PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS PENDIDIKAN
SMP MAHA PUTRA TELLO
TERAKREDITASI
Jl. Paccinang Raya No. 1 Telp. (0411) 44 57 38 42 22 93 Fax. (0411) 44 57 38 Tello Baru Makassar

S U R AT P E RN YA T A AN ME L AK S A N AK AN T UG A S
Nomor: 026/SMP.MP/S.1/II/2014

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : DARSIA, S. Pd
NIP :-
Jabatan : Guru Mata Pelajaran Bahasa Indonesia
Satuan Kerja : SMP Maha Putra Tello Makassar

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa pada tahun 2013/2014, nyata
melaksanakan tugas sebagai Guru dan membimbing/mengajar bidang studi Bahasa Indonesia 24
jam/minggu sesuai Sertifikat Pendidik pada satuan kerja SMP Maha Putra Tello Makassar sesuai
dengan SK Pembagian Beban Mengajar, sehingga memenuhi syarat dan aturan sebagai penerima
Tunjangan profesi pendidik Tahun Anggaran 2014.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan benar dan sesungguhnya, apabila dikemudian hari
isi pernyataan ini ternyata tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya
bersedia menanggung kerugian tersebut dan mengembalikan kepada negara.

Makassar, 17 Februari 2014

Diketahui,
Kepala Sekolah Yang Menyatakan

Dra. Hj. NURLANG DARSIA, S. Pd

Mengetahui,
Ketua Yayasan Pendidikan Maha Putra

H. SAMSUDDIN KADIR, SE

CATATAN :

 PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS PENDIDIKAN
SMP MAHA PUTRA TELLO
TERAKREDITASI
Jl. Paccinang Raya No. 1 Telp. (0411) 44 57 38 42 22 93 Fax. (0411) 44 57 38 Tello Baru Makassar

S U R AT P E RN YA T A AN ME L AK S A N AK AN T UG A S
Nomor: 027/SMP.MP/S.1/II/2014

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dra. Hj. NURLANG
NRG : 083925057017
Jabatan : Guru Mata Pelajaran Keterampilan
Satuan Kerja : SMP Maha Putra Tello Makassar

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa pada tahun 2013/2014, nyata
melaksanakan tugas sebagai Guru dan membimbing/mengajar bidang studi Keterampilan 24
jam/minggu sesuai Sertifikat Pendidik pada satuan kerja SMP Maha Putra Tello Makassar sesuai
dengan SK Pembagian Beban Mengajar, sehingga memenuhi syarat dan aturan sebagai penerima
Tunjangan profesi pendidik Tahun Anggaran 2014.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan benar dan sesungguhnya, apabila dikemudian hari isi
pernyataan ini ternyata tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut dan mengembalikan kepada negara.
Makassar, 17 Februari 2014

Kepala SMP Maha Putra Tello Yang Menyatakan

Dra. Hj. NURLANG Dra. Hj. NURLANG

Mengetahui,
Ketua Yayasan Pendidikan Maha Putra

H. SAMSUDDIN KADIR, SE

CATATAN :