTA


No. Pokok : H31115001
Program Studi : Kimia
Angkatan : 2015
Jenis Kelamin :P
Tempat & Tgl Lahir : Ujung Pandang,13 Juli 1997
Alamat : Jln Mahoni No.103
No. Telp. : 082394506661
IP Kumulatif : 3.54

2. Biodata Orang Tua/Wali


A. Data Ayah
Nama : MUH.SUHARTO
Pendidikan : SMA SEDERAJAT
Pekerjaan : Pegawai Swasta
Penghasilan/bulan : Rp. 3,500,000

B. Data Ibu
Nama : A.HALIMAH S.ST.FT, M.ADM.KES
Pendidikan : S2
Pekerjaan : PNS/Pegawai Negara
Penghasilan/bulan : Rp. 4,800,000

C. Data Wali
Nama : MUH.SUHARTO
Hubungan : Ayah
Pendidikan : SMA SEDERAJAT
Pekerjaan : Pegawai Swasta
Penghasilan/bulan : Rp. 3,500,000

#generated_by : sik-unhas | 2017-09-08 09:59:50 | http://beasiswa.unhas.ac.id

Anda mungkin juga menyukai