Anda di halaman 1dari 4

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Drs.H. Syaipuddin, M.Pd.I


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tgl. Lahir : Tanjung, 29 November 1958
NIP : 195811291985031005
NUPTK : 6461736640200003
NPK : 1586090001071
NRG : 072382103551
Unit Kerja : Kementerian Agama Kota Jambi
Alamat Unit Kerja : Jl. Hamka No. 5 Kota Jambi
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Bertanggungjawab penuh atas penerimaan pembayaran Tunjangan Profesi Guru


sebesar Rp. 4.475.700 empat juta empat ratus tujuh puluh lima tujuh ratus rupiah);
2. Apabila di kemudian hari terdapat kesalahan dan/atau kelebihan atas pembayaran
dimaksud pada point (1) sebagian atau seluruhnya, kami bertanggungjawab
sepenuhnya dan bersedia menyetorkan kesalahan dan/atau kelebihan pembayaran
tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Jambi, 15 November 2017


Yang bertanda tangan

Mtrai 6000

Drs.H. Syaipuddin, M.Pd.I


SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Suryani, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tgl. Lahir : Jambi, 22 Februari 1967
NIP : 196702221996031001
NUPTK : 1554746651300002
NPK : 8672520002095
NRG : 080282120132
Unit Kerja : Kementerian Agama Kota Jambi
Alamat Unit Kerja : Jl. Hamka No. 5 Kota Jambi
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Bertanggungjawab penuh atas penerimaan pembayaran Tunjangan Profesi Guru


sebesar Rp. 3.832.800 tiga juta delapan ratus tiga puluh dua ribu delapan ratus
rupiah);
2. Apabila di kemudian hari terdapat kesalahan dan/atau kelebihan atas pembayaran
dimaksud pada point (1) sebagian atau seluruhnya, kami bertanggungjawab
sepenuhnya dan bersedia menyetorkan kesalahan dan/atau kelebihan pembayaran
tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Jambi, 15 November 2017


Yang bertanda tangan

Mtrai 6000

Suryani, S.Pd.I
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Jamaludin, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tgl. Lahir : Jambi, 01 Desember 1970
NIP : 197012012005011005
NUPTK : 3444748649200022
NPK : 9704110022018
NRG : 150282170300
Unit Kerja : Kementerian Agama Kota Jambi
Alamat Unit Kerja : Jl. Hamka No. 5 Kota Jambi
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Bertanggungjawab penuh atas penerimaan pembayaran Tunjangan Profesi Guru


sebesar Rp. 2.696.200 dua juta enam ratus sembilan puluh enam ribu dua ratus
rupiah);
2. Apabila di kemudian hari terdapat kesalahan dan/atau kelebihan atas pembayaran
dimaksud pada point (1) sebagian atau seluruhnya, kami bertanggungjawab
sepenuhnya dan bersedia menyetorkan kesalahan dan/atau kelebihan pembayaran
tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Jambi, 15 November 2017


Yang bertanda tangan

Mtrai 6000

Jamaludin, S.Pd.I
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Azizah, S.Pd.I


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tgl. Lahir : Jambi, 10 Februari 1977
NIP : -
NUPTK : 5542755656300072
NPK : 0771800012036
NRG : 150282165226
Unit Kerja : Kementerian Agama Kota Jambi
Alamat Unit Kerja : Jl. Hamka No. 5 Kota Jambi
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Bertanggungjawab penuh atas penerimaan pembayaran Tunjangan Profesi Guru


sebesar Rp. 1.500.000 satu juta lima ratus ribu rupiah);
2. Apabila di kemudian hari terdapat kesalahan dan/atau kelebihan atas pembayaran
dimaksud pada point (1) sebagian atau seluruhnya, kami bertanggungjawab
sepenuhnya dan bersedia menyetorkan kesalahan dan/atau kelebihan pembayaran
tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Jambi, 15 November 2017


Yang bertanda tangan

Mtrai 6000

Azizah, S.Pd.I

Anda mungkin juga menyukai