RS TEUNGKU PEUKAN

ACEH BARAT DAYA

PANDUAN PRAKTIK KLINIS
KSM : NON BEDAH

Tanggal Terbit No. Revisi Ditetapkan,

Direktur

10 Juni 2016 0 dr. Adi

JUDUL PENYAKIT TUKAK PEPTIK (PTP)

ICD : K30

1. Definisi Merupakan kumpulan gejala atau sindrom yang terdiri atas nyeri ulu
hati, mual, kembung, muntah, rasa penuh atau cepat kenyang dan
sendawa. Tukak peptik adalah salah satu penyakit sluran cerna bagian
atas yang kronis.
2. Anamnesis - Perasaan cepat kenyang
- Nyeri ulu hati
- rasa terbakar diulu hati
- tidak ditemukan kelainan struktural yang dapat menjelaskan keluhan
saat dilakukan pemeriksaan endoskopi
3. Pemeriksaan Fisik - Usia > 45- 50 tahun keluhan pertama kali muncul
- Adanya perdarahan hematemesis atau melena
- BB menurun > 10%
- Anoreksia atau rasa cepat kenyang
- Riwayat tukak peptik sebelumnya
- Muntah yang persisten
- Anemia yang tidak diketahui sebabnya
4. Kriteria Diagnosis -
5. Diagnosis - Penyakit tukak peptik
6. Diagnosis Banding - Akalasia
- Penyakit refluks gastroesofagus
- Pankreatitis
- Hepatitis
- Kolesistitis
- Kolik billier
- Keganasan esofagus atau gaster
- Inferior myocardial infarction
- Referred pain (pleuritis, perikarditis)
- Sindrom arteri mesenterium superior Terapi
7. Pemeriksaan Penunjang  Individu dengan alarm sympton
 Usia>55 tahun dengan onset dispepsia <1 tahun dan berlangsung
minimal 4 minggu
8. Terapi  Tindakan atau terapi hemostatik per endoskopik dengan adrenalin
dan etoksisklerol atau obat fibrinogen trombin atau tindakan
hemostatik dengan klipping, heat probe atau terapi laser atau terapi
koagulasi listrik atau bipolar probe
 Pemberian obat somatostatin jangka pendek
 Terapi embolisasi arteri melalui arteri arteriografi.
 Terapi bedah atau operasi, bila setelah semua pengobtan tersebut
dilaksanakan tetap masuk dalam keadaan gawat I s.d II maka pasien
masuk dalam indikasi operasi
9. Edukasi - Kamar tidur tidak padat penghuninya
- Etika batuk
- Imunitas
- Asupan gizi
- ASI
10. Prognosis - Ad vitam : bonam
- Ad sanationam : bonam
- Ad functionam : bonam
11. Tingkat Evidens III
12. Tingkat Rekomendasi C
RS TEUNGKU PEUKAN
ACEH BARAT DAYA
PANDUAN PRAKTIK KLINIS
KSM : NON BEDAH

13. Penelaah Kritis Bagian Penyakit Dalam

14. Indikator - Gejala dan tanda pneumonia menghilang
- Asupan peroral adekuat
- Kondisi di rumah memungkinkan untuk perawatan dirumah
- Lama rawatan 7 hari
15. Kepustakaan 1. Oustamanolakis P, Tack J.Dyspepsia: Organic Versus Functional.
Journal of Clinical Gastroenterology. 2012;46 (3): 175-90.
2. Valle JD. Peptic Ulcer Disease. In:Fauci A, Kasper D, Longo D,
Braunwald E, Hauser S, Jameson J, Loscalzo J, editors. Harrison’s
principles of internal medicine 18th ed. New York: The McGraw-Hill
Companies, 2012.
3. Tarigan Pengarepan. Tukak Gaster. Dalam: Alwi I, Setiati S,
Setiyohadi B, Simadibrata M, Sudoyo AW. Buku ajar Ilmu Penyakit
Dalam Jilid I Edisi V. Jakarta: Internal Publishing; 2010: Hal 513-522
4. Akil HAM. Tukak Duodenum. Dalam : Alwi I, Setiati S, Setiyohadi
B, Simadibrata M, Sudoyo AW. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid
I Edisi V. Jakarta : Internal Publishing; 2010: Hal 523-8
5. DyspepsiaManageemntGuidelines. British Society of
Gastroenterology. 2002 Dunduh dari www.
bsg.org.uk/pdf_word_docs/ dyspepsia.doc pada tanggal 7 Mei 2012
6. Kolopaking MS, Makmun D, Abdullah M, et al. Konsensus nasional
penatalaksanaan dispepsia dan infeksi Helicobacter pylori. Jakarta,
2014.
7. NHS. Dyspepsia-proven peptic ulcer-what is the prognosis Diunduh
dari http:/ / www.cks.nhs. uk/ dyspepsia_proven_ulcer/
background_information/ prognosis. pada tanggal 7 mei 2012.
Diketahui Oleh, Yang membuat,
Ketua Komite Medik