Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : WARTINI

Tempat Tanggal Lahir : Ngawi, 29 Desember 1968

Agama : Islam

Alamat : RT.02 RW.02 Desa Tirak, Kecamatan Kwadungan,

Kabupaten Ngawi

Menyatakan bahwa saya telah menerima ancaman berupa pesan singkat (SMS) dari Sdr. SIGIT

anak dari Bpk. SUWARNO dan Ibu TAWIYEM yang beralamat di Dsn.Kramat, Ds. Tirak, Kec.

Kwadungan, Kab. Ngawi.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan penuh kesadaran dan

tanpa paksaan dari pihak manapun.

Tirak, 19 September 2017


Hormat Saya,

WARTINI

SAKSI :

1. ................................. .................................

2. ................................. .................................
BUKTI PESAN SINGKAT YANG SAYA TERIMA

NO ISI PESAN PENGIRIM WAKTU


06 Sept 2017
1. Nek sampek macem2 tak libas kabeh ko kalimantan +6281258166126
06.45.49
06 Sept 2017
2. Ileng2n iku +6281258166126
06.46.48
Po maneh krungu dian loro santet kalimantan seng 16 Sept 2017
3. +6281258166126
blayu ng keluargamu 06.46.42
16 Sept 2017
4. Jo macem2 kro wng kalimantan we +6281258166126
06.48.34
16 Sept 2017
5. Tak ladeni sak matimu +6281258166126
06.48.34
16 Sept 2017
6. Wong tuo kyo asuuu +6281258166126
06.56.29
16 Sept 2017
7. Babiii.... +6281258166126
06.56.30
16 Sept 2017
8. Ra dwe perasaan blasss +6281258166126
06.56.32
16 Sept 2017
9. Celenggg kabehhh +6281258166126
06.56.33
16 Sept 2017
10. Ayo kuat kuatan dukun po piye +6281258166126
06.56.34

Anda mungkin juga menyukai