DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SULAA
Jl. Dayanu Iksanuddin ( kompleks Btn wanabakti Indah), No: ......... , Telp: ............
BAUBAU
Pada hari ini Jumat tanggal 25 September 2015, Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa
tidak ada pengajuan klaim persalinan/rawat inap untuk bulan pelayanan bulan September 2015 dan tidak
ada klaim susulan.
FAHID,S.Sos.M.M.Kes
NIP: 19651231 198703 1 141
PEMERINTAH KOTA BAUBAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SULAA
Jl. Dayanu Iksanuddin ( kompleks Btn wanabakti Indah), No: ......... , Telp: ............
BAUBAU
Pada hari ini Jumat tanggal 27 November 2015, Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa
tidak ada pengajuan klaim persalinan/rawat inap untuk bulan pelayanan bulan November 2015 dan tidak
ada klaim susulan.
FAHID,S.Sos.M.M.Kes
NIP: 19651231 198703 1 141
PEMERINTAH KOTA BAUBAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SULAA
Jl. Dayanu Iksanuddin ( kompleks Btn wanabakti Indah), No: ......... , Telp: ............
BAUBAU
Pada hari ini Jumat tanggal 25 September 2015, Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa
tidak ada pengajuan klaim persalinan/rawat inap untuk bulan pelayanan bulan September 2015 dan tidak
ada klaim susulan.
FAHID,S.Sos.M.M.Kes
NIP: 19651231 198703 1 141