Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : H.Ahmad Yani.S.Ag


NIP : 19650331200003103
Tempat Tanggal Lahir : Cimanggis, 31 Maret 1965
Jenis Kelamin : Laki-laki
NUPTK : 4663743643200002
NPK : 1653610003086
NRG : 122352200275
Golongan Jabatan : III/d
Intansi Kerja : MI Iaanatul Ikhwan
Alamat Unit Kerja : KP Parung Serab Rt05/03 Kel. Tirtajaya
Kec. Sukmajaya Kota Depok 16412

Menyatakan dengan sesungguhnya :


1. Bertanggung jawab penuh atas penerimaan pembayaran tunjangan Profesi GURU PNS bulan
Januari s/d Juni 2020
2. Bersedia menanggung segala biaya administrasi yang ditimbulkan pada proses pembayaran
ini.
3. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dana atau kelebihan atas pembayaran dimaksud
pada point (1) sebagian atau seluruhnya, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia
menyetorkan kesalahan dana atau kelebihan pembayaran tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar benarnya

Depok, 06 April 2020

10000

H.Ahmad Yani.S.Ag
NIP : 19650331200003103
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : H.Ahmad Yani.S.Ag


NIP : 19650331200003103
Tempat Tanggal Lahir : Cimanggis, 31 Maret 1965
Jenis Kelamin : Laki-laki
NUPTK : 4663743643200002
NPK : 1653610003086
NRG : 122352200275
Golongan Jabatan : III/d
Intansi Kerja : MI Iaanatul Ikhwan
Alamat Unit Kerja : KP Parung Serab Rt05/03 Kel. Tirtajaya
Kec. Sukmajaya Kota Depok 16412

Menyatakan dengan sesungguhnya :


1. Bertanggung jawab penuh atas penerimaan pembayaran tunjangan Profesi GURU PNS bulan
Juli s/d Desember 2020
2. Bersedia menanggung segala biaya administrasi yang ditimbulkan pada proses pembayaran
ini.
3. Apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dana atau kelebihan atas pembayaran dimaksud
pada point (1) sebagian atau seluruhnya, saya bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia
menyetorkan kesalahan dana atau kelebihan pembayaran tersebut ke Kas Negara.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar benarnya

Depok, 06 April 2020

10000

H.Ahmad Yani.S.Ag
NIP : 19650331200003103

Anda mungkin juga menyukai