Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENGAJUAN TOPIK/JUDUL PENELITIAN SKRIPSI

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS OLAHRAGA DAN


KESEHATAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO

A. IDENTITAS MAHASISWA
Nama : Nilawati Mahadjani
NIM : 841414067
Semester : 8 (Delapan)
Bidang Ilmu Pilihan : Keperawatan Komunitas

B. PEMBIMBING YANG DIREKOMENDASIKAN :


1. DR. Hj. Rosmin Ilham, S.Kep.,Ns,.MM (Pembimbing 1)
NIP. 19631126 198703 2 004
2. Dr. Elvie Febriani Dungga, M.Kes (Pembimbing 2)
NIP : 19790217 201012 2 002

C. JUDUL YANG DIAJUKAN


(SETIAP JUDUL YANG DIAJUKAN DILENGKAPI DENGAN DESKRIPSI
JUDUL PADA LAMPIRAN)
NO TANDA
TOPIK/JUDUL SKRIPSI
TANGAN
A FAKTOR-FAKTOR KEBERHASILAN PROGRAM
PENGELOLAAN PENYAKIT KRONIS (PROLANIS)
PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 1 DI
WILAYAH PUSKESMAS BILATO KABUPATEN
GORONTALO
Catatan :
a. Judul telah melalui perivikasi dari pengelolah skripsi
b. Dimohonkan dapat menandatangani kolom judul yg disetujui

JUDUL YANG DISARANKAN PEMBIMBING (JIKA ADA) :


TANDA
NO TOPIK/JUDUL SKRIPSI
TANGAN
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KEPATUHAN PASIEN PROGRAM PENGELOLAAN
PENYAKIT KRONIS (PROLANIS) DENGAN
DIABETES MELITUS TIPE 2 DI WILAYAH
PUSKESMAS BILATO KABUPATEN GORONTALO
Catatan : judul yang disarankan dimasukkan pada panitia skripsi untuk perivikasi

Anda mungkin juga menyukai