Open Journal Obstetri dan Ginekologi, 2014, 4, 300-308 Diterbitkan

online April 2014 di SciRes. http://www.scirp.org/journal/ojog

http://dx.doi.org/10.4236/ojog.2014.46046

Pengetahuan kontrasepsi, sikap dan praktik remaja

yang berisiko hamil di brazil timur laut
Gilka Paiva Oliveira Costa1,2*,Giulia Paiva Oliveira Costa1,Mônica de Paula Farias1,
Ana Cristina Pinheiro Fernandes de Araújo2

1
Universitas federal Paraíba, João Pessoa (PB), Brasil

Email: *gilkapaiva@yahoo.com.br, giuliapaiva @hotmail.com,

monicapfarias@hotmail.com, crysaraujo@uol.com.br

Diterima 9 Desember 2013; direvisi Januari 2014 8; diterima 16 Januari

2014 Copyright © 2014 oleh penulis dan Riset Ilmiah Publishing Inc

Karya ini dilisensikan di bawah lisensi Creative Commons Atribusi Internasional (CC BY).

http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Abstrak

Latar Belakang: Kontrasepsi metode (CM) adalah sumber daya penting dalam pencegahan kehamilan remaja.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan remaja, sikap dan praktek yang berkaitan dengan
kontrasepsi. Desain studi: Sebuah studi cross-sectional dan eksplorasi dilakukan dengan 7 untuk remaja kelas 9 di
timur laut Brasil. Pengetahuan mereka, sikap, dan penggunaan kontrasepsi me-ThOD dianalisis berdasarkan jenis
kelamin, usia dan kelompok inisiasi seksual. Hasil: Debut seksual telah dialami oleh 21%(n = 120) dari semua
responden(n = 570). Mayoritas responden yang mengalami debut seksual adalah laki-laki (73,3%, n = 88), usia
mereka rata-rata adalah 15 tahun (SD = 1,46), dan 49,3%(n = 59) tidak pernah digunakan CM apapun. Para peserta
ditampilkan pengetahuan yang rendah dan sikap un-menguntungkan dan ambivalen tentang kontrasepsi.
Kesimpulan: Remaja memulai hubungan seksual dengan pengetahuan dan sikap yang membatasi penggunaan CM,
yang membuat mereka lebih berisiko kehamilan. Penelitian lebih lanjut yang akan mewakili populasi tertentu yang
membutuhkan intervensi diperlukan.

Kata kunci : Remaja; Kontrasepsi; kehamilan; Sikap

1.Pendahuluan

Kehamilan Remaja dianggap salah satu faktor utama kerentanan yang dapat
mempengaruhi pengembangan remaja. Kehamilan memiliki penyebab dan efek langsung
hubungan dengan kemiskinan dan pendidikan rendah, yang mana memberi batasan pada
kesempatan yang remaja akan memiliki seluruh hidup mereka.

Secara khusus, karena kehamilan remaja sering tidak diinginkan, tidak diinginkan dan di
sebagian besar kasus tidak memiliki keluarga atau dukungan sosial [3],mereka dikaitkan dengan
tingkat yang lebih tinggi dari cedera kesehatan ibu dan bayi baru lahir jika dibandingkan dengan
kehamilan dewasa [4] -[6].

Selain itu, kehamilan remaja adalah suatu kondisi yang mempertahankan siklus kemiskinan antar
generasi [1][2].Hal ini lebih umum di kalangan remaja miskin dengan defisit pendidikan. Anak-
anak remaja ini cenderung memiliki kemungkinan lebih tinggi dari cacat kognitif dan penurunan
kinerja pendidikan [5].Kehamilan remaja juga cenderung ke arah pengulangan. Ibu saat remaja
lebih cenderung memiliki kehamilan berikutnya masih dalam masa remaja dan anak perempuan
dari ibu remaja lebih cenderung menjadi ibu remaja.

Mengingat bahwa populasi dunia memiliki 1,2 miliar remaja, bahwa ada 21 juta remaja
di Brazil dan meningkatnya insiden gadis yang telah hamil di awal masa remaja [1] [2][8],adalah
mungkin untuk memahami makna sosial kehamilan ini pada kemungkinan pembangunan
masyarakat.

Dengan demikian, kontrasepsi merupakan metode utama dari menghadapi kenyataan ini
[5].Negara-negara dengan tingkat kesuburan rendah memiliki prevalensi tertinggi penggunaan
kontrasepsi [4].Namun, penggunaan konsisten kontrasepsi melibatkan beberapa aspek yang
harus diperhatikan, terutama ketika berhadapan dengan remaja [5] [9] -[11].

Menyadari kontrasepsi sebagai solusi penting dalam pencegahan kehamilan remaja dan
percaya bahwa penggunaan kesulitan mencegah utama dari sumber daya ini adalah kepatuhan
dari remaja itu sendiri, studi ini mengkaji pengetahuan, sikap dan praktek remaja tentang metode
kontrasepsi.

2.Bahan dan Metode

2.1. Studi Desain

Studi eksplorasi cross-sectional ini dilakukan di empat sekolah umum di kota João Pessoa,
yang terletak di timur laut Brasil.

2.2. Peserta

Sampel non-probabilistik digambar dengan tujuan memenuhi tujuan studi. Kriteria inklusi
untuk pemilihan sekolah adalah sebagai berikut: sekolah umum dengan lebih dari 100 siswa
remaja terdaftar di 7 dan kelas 9. Kriteria seleksi remaja adalah sebagai berikut: didaftarkan
dalam salah satu dari empat sekolah di antara mereka yang dipilih dan usia antara 11 dan 19
tahun.

2.3. Prosedur

Kami mengumpulkan data di dalam kelas selama periode waktu yang sesuai untuk satu
pelajaran (50 menit) tanpa hadiah guru. Kami menggunakan bahan dikelola sendiri terdiri dari
tiga bagian. Bagian pertama adalah bentuk bahwa data sosiodemografi col-lected, perilaku
seksual dan kontrasepsi dan self-deklarasi apakah remaja tahu metode kontrasepsi. Bagian kedua
adalah kuesioner dengan 10 pertanyaan pilihan ganda (MCQ) tentang kedua pengetahuan dasar
dan spesifik dalam kaitannya dengan metode kontrasepsi. MCQ difokuskan pada tindakan topik:
metode kalender untuk pengendalian kelahiran, metode lendir serviks (metode Billings),
kondom, pil, pil darurat, kontrasepsi suntik, yang IUS (sistem Uterine intra), perempuan dan
laki-laki sterili-lisasi (ligasi tuba dan vasektomi). Kuesioner ini berlaku dengan indeks alpha
Cronbach dari 0,703. Bagian ketiga yang terlibat skala Likert yang terdiri dari 14 item yang
terkait dengan sikap tentang kontrasepsi. Item ini telah divalidasi dengan indeks alpha Cronbach
dari 0.700. Instrumen yang digunakan dalam bagian kedua dan ketiga dari pengumpulan data.
2.4. Analisis

Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan STATA 10 software [12].Untuk data

analisis, variabel pengetahuan, sikap dan metode kontrasepsi (CM) yang digunakan dianalisis
dalam kaitannya dengan variabel inisiasi seksual,jenis kelamin dan usia.

Dua kelompok dianggap untuk variabel umur berdasarkan pada fase remaja: hingga usia 14
tahun (tahap awal) dan berusia 15 tahun atau lebih tua (akhir fase). Inisiasi seksual variabel
dianalisis sebagai variabel dikotomis, memungkinkan untuk remaja dengan dan tanpa inisiasi
seksual berpengalaman. Apakah CM digunakan adalah sebagai-sessed pada kelompok remaja
dengan pengalaman seksual.

Frekuensi, sarana dan standar deviasi yang dihasilkan untuk statistik deskriptif. Analisis dan
uji t-chi-square dilakukan untuk menganalisis asosiasi antara variabel-variabel dan untuk
membandingkan cara.

2.5. Pertimbangan etis

Penelitian ini disetujui oleh komite etika dari University Hospital Lauro Wanderley
Universitas Federal Paraiba bawah nomor 328/09.

3. Hasil

3.1. Karakteristik Studi

Peserta profil dari peserta penelitian disajikan pada Tabel1.Para peserta penelitian termasuk
570 remaja, dengan distribusi hampir sama antara laki-laki (54,7%, n = 312) dan perempuan
(45,3%, n = 258). Peserta usia berkisar 11-19 tahun, dengan rata-rata 13,85 tahun (standar
deviasi = 1,6 tahun). Para peserta memiliki rata-rata 7,89 tahun pendidikan (standar deviasi = 0,8
tahun).

3.2. Perilaku Seksualremaja

Distribusi sampel menurut inisiasi seksual untuk jenis kelamin, usia dan tingkat pendidikan
dapat dilihat pada Tabel1.Dua puluh satu persen dari peserta(n = 120) melaporkan telah memulai
kehidupan seksual. Ada statistik perbedaan sig-nifikan antara kelompok remaja dengan dan tanpa
inisiasi seksual mengenai jenis kelamin(p = 0,001), usia(p = 0,001) dan tingkat pendidikan (p =
0,018). Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa sebagian besar remaja yang aktif
secara seksual adalah laki-laki (73,3%, n = 88), dengan usia hingga 15 tahun (60,8%, n = 73) dan
antara 7 dan kelas 8. Meskipun inisiasi seksual lebih tinggi pada laki-laki(Tabel1),debut seksual
terjadi sebelum usia 15 untuk kebanyakan remaja dari kedua jenis kelamin, seperti yang terlihat
pada Tabel2.

Dari remaja yang aktif secara seksual, 49,3%(n = 59) tidak pernah menggunakan metode
kontrasepsi. Kondom adalah metode kontrasepsi yang paling dikutip di antara mereka yang telah
menggunakan beberapa bentuk kontrasepsi (45%, n = 54). Metode lain yang digunakan termasuk
kontrasepsi hormonal (3,3%, n = 4) atau kombinasi kondom dan kontrasepsi hormonal (2,4%, n
= 3). Di antara mereka yang melaporkan memiliki kondom digunakan, mayoritas adalah laki-laki
(77,8%, n = 42).

3.3. Pengetahuan tentang Metode Kontrasepsi

Lebih dari separuh responden (53,9%, n = 307) menyatakan bahwa mereka tidak tahu
metode kontrasepsi.ini

Tabel1. Distribusi sampel untuk inisiasi seksual menurut jenis kelamin, usia dan tahun
pendidikan.

Tidak ada inisiasi Inisiasi

Item Deskriptif p
seksual seksual

remaja responden* 441 (77,4%) 120 (21,1%) -

Laki-laki n(%) 218 (49,4%) 88 (73,3%)
Jenis Kelamin 0,001**
Perempuan n(%) 223 (50,6% ) 32 (26,7%)
10 sampai 14 tahun
n(%) 344 (78%) 42 (35%)
Umur 0,001**
15 sampai 19 tahun
n(%) 97 (22%) 78 (65%)
Berarti 7.86 8.03 0,018***
Tahun pendidikan
Standard Deviasi 0,79 0,83

*
1,6%(n = 9) dari total sampel tidak menanggapi item tentang inisiasi seksual mereka; **uji Chi-
square; ***t tes.

Tabel2. Perilaku seksual berdasarkan

jenis kelamin dan usia.
seksual Tidak pernah menggunakan
Jenis kelamin Umur Inisiasi n(%) kontrasepsi n(%)
11 sampai 15 55 (62,5) 29 (65,9)
Pria Up 15 33 (37,5) 15 (34,5)
Jumlah 88 (100) 44 (100)
11 sampai 15 18 (56,3) 09 (60,0)
perempuan Up 15 14 (43,8) 06 (40,0)
Jumlah 32 (100) 15 (100)

adalah yang paling jelas dalam kelompok perempuan(n = 154, 59,8%, p = 0,016), remaja
yang lebih muda (n = 221, 57,6%, p = 0,025) dan pada kelompok remaja tanpa inisiasi seksual(n
= 261, 59,7%, p = 0,001).

Di antara mereka yang menyatakan diri mengetahui beberapa jenis CM, kondom yang
dikutip oleh 74,5%(n = 190), kontrasepsi hormonal dilaporkan oleh 5,9%(n = 15), dan kondom
dan kontrasepsi hormonal bersama-sama adalah laki-laki-tioned oleh 18,5%(n = 47). Selain itu,
1,1% responden(n= 3) menjawab “Option: metode lain” dan tidak menjawab pertanyaan
mengenai jenis CM digunakan. Kebanyakan remaja yang disebutkan mengetahui tentang con-
DOM adalah laki-laki (68,4%, n = 130). Di sisi lain, mayoritas remaja yang tahu tentang
kontrasepsi hormonal adalah perempuan, baik untuk penggunaan kontrasepsi hormonal saja
(86,7%, n = 13) dan Associa-tion dengan penggunaan kondom (61,7%, n = 29).

Ketika menilai remaja yang sudah mulai praktik seksual mereka, kami mengamati bahwa
64,2%(n= 77) dari responden melaporkan mengetahui setidaknya beberapa CM. Di antara
responden tersebut, sebagian besar menyatakan bahwa tahu kondom (77,9%, n = 60); metode
kontrasepsi dilaporkan sebesar 9,1%(n= 7), dikombinasikan kondom dan hormonal penggunaan
con-traception dikutip oleh 11,7%(n= 9), dan 1,3% responden tersebut(n= 1) menyatakan bahwa
mereka menggunakan metode lain. Di antara mereka menyatakan beberapa pengetahuan tentang
CM, 23,4%(n= 18) dilaporkan tidak pernah digunakan metode apapun.

Mengenai kuesioner pengetahuan metode tertentu, item pada efektivitas kondom memiliki
persentase tertinggi jawaban yang benar dari responden (57%, n = 322), dan persentase tertinggi
kedua jawaban yang benar (40,7%, n = 231) adalah untuk item mengenai pengetahuan tentang
kondom dan perlindungan ganda. Untuk barang-barang lainnya, persentase jawaban yang benar
tidak mencapai 25% dan metode lendir (Billings) barang serviks memiliki jumlah terendah
jawaban yang benar (4%, n = 23).

Seperti ditunjukkan pada Tabel3,meskipun perbedaan kecil, remaja yang lebih tua (15
sampai 19 tahun) yang ditampilkan keunggulan yang signifikan dalam penyelesaian masalah
yang berhubungan dengan kalender dan metode ligasi tuba. Analisis persentase jawaban yang
benar mengenai metode kontrasepsi ac-cording untuk praktek seksual menunjukkan tidak ada
perbedaan antara dengan dan tanpa kelompok inisiasi seksual. Consi-dering jender juga tidak ada
perbedaan dalam jawaban untuk soal pilihan ganda.

3.4. Sikap remaja tentang Kontrasepsi

Tabel 4 menunjukkan distribusi dari hasil mengenai pengalaman seksual responden dan
evaluasi dari sikap remaja berhubungan dengan kontrasepsi. Persentase terbesar dari remaja
dengan positif atti-Tudes adalah mereka yang setuju dengan pernyataan berikut: CM harus
menjadi perhatian dari pasangan (89,7%, n = 507), CM harus diketahui sebelum memulai
aktivitas seksual (84,5%, n = 474), kehamilan lebih menggemukkan daripada CM (62,9%), CM
memberikan lebih banyak kebebasan seksual (60,5%, n = 340), dan tidak ada kesulitan dalam
menggunakan CM (57,4%, n = 324).

Item dengan persentase terendah sikap yang menguntungkan tercatat kontrasepsi sesuai
dengan as-sociation penggunaan CM dengan keseriusan hubungan(n= 94) dan efek negatif dari
HC termasuk peningkatan berat badan (21,7%, n = 123) , gangguan kesuburan masa depan
(24,1%, n = 137), atau cedera pada kesehatan umum (28,1%, n = 158). Selain itu, sedangkan
89,8%(n= 507) dari remaja setuju bahwa kontrasepsi harus menjadi perhatian dari pasangan,
hanya 35,6%(n= 201) dari mereka tidak setuju bahwa kontrasepsi adalah kekhawatiran eksklusif
untuk wanita. Mengingat perbedaan yang signifikan antara kelompok dengan dan tanpa inisiasi
seksual, Tabel 4 menunjukkan bahwa di antara remaja yang aktif secara seksual, persentase
mereka yang menyangkal bahwa ada kesulitan berbicara tentang :

Table 3. Distribusi jawaban yang benar pada kuesioner pengetahuan tentang metode kontrasepsi
berdasarkan umur dan hubungan seksual.

Umur Inisiasi Seksual p

Metode Kontrasepsi p
15
n - 19 tahun Tidak Ya
10 - 14 tahun n(%) n(%) n(%) n(%)

Perlindungan Dual
Kondom 152 (39.1) 79 (44.4) 0.23 174 (39.6) 54 (45.4) 0.26

Kondom efektivitas 229 (59.0) 93 (52.5) 0.15 248 (56.6) 68 (57.6) 0.85

Metode kalender 35 (9.0) 27 (15.2) 0.03 42 (9.6) 18 (15.3) 0.08

Metode lendir serviks

(Billings) 17 (4.4) 06 (3.4) 0.58 15 (3.4) 08 (6.7) 0.11

Oral kontrasepsi 63 (16.3) 27 (15.3) 0.78 65 (14.9) 22 (18.6) 0.32

Pil darurat 58 (14.8) 32 (18) 0.34 70 (15.9) 19 (15.8) 0.98

Injeksi kontrasepsi bulanan 75 (19.1) 33 (18.8) 0.91 79 (17.9) 24 (20.3) 0.55

IUS 79 (20.2) 39 (21.9) 0.64 95 (21.5) 22 (18.5) 0.47

Ligasi tuba 85 (21.8) 53 (30.3) 0.03 100 (22.9) 36 (30.3) 0.10

Vasektomi 85 (21.7) 38 (21.7) 0.99 93 (21.1) 28 (23.9) 0.52

IUD―Intra Uterine Sistem.

Table 4. Persentase sikap positif tentang kontrasepsi dan distribusinya menurut inisiasi seksual.

Sikap yang
menguntungkan

Tidak ada debut Debut Seksual Perbedaan

Seksual mengenai
S1
Jumlah remaja

Skala Likert item

(n= 570) (n= 441) (n= 120)

% (n) % (n) % (n) x2 (p)

Sulit untuk mendapatkan metode pengendalian

kelahiran.
46.7 (265) 46.1 (202) 48.3 (58) 0.667

Seks dengan kondom tidak baik.

43.8 (249) 43.3 (190) 46.7 (56) 0.862

Menggunakan metode pengendalian kelahiran

menunjukkan kurangnya
48.3 (274) 47.5 (208) 52.5 (63) 0.330
Pasangan anda

Menggunakan metode pengendalian kelahiran

Meningkatkan
16.6 (94) 16.4 (72) 17.6 (21) 0.754
Komitmen dalam hubungan

Saya mengalami kesulitan berbicara seks

dengan teman-teman 53.7 (304) 50 (219) 66.7 (80) 0.001

Hormonal kontrasepsi (pil atau suntikan

28.1 (158) 26.9 (117) 31.7 (38) 0.302
Untuk control kehamilan) mempengaruhi
kesehatan perempuan

Kontrasepsi hormonal adalah penggemukan 21.7 (123) 21 (92) 25.2 (30) 0.325

Setelah menggunakan metode kontrasepsi

24.1 (137) 23.6 (104) 26.9 (32) 0.463
Sulit untuk hamil

35.6 (201) 35.6 (156) 36.1 (43) 0.917

Pengendalian kelahiran harus menjadi
 perhatian perempuan

metode pengendalian kelahiran memberikan

kebebasan seksual yang lebih. 60.5 (340) 56.4 (246) 73.7 (87) 0.001

Kehamilan lebih menggemukkan dari

62.9 (352) 62.2 (272) 65.2 (75) 0.557
penggunaan Kontrasepsi hormonal

KB harus menjadi tanggung jawab dari

pasangan 89.7 (507) 90.2 (396) 88.1 (104) 0.519

Hal ini penting untuk mengetahui metode

84.5 (474) 83.6 (366) 87.8 (101) 0.261
KB bahkan sebelum memulai kehidupan
seksual.

Tidak ada kesulitan dengan menggunakan

metode pengendalian kelahiran 57.4 (324) 55.3 (242) 64.4 (76) 0.074

Inisiasi SI-Seksual.

seks dengan teman-teman(p = 0,001) dan yang setuju bahwa penggunaan CM memberikan
lebih banyak kebebasan seksual seksual(p = 0,001) lebih tinggi.
Persentase sikap yang menguntungkan tentang kontrasepsi dan distribusinya menurut jenis
kelamin secara statistik tidak signifikan.

Hubungan antara sikap dan usia ditunjukkan pada Tabel5.Untuk pentingnya mengetahui CM
sebelum barang inisiasi seksual, sikap yang menguntungkan secara signifikan lebih tinggi pada
kelompok remaja yang lebih tua(p = 0,026). Tidak ada perbedaan yang signifikan antara
kelompok umur untuk barang-barang lainnya.

4. Diskusi

Antara daerah utama Brasil, tingkat tertinggi perbedaan pendidikan ditemukan di timur laut.
Rata-rata keterlambatan sekolah diperkirakan untuk negara ini 1,1 tahun, tapi penundaan itu 1,4
tahun di timur laut [13][14].Selain itu, remaja timur laut dalam penelitian ini berasal dari
keluarga berpenghasilan rendah, dan mereka kebanyakan pada awal masa remaja. Berdasarkan
faktor-faktor ini, mereka termasuk dalam kelompok remaja yang lebih berisiko kehamilan
[1].Temuan ini bahkan lebih relevan karena kami menemukan bahwa gadis-gadis muda dan
gadis-gadis debutnya pra-seksual mewakili kelompok utama yang tidak memiliki pengetahuan
tentang CM apapun.

Mirip dengan survei remaja Amerika [15],di Brazil, studi menunjukkan persentase
peningkatan anak laki-laki dan perempuan yang memulai seks sebelum usia 15 [16].Selain itu,
usia di mana remaja dalam penelitian ini de-clared sendiri aktif secara seksual mencerminkan
realitas pengobatan dini inisiasi seksual dan relevansi orientasi kontrasepsi dalam tahap awal
masa remaja.

Tingginya persentase remaja yang aktif secara seksual yang tidak pernah digunakan metode
kontrasepsi memperkuat evi-dence bahwa pada usia ini, aktivitas seksual seringkali tidak
terlindungi dan sering terjadi tanpa izin atau tanpa orientasi kontrasepsi [5][17].

Seperti dalam penelitian lain [18] -[20],penggunaan kondom adalah metode kontrasepsi
yang paling umum terungkap dalam studi pra-dikirim ini. Ketika penggunaan kondom dianalisis
dalam hal gender, temuan kami memperkuat bukti penggunaan kondom secara signifikan lebih
tinggi di kalangan remaja laki-laki [21] -[23].Menimbang bahwa kondom adalah pilihan yang

Sikap yang
menguntungkan

Skala likert item

10 - 14
tahun n(%) 15 - 19 tahun n(%) p

Sulit untuk mendapatkan metode pengendalian kelahiran.

181 (46.3) 84 (47.1) 0.751

Seks dengan kondom tidak baik

184 (47.1) 65 (36.7) 0.177

Menggunakan kontrol metode pengendalian kelahiran

menunjukkan

189 (48.5) 85 (48) 0.923

Kurang percaya diri pada pasangan Anda.

Menggunakan metode pengendalian kelahiran

meningkatkan komitmen dalam hubungan.
68 (17.4) 26 (14.9) 0.454
 Saya mengalami kesulitan berbicara tentang seks
dengan teman-teman saya
205 (52.7) 99 (55.9) 0.475

Kontrasepsi hormonal (pil atau injeksi untuk

pengendalian kelahiran)

107 (27.7) 51 (28.8) 0.789

Mempengaruhi kesehatan perempuan.

Kontrasepsi hormonal adalah penggemukan.

. 93 (23.8) 30 (17) 0.069

Setelah metode kontrasepsi digunakan, sulit untuk

hamil.
95 (24.3) 42 (23.7) 0.884

Kontrol kelahiran harus menjadi perhatian

perempuan.
137 (35.3) 64 (36.2) 0.845

Metode pengendalian kelahiran memberikan

kebebasan seksual lebih banyak.
224 (58) 116 (65.9) 0.076

Kehamilan lebih menggemukkan dibanding

penggunaan kontrasepsi hormonal.
240 (62) 112 (64.7) 0.538

Kontrol kelahiran harus menjadi tanggung jawab

pasangan
344 (88.4) 163 (92.6) 0.129

Penting untuk mengetahui metode - metode

319 (82.2) 155 (89.6) 0.026

Kontrol kelahiran bahkan sebelum memulai
kehidupan seksual.

Tidak ada kesulitan dalam menggunakan metode KB.

220 (56.7) 104 (59.1) 0.595

efektivitas tergantung pada disiplin pengguna dan orientasi kontrasepsi dari hubungan, yang
tidak real-ity praktek seksual remaja, kita dapat menyimpulkan bahwa bahkan remaja yang
mengatakan mereka menggunakan beberapa metode yang terkena kehamilan un-direncanakan.
Kesimpulan ini diperkuat oleh berbagai penelitian yang menunjukkan bahwa bahkan ketika
kontrasepsi yang digunakan, remaja sering menggunakan metode yang kurang efektif, seperti
kondom [5],dan bahkan ketika menggunakan metode lain, remaja menggunakan metode yang
dipilih dengan cara yang tidak teratur atau tidak konsisten. Masalah ini selain banyak kendala
yang mereka hadapi ketika memilih untuk menggunakan kontrasepsi [5] [24] -[27].

Kompetensi kognitif telah diidentifikasi sebagai prediktor penting dari kesehatan seksual dan
reproduksi [5][28].Memang, hasil kami menunjukkan bahwa remaja memiliki sedikit
pengetahuan tentang CM. Bahkan penilaian dangkal yang tahu atau tidak tahu tentang CM
mengungkapkan kurangnya pengetahuan remaja tentang kontrasepsi. Kurangnya pengetahuan
dikonfirmasi oleh persentase akurasi rendah diamati dalam MCQ.

Hasil ini menunjukkan bahwa bahkan setelah inisiasi aktivitas seksual, tidak ada peningkatan
pengetahuan remaja CM. Bahkan di antara remaja yang menyatakan pengetahuan tentang CM,
ada sejumlah besar yang tidak pernah menggunakan CM. Hasil ini menunjukkan bahwa remaja
mulai praktik seksual mereka tanpa pengetahuan yang cukup untuk memungkinkan mereka
untuk menggunakan kontrasepsi. Data ini memperkuat bukti bahwa inisiasi seksual tidak
mempromosikan pengetahuan dan penggunaan CM. Hal ini juga konsisten dengan studi yang
menyoroti kesempatan yang hilang ketika diharapkan untuk menunda orientasi kontrasepsi
sampai remaja menjadi lebih tua atau mulai romantis atau seksual rela-tionship [29].
Sikap positif terhadap CM kemungkinan besar terkait dengan penggunaan CM oleh remaja
[30][31],dan ambiva-lence berhubungan dengan kehamilan dan kontrasepsi [32][33].Dalam
penelitian kami, terlepas dari usia atau aktivitas seksual, kebanyakan remaja dianggap
kontrasepsi oral berbahaya bagi kesehatan, kesuburan, atau estetika (mis.,Peningkatan berat
badan). Selain itu, kebanyakan dari mereka melaporkan bahwa kontrasepsi mengganggu negatif
dengan rela-tionship afektif-seksual. Asosiasi ini tercermin dalam faktor-faktor yang membatasi
penggunaan CM oleh remaja yang melihat kontrasepsi sebagai sesuatu yang negatif yang dapat
merugikan mereka [9][34].Selain itu, sikap ambivalen diamati. The adoles-sen berdua sepakat
bahwa kontrasepsi adalah perhatian eksklusif perempuan dan juga sepakat bahwa kontrasepsi
adalah tanggung jawab dari pasangan. Kedua item “Hasil Kehamilan keuntungan dalam berat
badan lebih dari penggunaan kontrasepsi hormonal” dan item yang berhubungan kontrasepsi
hormonal dengan berat badan, gangguan kesehatan dan fertil-ity memperoleh persetujuan
mayoritas responden. Ambivalensi jelas bahwa remaja memiliki tentang kontrasepsi
dikombinasikan dengan jumlah minimal pengetahuan seperti yang ditunjukkan dalam studi ini
menunjukkan probabilitas rendah bahwa remaja tersebut siap dan termotivasi untuk
menggunakan kontrasepsi.

Meskipun sampel tidak representatif untuk studi berbasis populasi dan tidak memungkinkan
untuk generalisasi, profil peserta menampilkan karakteristik umum dari strata remaja Brasil di
mana ada peningkatan prevalensi kehamilan remaja. Selain itu, hasil yang dilaporkan
berkontribusi untuk menyorot-ing bahwa mereka remaja berisiko hamil perlu program untuk
mengaktifkan dan memotivasi mereka untuk menggunakan kontrasepsi secara konsisten dan
teratur.

5. Akhir Pertimbangan

Remaja di timur laut Brasil, dengan kondisi sosial yang mirip dengan kelompok-
kelompok berisiko lebih besar dari kehamilan di usia remaja, telah memulai aktivitas seksual
mereka dengan pengetahuan dan sikap yang membatasi penggunaan CM.
Bahkan setelah inisiasi seksual, remaja memiliki sedikit pengetahuan tentang metode kontrasepsi
utama dan sikap ambivalen dan tidak menguntungkan pos-sess terhadap penggunaan kontrasepsi.
Pengetahuan, sikap dan praktek remaja baik aktif secara seksual dan remaja yang cenderung
mulai praktik seksual mereka menunjukkan bahwa ada kecenderungan tidak menggunakan
kontrasepsi. Data ini menunjukkan risiko kehamilan terencana yang lebih besar untuk remaja ini.
Kami berharap hasil kami akan berkontribusi pada pengembangan penelitian lebih lanjut yang
akan menjadi repentifikasi populasi tertentu yang membutuhkan intervensi mendesak.
 Referensi

1. UNICEF (2011) Negara Dunia Anak 2011: Masa remaja Era Peluang.
http://www.unicef.org/adolescence/files/SOWC_2011_Main_Report_EN_
02242011.pdf

2. UNICEF (2011) Fundo das Nações Unidas para a infancia: O direito de ser adolescente-
Oportunidade para reduzir vul

nerabilidades e superar desigualdades. http://www.unicef.org/brazil/pt/br_sabrep11.pdf

3. Whitaker, AK dan Gilliam, M. (2008) kontrasepsi Peduli Remaja. Klinis Obstetri danGinekologi,
51,268-280. http://dx.doi.org/10.1097/GRF.0b013e31816d713e

4. Molina, RC, Roca, CG, Zamorano, JS dan Araya, EG (2010) Keluarga Berencana dan Kehamilan
Remaja. Terbaik Praktek & Penelitian Obstetri dan GinekologiKlinis, 24,209-222.
http://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2009.09.008

5. Glasier, A., Gülmezoglu, AM, Schmid, GP, Moreno, CG dan Van Lihat, PF (2006) Seksual dan
Kesehatan Reproduksi: Masalah Kehidupan dan Kematian. Lancet, 368,1595-1607.
http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(06)69478-6

6. Schutt-Aine, J. dan Maddaleno, M. (2003) Salud seksual y Desarrollo de Adolescentes y Jóvenes

en las Americas. Im-plicaciones em Programas y políticas. Salud pública deMéxico, 45,1.

7. Conde-Agudelo, A., Rosas-Bermúdez, A. dan Kafury-Goeta, AC (2006) Lahir Spasi dan Risiko
Merugikan Perinatal Hasil: Sebuah Meta-Analisis. JAMA, 295,1809-1823.
http://dx.doi.org/10.1001/jama.295.15.1809

8. Wellings, K., Collumbien, M., Slaymaker, E., etal.(2006) Perilaku Seksual dalam Konteks:
Global Perspektif. Lancet, 368,1706-1728. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(06)69479-8

9. Hitam, KI, Gupta, S., Rassi, A. dan Kubba, A. (2010) Mengapa Wanita Pengalaman dibatasi
waktu Kehamilan? Sebuah Tinjauan Tarif Kegagalan Kontrasepsi. Praktek & Penelitian Kebidanan
Klinis terbaik danGinekologi, 24,443-455. http://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2010.02.002

10. Whitaker, AK dan Gilliam, M. (2008) kontrasepsi Peduli Remaja. Klinis Obstetri danGinekologi,
51,268-280. http://dx.doi.org/10.1097/GRF.0b013e31816d713e

11. Trussell, J. (2004) Kegagalan Kontrasepsi di Amerika Serikat.

Kontrasepsi, 70,89-96. http://dx.doi.org/10.1016/j.contraception.2004.03.009

12. StataCorp (2007) Stata statistik Software: Lepaskan 10. Dalam Buku Stata statistik Software:
Lepaskan 10. StataCorp LP.
14. Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio
Teixeira (INEP).
http://www.rbep.inep.gov.br/index.php/RBEP/article/viewFile/106/108

15. Cavazos-Rehg, PA, Krauss, MJ, Spitznagel, EL, Schootman, M., Bucholz, KK, Peipert, JF,
etal.(2009) Zaman Debut seksual di kalangan remaja AS. Kontrasepsi, 80,158-162.
http://dx.doi.org/10.1016/j.contraception.2009.02.014

16. Ministerio da Saúde (2011) Pesquisa de conhecimento, atitudes e práticas na população

brasileira. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais.

17. Kaye, W., etal.(2006) Perilaku Seksual dalam Konteks: Global Perspektif. Lancet,
368,1706-1728. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(06)69479-8

18. Carrasco-Garrido, P., López de Andrés, A., Hernández Barrera, V., Jiménez-Trujillo, I., Santos-
Sancho, J. dan jime-nez-García, R. (2011) Prediktor Metode Kontrasepsi di kalangan remaja dan Remaja
Putri Bertempat tinggal di Spanyol. Journal of SexMedicine, 8,2431-2438.
http://dx.doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02346.x

19. Feldman, BS, Shtarkshall, RA, Ankol, OE, Sela, T. dan Kark, JD (2012) Berkurangnya
Perbedaan Gender dalam Con- dom Gunakan antara Sampel Nasional Pria Israel Remaja dan Wanita
antara tahun 1993 dan 2005. Journal of Adolescent kesehatan, 50,311-314.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jadohealth.2011.05.014

20. Fortenberry, JD, Schick, V., Herbenick, D., Sanders, SA, Dodge, B. dan Reece, M. (2010)
Seksual perilaku dan Con-dom Gunakan at Last vagina Intercourse: Sebuah Nasional Contoh Remaja
Abad 14 sampai 17 Tahun. Journal of SexMedicine, 7,305-314. http://dx.doi.org/10.1111/j.1743-
6109.2010.02018.x

21. Tschann, JM, Flores, E., Groat, CL, Deardorff, J. dan Wibbelsman, CJ (2010) Kondom Negosiasi
Strategi dan Aktual Penggunaan kondom di antara Pemuda Latino. Journal of AdolescentHealth, 47,254-
262. http://dx.doi.org/10.1016/j.jadohealth.2010.01.018

22. Reece, M., Herbenick, D., Schick, V., Sanders, SA, Dodge, B. dan Fortenberry, JD (2010)
Kondom Gunakan Tarif dalam Sampel Probabilitas Nasional Pria dan Wanita Abad 14-94 di Amerika
Serikat. Journal of SexualMedicine, 7,266-276. http://dx.doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.02017.x

23. Leval, A., Sundstro, K., Ploner, A., Dahlstro, LA, Widmark, C dan sparen, P. ( 2011) Menilai
Risiko Perceived dan Pencegahan IMS Perilaku: Studi Nasional Kependudukan Berbasis dengan
Referensi Khusus untuk HPV. PLoSONE, 6,ID Artikel: e20624.
http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0020624

24. Santelli, JS, Morrow, B., Anderson, JE dan Lindberg, LD (2006) Kontrasepsi Gunakan dan
Risiko Kehamilan di kalangan US Siswa SMA, 1991-2003 . Perspektif tentang Kesehatan Seksual
danReproduksi, 38,106-111. http://dx.doi.org/10.1363/3810606