PEMBERIAN INFORMASI HAK DAN TANGGUNG

JAWAB PASIEN DAN KELUARGA

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

010/PKRS/04/ 00 1/3
2017

SPO Ditetapkan :
Tanggal terbit Direktur RSI Garam Kalianget
03 April 2017 Kabupaten Sumenep

dr.Budi Herlambang
Pasien berhak untuk memperoleh pelayanan
kesehatan yang efektif dan efisien serta manusiawi
PENGERTIAN
dan Pasien yang berobat di Rumah Sakit Islam
garam kalianget mematuhi tata tertib rumah sakit
Sebagai acuan penerapan langkah langkah
TUJUAN untuk memberikan informasi hak dan tanggung
jawab pasien dan keluarga
Surat Keputusan Direktur RSI Garam Kalianget
No. 016/RSIGK/KEP/A/XII/2016 tentang
KEBIJAKAN
Kebijakan Umum Pelayanan Rumah Sakit Islam
Garam Kalianget
PROSEDUR 1. Ucapkan salam Selamat pagi/ siang/ sore/
malam, Bapak/Ibu . Saya ...... (nama), sebut
departemen/ unit kerja.
2. Pastikan identitas pasien.
3. Ciptakan suasana yang nyaman dan hindari
tampak lelah
4. Perkenalkan diri dan menjelaskan tugas serta
perannya
5. Siapkan formulir General Consent dan atau
formulir pendidikan pasien dan keluarga
terintegrasi
6. Bacakan butir demi butir dari 18 butir Hak
Pasien dan Keluarga dan 8 tanggung jawab
 PEMBERIAN INFORMASI HAK DAN TANGGUNG
JAWAB PASIEN DAN KELUARGA

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

010/PKRS/04/ 00 2/3
2017

pasien dan keluarga dengan bahasa yang

mudah dipahami
7. Berikan leaflet kepada pasien/keluarga terkait
dengan materi edukasi
8. Berikan kesempatan pasien/ keluarga/ wali
untuk bertanya
9. Berikan jawaban yang sejelas-jelasnya atas
pertanyaan tersebut
10.Beritahu kepada pasien/ wali/ keluarga untuk
menghubungi perawat apabila membutuhkan
pelayanan dari 18 butir Hak Pasien dan
Keluarga
11.Lakukan verifikasi kepada pasien dan atau
keluarga terhadap informasi yang telah
diberikan
12.Berikan formulir General Consent dan atau
formulir pendidikan pasien dan keluarga
terintegrasi untuk ditanda tangani oleh
pasien/keluarga
13.Tawarkan bantuan kembali Apakah masih
ada yang dapat saya bantu ?
14.Ucapkan terima kasih dan semoga lekas
sembuh
15.Berikan salam kembali kepada pasien dan
atau keluarga pasien
UNIT RM (FO)

UNIT TERKAIT
PEMBERIAN INFORMASI HAK DAN TANGGUNG
JAWAB PASIEN DAN KELUARGA

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

010/PKRS/04/ 00 3/3
2017