Anda di halaman 1dari 7

CLINICAL PATHWAY

DIARE AKUT

No. RM:
Nama Pasien BB Kg
Jenis Kelamin TB Cm
Tanggal Lahir Tgl.Masuk Jam
Diagnosa Masuk RS Tgl.Keluar Jam
Penyakit Utama Kode ICD: Lama rawat hari
Penyakit Penyerta Kode ICD: Rencana Rawat

Komplikasi Kode ICD: R.Rawat/Klas /


Tindakan Kode ICD: Rujukan Ya/Tidak
Dietary Counseling and Surveillance Kode ICD:Z71.3

HARI RAWAT
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN BIAYA (Rp.)
1 2 3 4 5 6 7
1. ASESMEN AWAL
a. ASESMEN AWAL Dokter IGD
MEDIS Dokter Spesialis
b. ASESMEN AWAL
KEPERAWATAN

2. LABORATORIUM
3. RADIOLOGI/
IMAGING

4. KONSULTASI
Dokter lain
5. ASESMEN LANJUTAN
a. ASESMEN MEDIS Dokter DPJP
Dokter non DPJP/
dr. Ruangan
b. ASESMEN Perawat
KEPERAWATAN Penanggungjawab
c. ASESMEN GIZI Melanjutkan hasil
Skrining perawat.
Melihat data
BB,TB,LILA,hasil
biokimia,klinik/fisik,riwa
yat makan,riwayat
personal

d. ASESMEN Telaah Resep


FARMASI Rekonsiliasi Obat
6. DIAGNOSIS

a. DIAGNOSIS
MEDIS
b. DIAGNOSIS
KEPERAWATAN

d. DIAGNOSIS GIZI

7. DISCHARGE Identifikasi kebutuhan


PLANNING pasien dirumah
Kebutuhan perawatan
suportif
Kebutuhan pasien Post
Op
Aktivitas setelah pulang
dari RS

8. EDUKASI TERINTEGRASI

a. EDUKASI/ Penjelasan Diagnosis


INFORMASI Rencana terapi
MEDIS Rencana tindakan
Tujuan
Resiko
Komplikasi
Prognosa
b. EDUKASI &
KONSELING GIZI

c. EDUKASI
KEPERAWATAN

d. EDUKASI
FARMASI

f. EDUKASI PPA
PENGISIAN
FORMULIR
INFORMASI DAN
EDUKASI
TERINTEGRASI
10. TERAPI MEDIKA MENTOSA

a. INJEKSI
f. CAIRAN INFUS

g. OBAT ORAL

h. BENANG -
-
i. OBAT ANESTESI -

11. TATALAKSANA/ INTERVENSI

a. TATALAKSANA/
INTERVENSI
MEDIS

b. TATALAKSANA/
INTERVENSI
KEPERAWATAN

c. TATALAKSANA/
INTERVENSI GIZI

f. TATALAKSANA/
INTERVENSI
FARMASI
12. MONITORING & EVALUASI (Monitor Perkembangan Pasien)

a. DOKTER DPJP

b. KEPERAWATAN

c. GIZI

e. FARMASI
13. MOBILISASI/ REHABILITASI
a. MEDIS

b. KEPERAWATAN
c. FISIOTERAPI
14. OUTCOME/HASIL

a. MEDIS

b. KEPERAWATAN

c. GIZI

d. FARMASI

15. KRITERIA PULANG

16. RENCANA
PULANG/
EDUKASI
PELAYANAN
LANJUTAN

VARIAN

TOTAL BIAYA (Rp.)

……,………,…………….

Dokter Penanggung Jawab Perawat Penanggung Pelaksana Verifikasi


Pelayanan Jawab

(………………………………..) (………………………………..) (……………………………….)


Keterangan :
Yang harusdilakukan
Bisaatautidak
√ Bilasudahdilakukan
1. Persalinan SC
2. DM tipe 2
3. Diare Akut
4. Hipertensi
5. HIL

Anda mungkin juga menyukai