Asd Casdase Andaestesi Aod Presenrtasd

Riwayat Penyakit Keluarga
Riwayat keluarga dengan penyakit lain seperti asma, penyakit jantung dan panyakit
paru-paru , kencing manis , darah tinggi disangkal.
Riwayat Operasi dan Anestesi
Pasien mengatakan pernah Operasi tumor di payudara kanan tahun 2009 dengan
pembiusan total ( General Anesthesia)
Riwayat Pengobatan (UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Jl. Arjuna Utara No.6 Kebun Jeruk Jakarta Barat
KEPANITERAAN KLINIK
STATUS ILMU ANESTESI
FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA
Hari / Tanggal Ujian / Persentasi Kasus :
SMF ILMU ANESTESI
RUMAH SAKIT BAYUKARTA
Nama
IDENTITAS PASIEN
Nama lengkap : Ny. SS Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 28 tahun Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3
(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN
Pasien menyangkal meminum obat obatan rutin.
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum : Sedang

Kesadaran : Compos mentis
Tekanan darah : 120/80 mmHg
Nadi : 72 x/menit
Pernafasan : 18 x/menit
Suhu : 36,4oC
Berat badan : 51 kg
IMT = 19,6 Berat badan
Tinggi badan : 161 cm normal
Gizi : Baik
Habitus : Piknikus
Cara berjalan : Terbatas
Mobilitas : Terbatas
Kepala : Normocephal, rambut hitam, distribusi merata
Mata : udem palpebra (-/-), Konjungtiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-)
Telinga : normotia, tanda radang (-), sekret (-)
2
Hidung : septum deviasi (-), tanda radang (-), sekret (-)
Mulut : bibir sianosis dan kering (-), lidah normal, tonsil T1-T1 tenang
Kulit : Warna Sawo matang, turgor kulit baik, ikterus (-)
Jantung : BJ I-II regular murni, gallop (-), murmur (-)
Pulmo : Suara nafas vesikuler (+/+), ronkhi (-/-), wheezing (-/-)
Abdomen : Supel, tidak ada massa dan lesi, bising usus (+) normoperistaltik,
nyeri tekan(-), nyeri ketok CVA (-)
Genitalia : tidak dilakukan
Ekstremitas atas : Sensorik(+/+) dbn, Motorik (5/5), tanda-tanda radang (-/-), lesi kulit
(-/-), Edema tangan (-/-), akral hangat, sianosis tangan dan kaki (-/-)
Ekstremitas bawah : Sensorik(+/+) dbn, Motorik (5/5), tanda-tanda radang (-/-), lesi kulit
3
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan diambil tanggal 23 September 2017
Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Satuan

Darah rutin
Hemoglobin 12,1 11,7-15.5 g/dL
Leukosit 9,80 3,6-11,0 K/L
Hematokrit 35,2 35-47 %
Trombosit 269 150-400 K/L
Eritrosit 3,90 3,8-6,5 M/L
Hitung Jenis Leukosit

Basofil 0 0-1 %
Eosinofil 2 2-4 %
Batang 0 (*) 3-5(UNIVERSITAS %
KRISTEN KRIDA
Limfosit 32 %
WACANA)
Monosit 6 %
Jl. Arjuna Utara
Segmen 62 No.6 Kebun Jeruk %
Jakarta Barat
Nilai Eritrosit Rata-rata

MCV 90,3 KEPANITERAAN %
MCHC 34.4 KLINIK g/dl
MCH 31,0 STATUS ILMU %
ANESTESI
FAKULTAS
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
4
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
(UNIVERSITAS
KRISTEN KRIDA
WACANA)
Jl. Arjuna Utara
No.6 Kebun Jeruk
Jakarta Barat
KEPANITERAAN
KLINIK
STATUS ILMU
ANESTESI
FAKULTAS
5
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
25-40
2-8
6
50-70
80-100
26-34
32-36

7
KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN

KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN

8
PEMERIKSAAN FISIK

Nadi : 72 x/menit
Suhu : 36,4oC
Berat badan : 51 kg
Gizi : Baik
Habitus : Piknikus
9
10

Darah rutin
Leukosit 9,80 3,6-11,0 K/L

Basofil 0 0-1 %
Eosinofil 2 2-4 %
KRISTEN KRIDA
Limfosit 32 %
WACANA)
Monosit 6 %
Jl. Arjuna Utara
Jakarta Barat

ANESTESI
FAKULTAS
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
11
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
(UNIVERSITAS
KRISTEN KRIDA
WACANA)
Jl. Arjuna Utara
No.6 Kebun Jeruk
Jakarta Barat
KEPANITERAAN
KLINIK
STATUS ILMU
ANESTESI
FAKULTAS
12
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
25-40
2-8
13
50-70
80-100
26-34
32-36

14
KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN

KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN

15
PEMERIKSAAN FISIK

Nadi : 72 x/menit
Suhu : 36,4oC
Berat badan : 51 kg
Gizi : Baik
Habitus : Piknikus
16
17

Darah rutin
Leukosit 9,80 3,6-11,0 K/L

Basofil 0 0-1 %
Eosinofil 2 2-4 %
KRISTEN KRIDA
Limfosit 32 %
WACANA)
Monosit 6 %
Jl. Arjuna Utara
Jakarta Barat

ANESTESI
FAKULTAS
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
18
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
(UNIVERSITAS
KRISTEN KRIDA
WACANA)
Jl. Arjuna Utara
No.6 Kebun Jeruk
Jakarta Barat
KEPANITERAAN
KLINIK
STATUS ILMU
ANESTESI
FAKULTAS
19
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
25-40
2-8
20
50-70
80-100
26-34
32-36

21
KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN

KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN

22
PEMERIKSAAN FISIK

Nadi : 72 x/menit
Suhu : 36,4oC
Berat badan : 51 kg
Gizi : Baik
Habitus : Piknikus
23
24

Darah rutin
Leukosit 9,80 3,6-11,0 K/L

Basofil 0 0-1 %
Eosinofil 2 2-4 %
KRISTEN KRIDA
Limfosit 32 %
WACANA)
Monosit 6 %
Jl. Arjuna Utara
Jakarta Barat

ANESTESI
FAKULTAS
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
25
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
(UNIVERSITAS
KRISTEN KRIDA
WACANA)
Jl. Arjuna Utara
No.6 Kebun Jeruk
Jakarta Barat
KEPANITERAAN
KLINIK
STATUS ILMU
ANESTESI
FAKULTAS
26
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
25-40
2-8
27
50-70
80-100
26-34
32-36

28
KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN

KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN

29
PEMERIKSAAN FISIK

Nadi : 72 x/menit
Suhu : 36,4oC
Berat badan : 51 kg
Gizi : Baik
Habitus : Piknikus
30
31

Darah rutin
Leukosit 9,80 3,6-11,0 K/L

Basofil 0 0-1 %
Eosinofil 2 2-4 %
KRISTEN KRIDA
Limfosit 32 %
WACANA)
Monosit 6 %
Jl. Arjuna Utara
Jakarta Barat

ANESTESI
FAKULTAS
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
32
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
(UNIVERSITAS
KRISTEN KRIDA
WACANA)
Jl. Arjuna Utara
No.6 Kebun Jeruk
Jakarta Barat
KEPANITERAAN
KLINIK
STATUS ILMU
ANESTESI
FAKULTAS
33
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
25-40
2-8
34
50-70
80-100
26-34
32-36

KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
35
IDENTITAS PASIEN
Alamat : Karawang Status Pernikahan : Menikah
Tanggal masuk RS : 23/09/2017
Diambil dari: Auto-anamnesis, tanggal 25/09/17 Pukul 19.30 WIB
Keluhan utama : Benjolan di dubur nyeri sejak 1 minggu SMRS

Riwayat Penyakit Sekarang
Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri pada dubur 1
minggu SMRS. Nyeri disebabkan karena benjolan keluar dari dubur sejak 8 tahun yang lalu,
awalnya benjolan hilang timbul ,namun saat ini benjolan tidak dapat dimasukan kembali . 2
Tahun SMRS pasien mengeluh BAB disertai darah dan rasa nyeri. 1 bulan SMRS pasien
dirawat di RSBK dengan keluhan yang serupa tetapi menolak operasi . Saat datang ke rumah
sakit keluhan pasien memberat sehingga pasien sulit melakukan aktivitas.
Riwayat Sosial
Pasien tidak merokok dan tidak mengkonsumsi minuman beralkohol.
Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien memiliki riwayat tumor di payudara kanan yang telah di angkat sejak tahun
2009.
36

KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
Nama
IDENTITAS PASIEN

KEPANITERAAN KLINIK
SMF ILMU ANESTESI
37
Nama
IDENTITAS PASIEN
PEMERIKSAAN FISIK

Nadi : 72 x/menit
Suhu : 36,4oC
Berat badan : 51 kg
Gizi : Baik
Habitus : Piknikus
38
39

Darah rutin
Leukosit 9,80 3,6-11,0 K/L

Basofil 0 0-1 %
Eosinofil 2 2-4 %
KRISTEN KRIDA
Limfosit 32 %
WACANA)
Monosit 6 %
Jl. Arjuna Utara
Jakarta Barat

ANESTESI
FAKULTAS
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
40
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
(UNIVERSITAS
KRISTEN KRIDA
WACANA)
Jl. Arjuna Utara
No.6 Kebun Jeruk
Jakarta Barat
KEPANITERAAN
KLINIK
STATUS ILMU
ANESTESI
FAKULTAS
41
KEDOKTERAN
UKRIDA
Hari / Tanggal
Ujian / Persentasi
Kasus :
SMF ILMU
ANESTESI
RUMAH SAKIT
BAYUKARTA
IDENTITAS
PASIEN
Nama lengkap
: Ny. SS
Jenis kelamin
:
Perempuan
Umur
: 28 tahun
Agama
:
Islam
Pekerjaan
: Ibu Rumah
tangga
Pendidikan
: D3
25-40
2-8
42
50-70
80-100
26-34
32-36
Golongan Darah, Rhesus

Golongan darah ABO O - -
Rhesus (+) positif - -
Faktor Pembekuan
Masa perdarahan 3,00 1-6 Menit
Masa pembekuan 8,00 4-15 Menit
Fungsi Ginjal
Ureum 15,4 (*) 16,6-48,5 Mg/dL
43
Creatinin 0,63 0,50-0,95 Mg/dL
Gula Darah
Gula darah Sewaktu 106 <180 Mg/dL
Hasil Expertisi Radiologi
THORAX PA
Jantung tidak membesar ( CTR< 50%)
Aorta dan mediastium superior tidak melebar
Trachea di tengah kedua hilus tidak menebal
Corakan bronkovaskular kedua paru baik
Tidak tampak infiltrate ataupun nodul di kedua lapang paru
Kedua hemidiafragma licin . kedua sudut sinus kostofrenikus lancip
Jaringan lunak dinding dada terlihat baik
Kesan : Gambaran radiografi toraks dalam batas normal
KESIMPULAN PREOPERATIVE
Diagnosis : Hemorrhoid interna grade 4
Rencana Operasi : Hemorrhoidectomy
Tanggal Operasi : 25 September 2017
Status fisik : ASA I
Rencana Operasi : Anestesi Regional Spinal
Kondisi puasa : 6 jam sebelum operasi
44
LAPORAN ANESTESI DAN OPERASI
Operasi dilakukan pada tanggal 25 September 2017. Pukul 20.50 WIB
Preoperasi
Menyiapkan alat-alat
Monitor, handschoen steril no 8, jarum spinal no 27G, spuit 3 cc, kasa steril,
Povidone iodine 10% , hansaplast.
Menyiapkan obat-obatan
Premedikasi: Granisetron 1 mg
Obat yang digunakan : Bupivacaine heavy 0,5% 2,5ml -> 12,5 mg
Emergency: 1 ml Ephedrine 50mg/ml dengan aquades 9 ml dalam spuit 10 ml
Intraoperasi
Mulai Anestesi : 20.40 WIB
Mulai Operasi : 20.45 WIB
Selesai Operasi : 21.40 WIB
Selesai Anestesi : 21.40 WIB
Lama Anestesi : 55 menit
KRONOLOGI KEJADIAN
Waktu TD HR Keterangan
20.40 127/70 89 Pasien dibaringkan, mengecek jalur kelancaran infus. (terpasang
RL 400 cc). Memasang manset Spygmomanometer dan pulse
oxymetri saturasi O2 dengan monitor
45
20.42 127/70 89 Memberikan injeksi obat premedikasi: Granisetron 1 mg,
20.45 132/60 84 Melakukan anestesi regional secara spinal dengan Bupivacain
0,5% 12,5 mg
20.50 108/85 93 Operasi dimulai , pasien menggigil merasa kedinginan
memberikan Tramadol 50 mg , masih menggigil sehingga
diberikan tambahan tramadol 50 mg
21.30 113/72 85 Cairan infuse habis ,Mengganti cairan infus dengan RL 500cc
21.35 113/72 85 Memberikan etamsilat 250mg dan as. Traneksamat 500mg
(permintaan operator)
21.40 118/75 81 Cairan infuse habis ,Mengganti cairan infus dengan ( RL 500c +
tramadol 100mg + ketorolac 30mg)
Tindakan operasi telah selasai
Memberikan ketorolac 30 mg secara bolus
Tidakan anestesi telah selesai
Monitoring dihentikan dan manset sphygmomanometer serta
saturasi O2 dilepaskan
Pasien dipindahkan ke Recovery Room.
PERHITUNGAN CAIRAN
Diketahui:
Berat badan : 51 kg
Perdarahan : +- 200 cc
Lama puasa : 6 jam
Lama anestesi : 55 menit
Stress Operasi : Sedang
CAIRAN PEMELIHARAAN SELAMA OPERASI
Jumlah kebutuhan cairan pemeliharaan untuk dewasa 1,5 -2 cc /kgBB/jam
Maka untuk pasien dengan BB 51 Kg
= (2 cc/kgBB/jam) x (51 Kg)
= 102 cc/kg
46
Selama operasi yang berlangsung 55 menit
=(102 cc/jam) x (55 menit/60 menit)
= 93,5 cc
CAIRAN PENGGANTI SELAMA PUASA
Jumlah cairan pengganti puasa= lama puasa x kebutuhan cairan pemeliharaan/jam
Maka untuk pasien yang telah menjalani puasa selama 6 jam sebelum melakukan operasi,
= 6 jam x (102 cc/jam)
= 612 cc
Selama puasa diruang perawatan pasien mendapat infus RL (sediaan 1 kolf=500cc) sebanyak
100cc ,Maka cairan yang sudah diberikan selama puasa adalah 100 cc Dengan demikian
selisih pengganti puasa,
= input - ouput
= 100 - 612 cc
= -512 cc (kurang)
Jumlah cairan yang harus diberikan sebagai pengganti puasa diberikan secara bertahap tiap
jam
Jam I : 50% x 512 cc = 256 cc
Jam II : 25% x 512 cc = 128 cc
Jam III : 25% x 512 cc = 128 cc
Jika operasi berlangsung selama 55 menit, maka dalam 55 menit harus diberikan:
Jam I : 55 menit/60 menit x 256 cc = 234.6 cc
47
CAIRAN PENGGANTI AKIBAT STRESS
Jumlah cairan pengganti akibat stress operasi sedang pada dewasa = 6 cc/kgBB/jam
= (6 cc/kgBB/jam) x (51 kgBB)
= 306 cc/jam
Selama operasi yang berlangsung selama 55 menit
= (306 cc/jam) x 55 menit/60 menit
=280,5 cc
CAIRAN PENGGANTI DARAH
Estimated blood Volume (EBV) untuk dewasa = 70 cc/kgBB
= 70 cc/kgBB x 51 kgBB
= 3570 cc
Diketahui jumlah perdarahan selama operasi berlangsung sebanyak 200 cc
Presentase perdarahan yang terjadi selama operasi
= Perdarahan /EBV x 100%
= 200 cc / 3570 cc x 100%
= 5,6 % (<15%)
Jadi, untuk penggantian 5,6 % EBV diberikan cairan kristaloid sebanyak 3 x 200 cc =
600 cc sebagai pengganti perdarahan.
48
TOTAL JUMLAH CAIRAN YANG DIBUTUHKAN SELAMA OPERASI
Jumlah total kebutuhan cairan selama operasi
= total cairan pemeliharaan + defisit puasa + penggantian stress operasi + pengganti

perdarahan
= 93,5 cc + 234,6 cc + 280,5 cc + 600 cc
= 1200,8 cc
BALANCE CAIRAN
Jika jumlah cairan yang diberikan selama operasi adalah 950 cc
Maka Balance cairan = Input Output
= 950 cc 1200,8 cc
= -258.3 cc BALANCE NEGATIF
PASCA ANESTESI SAAT DIJEMPUT
SpO2 = 100 %
TD : 121/ 81 mmHg
Nadi : 78 kali permenit
Pasien merasa tenang, tidak dalam keadaan menggigil, tidak ada penurunan kesadaran,
terdapat nyeri sedikit pada daerah operasi, tidak ada keluhan mual dan pusing dan sesak.
Bromage Skor
Masuk Keluar
Gerakan penuh dari tungkai =0 - -
Tak mampu extensi tungkai =1 - -
Tak mampu fleksi lutut =2 - 2
Tak mampu fleksi pergelangan kaki =3 3 -
Jumlah 3 2
49
Waktu 21.50 22.20
Follow Up Post-operasi 26/09/17 06.30 WIB
S:Pasien mengeluh masih terasa nyeri perih pada bekas luka operasi. Pasien mengeluh mual
namun tidak muntah, sedikit pusing. Kaki pasien sudah dapat digerakan kiri dan kanan ,dapat
bergerak sampai menekuk panggul, dan tidak terasa kesemutan. Pasien kentut (-), BAB (-).
Pasien sudah minum dan makan lunak.
O:

Kesadaran : Compos Mentis
Nadi : 69 x/menit
Suhu : 36,4oC
Mulut : bibir sianosis dan kering (-), lidah normal, tonsil tidak membesar
Abdomen : Supel, bising usus (+) Hipoperistaltik, nyeri tekan(-), nyeri ketok
CVA (-)
Ekstremitas atas : Sensorik(+5/+5) dalam batas normal, Motorik (+5/+5) dalam batas
normal, Edema tangan (-/-), akral hangat, sianosis tangan dan kaki (-/-)
Ekstremitas bawah : Sensorik(+5/+5) dalam batas normal, Motorik (+5/+5), Edema kaki
(-/-), akral hangat, sianosis tangan dan kaki (-/-)
A: Post hemorrhoidectomy dengan Anestesi Spinal Hari Ke-1
50
P: Futrolit +tramadol 100 mg iv / 8 jam
Ketorolac 2 x 30 mg iv
Ceftriaxone inj 2 x 1gr iv
51
52
53

Asd Casdase Andaestesi Aod Presenrtasd

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Asd Casdase Andaestesi Aod Presenrtasd

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Operasi dan Anestesi

Riwayat Pengobatan (UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

Pasien menyangkal meminum obat obatan rutin.

Keadaan umum : Sedang

Pemeriksaan diambil tanggal 23 September 2017

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Satuan

Hitung Jenis Leukosit

Nilai Eritrosit Rata-rata

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Operasi dan Anestesi

Riwayat Pengobatan (UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

Keadaan umum : Sedang

Pemeriksaan diambil tanggal 23 September 2017

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Satuan

Hitung Jenis Leukosit

Nilai Eritrosit Rata-rata

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Operasi dan Anestesi

Riwayat Pengobatan (UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

Keadaan umum : Sedang

Pemeriksaan diambil tanggal 23 September 2017

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Satuan

Hitung Jenis Leukosit

Nilai Eritrosit Rata-rata

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Operasi dan Anestesi

Riwayat Pengobatan (UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

Keadaan umum : Sedang

Pemeriksaan diambil tanggal 23 September 2017

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Satuan

Hitung Jenis Leukosit

Nilai Eritrosit Rata-rata

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Operasi dan Anestesi

Riwayat Pengobatan (UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Umur : 28 tahun Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pendidikan : D3

Keadaan umum : Sedang

Pemeriksaan diambil tanggal 23 September 2017

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Satuan