PEMERINTAH KOTA BINJAI

DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI

UPTD. PUSKESMAS BINJAI ESTATE
Jl.Samanhudi No.313 Kel.Binjai Estate Kec.Binjai Selatan
Email : puskesmas.binjaiestate313@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS BINJAI ESTATE
NOMOR : ...... / .........../ PKM-BD / ........ /
TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

KEPALA PUSKESMAS BINJAI ESTATE

enimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan UKM Puskesmas sesuai dengan

kebutuhan masyarakat, maka perlu disusun Penetapan
Penanggung Jawab UKM berdasarkan analisis kompetensi
penanggung jawab UKM Puskesmas;
b. bahwa agar masyarakat mudah mendapatkan akses terhadap
pelayanan, informasi, dan memberikan umpan balik, maka
perlu disusun kebijakan akses masyarakat terhadap
Puskesmas ;
c. bahwa agar kinerja UKM Puskesmas dapat ditingkatkan
secara berkesinambungan, maka perlu disusun kebijakan
evaluasi UKM Puskesmas dengan indicator indicator kinerja
yang jelas;
d. bahwa agar penyelenggaraan UKM Puskesmas dapat
dilaksanakan sesuai dengan kebutuhan, dan sesuai dengan
pedoman, dan ketentuan perundangan, maka perlu disusun
kebijakan pengelolaan UKM Puskesmas,

Mengingat : 1. Undang undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2014, tentang Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten / Kota;
 PEMERINTAH KOTA BINJAI
DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
UPTD. PUSKESMAS BINJAI ESTATE
Jl.Samanhudi No.313 Kel.Binjai Estate Kec.Binjai Selatan
Email : puskesmas.binjaiestate313@gmail.com

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENETAPAN

PENANGGUNG JAWAB UKM PUSKESMAS BINJAI ESTATE

Kesatu : Penetapan Penanggung Jawab UKM Puskesmas sebagaimana

tercantum dalam Lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di: Kota Binjai

Pada tanggal :

KEPALA
PUSKESMAS BINJAI ESTATE

Hj. Pujiantini S.Kep, Ns

NIP. 196406031988032004
 PEMERINTAH KOTA BINJAI
DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
UPTD. PUSKESMAS BINJAI ESTATE
Jl.Samanhudi No.313 Kel.Binjai Estate Kec.Binjai Selatan
Email : puskesmas.binjaiestate313@gmail.com

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BINJAI ESTATE

NOM0R :
TENTANG : PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM

A. Kebijakan Perencanaan, akses, dan evaluasi kinerja UKM:

1. Perencanaan tiap - tiap UKM Puskesmas disusun berdasar analisis
kebutuhan masyarakat, dan mengacu pada pedoman atau acuan
yang ditetapkan oleh Kementarian Kesehatan, Dinas Kesehatan
Provinsi, maupun Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota, dan capaian
kinerja masing - masing UKM.
2. Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat dilakukan memlalui
survey mawas diri, musyawarah masyarakat desa, kegiatan survey
yang lain, kotak saran, maupun temu muka dengan tokoh
masyarakat dan sasaran masing - masing UKM untuk memperoleh
umpan balik dari masyarakat, kelompok masyarakat, dan sasaran
3. Perencanaan tiap - tiap UKM harus diintegrasikan dalam perencanaan
Puskesmas, baik dalam perencanaan lima tahunan, RUK, dan RPK.
4. Umpan balik dari masyarakat digunakan baik dalam penyusun
rencana, maupun untuk perubahan rencana yang disusun
5. Inovasi dalam penyelenggaraan UKM dilakukan sesuai dengan
perkembangan kebutuhan dan harapan masyarakat, perubahan
regulasi, perkembangan tehnologi.
6. Permasalahan dan hambatan dalam penyelenggaraan masing -
masing UKM harus diidentifikasi, dianalisis dan ditindak lanjuti
dengan mengikuti siklus PDCA dalam bentuk upaya perbaikan yang
berkesinambungan dan inovasi perbaikan.
7. Inovasi dalam penyelenggaraan UKM harus direncanakan,
dilaksanakan dan dievaluasi
8. Untuk meningkatkan akses masyarakat terhadap kegiatan UKM,
jadual pelaksanaan kegiatan harus disepakati dan diinformasikan
pada sasaran, lintas program, dan lintas sector terkait
9. Sasaran kegiatan UKM berhak untuk mendapatkan akses yang
mudah dan tepat waktu dalam perperan aktif pada saat pelaksanaan
kegiatan UKM
10. Sasaran UKM, lintas program dan lintas sector terkait harus
mendapatin formasi tentang kegiatan masing - masing UKM, tujuan,
tahapan dan jadual pelaksanaan.
11. Akses masyarakat dan sasaran UKM harus dievaluasi
12. Masyarakat dan sasaran UKM berhak untuk menyampaikan
keluhan dan umpan balik melalui media komunikasi: sms, kotak
saran, dan pertemuan dengan tokoh masyarakat maupun forum-
forum komunikasi seperti:..
13. Umpan balik masyarakat wajib ditindak lanjuti. Tindak lanjut
yang dilakukan harus diinformasikan kepada masyarakat
14. Kinerja masing - masing UKM harus dievaluasi, dianalisis dan
ditindak lanjut dalam bentuk perbaikan yang berkesinambungan dan
inovasi perbaikan.
 PEMERINTAH KOTA BINJAI
DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
UPTD. PUSKESMAS BINJAI ESTATE
Jl.Samanhudi No.313 Kel.Binjai Estate Kec.Binjai Selatan
Email : puskesmas.binjaiestate313@gmail.com

B. Kebijakan Pengelolaan UKM

1. Penanggung jawab UKM harus memenuhi persyaratan kompetensi

sebagaimana pada pedoman tiap -tiap UKM.
2. Analisis kompetensi wajib dilakukan untuk tiap penanggung jawab.
3. Jika kompetensi belum terpenuhi maka harus dilakukan tindak lanjut
untuk memenuhi kompetensi yang dipersyaratkan
4. Penanggung jawab danpelaksana UKM yang baruwajibmengikuti
program orientasi
5. Penyelenggaraan UKM dilaksanakan sesuai dengan tata nilai yang
disepakati dan rencana yang disusun
6. Kepala Puskesmas wajib melakukan pembinaan dan arahan kepada
tiap-tiap penanggung jawab UKM dalam pelaksanaan kegiatan UKM
7. Penanggung jawab UKM wajib melakukan pembinaan dan arahan
kepada pelaksana kegiatan UKM
8. Penanggung jawab UKM wajib melakukan komunikasi dan koordinasi
dengan lintas program dan lintas sector terkait dalam
penyelenggaraan UKM
9. Dalam penyelenggaraan kegiatan UKM harus diidentifikasi risiko yang
mungkin terjadi terhadap lingkungan, dan dilakukan upaya untuk
mencegah dan /atau meminimalisasi akibat dar irisiko yang terjadi.
10. Dalam penyelenggaraan UKM dilakukan fasilitasi pemberdayaan
masyarakat dan sasaran. Pemberdayaan masyarakat dimulai dengan
keterlibatan masyarakat dalam menyampaikan kebutuhan, keluhan,
umpan balik, aktif dalam pelaksanaan kegiatan UKM, sampai dengan
mengembangkan kegiatan - kegiatan UKBM
11. Dalam pelaksanaan kegiatan UKM, penanggung jawab dan
pelaksana dipandu oleh uraian tugas yang jelas yang dikajisecara
regular minimal setahun sekali
12. Lintas program dan lintas sector terkait harus diidentifikasi
untuk tiap UKM dengan kejelasan peranmasing - masing
13. Akuntabilita spenyelenggaraan UKM dilaksanakan dengan
monitoring dan evaluasi kinerja UKM
14. Monitoring sebagai wujud akuntabilitas dilakukan dengan cara
analisis terhadap laporan kegiatan UKM, supervis ioleh
KepalaPuskesmas maupun penanggung jawab UKM, dan pertemuan
monitoring kegiatan UKM oleh penanggung jawab UKM
15. Evaluasi kinerja UKM secara pediodik dilakukan minimal dua
kali setahun
16. Hak dan kewajiban sasaran harus diperhatikan dalam
pelaksanaan kegiatan UKM
17. Hak-hak sasaran meliputi :.
18. Kewajiban sasaran meliputi:.
 PEMERINTAH KOTA BINJAI
DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
UPTD. PUSKESMAS BINJAI ESTATE
Jl.Samanhudi No.313 Kel.Binjai Estate Kec.Binjai Selatan
Email : puskesmas.binjaiestate313@gmail.com

C. Nama Penanggung Jawab UKM seperti pada tabel berikut :

NAMA
NO PENANGGUNG JENIS PROGRAM PENDIDIKAN
JAWAB
1

Ditetapkan di : Kota Binjai

Pada tanggal :

KEPALA
PUSKESMAS BINJAI ESTATE

Hj. Pujiantini S.Kep, Ns

NIP. 196406031988032004

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS DUA BOCCOE

 PEMERINTAH KOTA BINJAI
DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
UPTD. PUSKESMAS BINJAI ESTATE
Jl.Samanhudi No.313 Kel.Binjai Estate Kec.Binjai Selatan
Email : puskesmas.binjaiestate313@gmail.com

NOMOR :
TENTANG : PENETAPAN TIM PENANGGUNG JAWAB DAN PELAKSANA
UPAYA KESEHTAN MASYARAKAT (UKM) UPTD BINJAI ESTATE

Program Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

Penanggung Jawab : Lita sitepu SKM

1. Promosi Kesehatan : Masdalipa SKM
Binti Zahra
Indrianto
Yuni Ervina

2. Kesehatan Lingkungan (Kesling) : Lita Sitepu Skm

Indrianto Bng
Rosa Maria Sitepu
Aulina Br Bangun
3. KIA dan KB : Kasdinar Harahap S.Tr Keb
Nurmmala Amkeb
Risnawati
Deliana
Ina Zahrina
Sumarni Sitorus
Zuniar Basa Simarmata
Zuarsi S.Tr Keb
Tringani SST

4. GIZI : Ellen F. Hutabarat Skm

Risma Damanik
Trinawato Keliat
Mawarni

5. P2M : Tenang Subakti S.Kep Ns

Ispa Diare Dan Malaria :Dianti Tarigan

Filariasis, Typoid, Salimah Amkeb
Surveilans
Tb Dan Kusta : Maro Warta
Dbd : Lita Sitepu SKM
Hiv/Aids : Damaynti Rizky
Imunisasi : Salimah Str Keb
Suwarni
Nursani
Trisnawati
6. UKS/UKGS : Drg Eddyana Sriwahyuni
Ruth Damayanti
Drg Rotua
Rimawati
 PEMERINTAH KOTA BINJAI
DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
UPTD. PUSKESMAS BINJAI ESTATE
Jl.Samanhudi No.313 Kel.Binjai Estate Kec.Binjai Selatan
Email : puskesmas.binjaiestate313@gmail.com

7. Perkesmas : Siti Ramlah

Erikabe Pane S.Kep. Ns

Program Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan

Penanggung Jawab
1. pelayanan jiwa : Netty Arumi
2. pelayanan gigi masyarakat : Drg. Rona Ernawati
3. pelayanan kesehatan
tradisional komplamenter : Kasdinar Harahap S.Tr. Keb
Nurmala AMKEB
4. pelayanan kesehatan lansia : dr. Yuspita
Tenang Surbakti
Herayusnisa

Ditetapkan di : Kota Binjai

Pada tanggal :

KEPALA
PUSKESMAS BINJAI ESTATE

Hj. Pujiantini S.Kep, Ns

NIP. 196406031988032004