SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : YURIDAINI

Tempat/tanggal lahir : Buntul Kemumu/ 07 November 1987

Pendidikan/jurusan : S1 pendidikan Matematika

Agama : Islam

Alamat : Dsn. Masjid, Desa.Buntul Peteri, Kec.Permata, Kab.Bener Meriah,

prov.Aceh

No HP : 082363875838

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa apabila saya diterima
sebagai tenaga Non PNS (kontrak) dilingkungan pemerintah kabupaten Bener Meriah, saya
bersedia ditempatkan sesuai dengan rencana penempatan yang telah ditetapkan menurut
persetujuan rincian formasi tenaga Non PNS tahun 2018.

Apabila dikemudian hari saya tidak mentaati surat pernyataan yang saya buat ini, saya
bersedia menanggung resiko diberhentikan sebagai tenaga Non PNS.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan kesadaran sendiri tanpa ada paksaan
dari pihak manapun.

Redelong,13 Januari 2018

Diketahui oleh: Yang membuat pernyataan,

Suami

MUKLIS YURIDAINI
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : YURIDAINI

Tempat/tanggal lahir : Buntul Kemumu/ 07 November 1987

Pendidikan/jurusan : S1 pendidikan Matematika

Agama : Islam

Alamat : Dsn. Masjid, Desa.Buntul Peteri, Kec.Permata, Kab.Bener Meriah,

prov.Aceh

No HP : 082363875838

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa apabila saya diterima
sebagai tenaga Non PNS (kontrak) dilingkungan pemerintah kabupaten Bener Meriah,saya tidak
akan menuntut untuk diangkat sebagai ASN (PNS dan PPPK).

Apabila dikemudian hari saya tidak mentaati surat pernyataan yang saya buat ini, saya
bersedia menanggung resiko diberhentikan sebagai tenaga Non PNS.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan kesadaran sendiri tanpa ada paksaan
dari pihak manapun.

Redelong,13 Januari 2018

Diketahui oleh: Yang membuat pernyataan,

Suami

MUKLIS YURIDAINI
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : RAHMAYANI

Tempat/tanggal lahir : Janarata/25 Mei 1988

Pendidikan/jurusan : S1 pendidikan Bahasa Inggris

Agama : Islam

Alamat : Dsn. sejahtera, Desa.GWT Uken, Kec.Permata, Kab.Bener Meriah,

prov.Aceh

No HP : 085296688710

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa apabila saya diterima
sebagai tenaga Non PNS (kontrak) dilingkungan pemerintah kabupaten Bener Meriah, saya
bersedia ditempatkan sesuai dengan rencana penempatan yang telah ditetapkan menurut
persetujuan rincian formasi tenaga Non PNS tahun 2018.

Apabila dikemudian hari saya tidak mentaati surat pernyataan yang saya buat ini, saya
bersedia menanggung resiko diberhentikan sebagai tenaga Non PNS.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan kesadaran sendiri tanpa ada paksaan
dari pihak manapun.

Redelong,13 Januari 2018

Diketahui oleh: Yang membuat pernyataan,

Suami

YUSRAN RAHMAYANI
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : RAHMAYANI

Tempat/tanggal lahir : Janarata/25 Mei 1988

Pendidikan/jurusan : S1 pendidikan Bahasa Inggris

Agama : Islam

Alamat : Dsn. Sejahtera, Desa.GWT Uken, Kec.Permata, Kab.Bener Meriah,

prov.Aceh

No HP : 085296688710

Dengan ini saya menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa apabila saya diterima
sebagai tenaga Non PNS (kontrak) dilingkungan pemerintah kabupaten Bener Meriah,saya tidak
akan menuntut untuk diangkat sebagai ASN (PNS dan PPPK).

Apabila dikemudian hari saya tidak mentaati surat pernyataan yang saya buat ini, saya
bersedia menanggung resiko diberhentikan sebagai tenaga Non PNS.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan kesadaran sendiri tanpa ada paksaan
dari pihak manapun.

Redelong,13 Januari 2018

Diketahui oleh: Yang membuat pernyataan,

Suami

YUSRAN RAHMAYANI