Anda di halaman 1dari 19

No.

Kwitansi : K01010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI BINA DANA ARTHA


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532
RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Sebelas juta sembilan ratus lima puluh delapan ribu seratus dua puluh satu rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Bina Dana Artha
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 11,958,121 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No. Kwitansi : K51010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI CENTRAL ASIA (ACA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Dua ratus sembilan puluh dua ribu lima ratus enam belas rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Central Asia (ACA)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 292,516 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No.Kwitansi : K46010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI AIA FINANCIAL (ADMEDIKA)

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Dua juta dua ratus lima puluh dua ribu sembilan ratus tiga puluh empat rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi AIA Financial ( Admedika )
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 2,252,934 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No Kwitansi : K03010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI ALLIANZ LIFE (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Lima belas juta tujuh ratus delapan puluh ribu sembilan puluh lima rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Allianz Life ( Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 15,780,095 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No. Kwitansi : K11010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI AVIVA (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532
RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Dua puluh dua juta enam ratus delapan puluh tujuh ribu dua ratus delapan puluh empat rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Aviva (Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 22,687,284 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No. Kwitansi: K57010813

Sudah terima dari : PT.ASURANSI BINTANG (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Satu juta empat puluh dua ribu lima ratus delapan belas rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Bintang ( Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 1,042,518 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No. Kwitansi : K07010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI BNI LIFE (ADMEDIKA)

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Lima juta lima ratus empat puluh sembilan ribu enam puluh empat rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi BNI Life ( admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 5,549,064 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No. Kwitansi : K51020713

Sudah terima dari : PT. CAR (CENTRAL ASIA RAYA) ADMEDIKA


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Central Asia Raya ( CAR)
Periode II Juli 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 02 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 238,957 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No. Kwitansi : K26010813

Sudah terima dari : PT. EQUITY FINANCIAL SOLUTION


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532
RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Tiga juta tujuh ratus delapan belas ribu seratus tiga puluh delapan rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Equity Financial
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 3,718,138 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No. Kwitansi : K46010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI GENERALI (VIA ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Tiga juta tiga ratus lima puluh tiga ribu seratus lima puluh sembilan rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Generali ( Via Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 3,353,159 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No. Kwitansi : K54010813

Sudah terima dari : PT. JAYA PROTEKSI ( VIA ADMEDIKA )


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532
RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Satu juta tiga ratus enam puluh sembilan ribu delapan ratus sembilan puluh satu rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Jaya Proteksi
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 1,369,891 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No. Kwitansi : K19010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI LIPPO GENERAL (VIA ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Dua belas juta delapan ratus delapan puluh enam ribu sembilan ratus tiga puluh enam rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Lippo General ( Via Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 12,886,936 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No. Kwitansi : K28010813

Sudah terima dari : MANULIFE FINANCIAL (VIA ADMEDIKA)

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Empat juta enam ratus sembilan puluh tujuh ribu seratus enam belas rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Manulife
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 4,697,116 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No. Kwitansi: K60010813

Sudah terima dari : PT.ASURANSI MNC LIFE (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Satu juta lima ratus dua puluh dua ribu seratus sembilan rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi MNC Life ( Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 1,522,109 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No. Kwitansi : K37010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI INTERNATIONAL PASIFIC CROSS (VIA ADMEDIKA)

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Seratus empat belas ribu empat ratus tiga puluh rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi International Pasific Cross ( Via Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 114,430 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan

No. Kwitansi: K59010813

Sudah terima dari : PT.ASURANSI PAN PACIFIC (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Tiga juta lima ratus enam puluh delapan ribu tujuh ratus enam puluh tiga rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Pan Pacific ( Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 3,568,763 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No. Kwitansi : 061010713

Sudah terima dari : PT. ADMINISTRASI MEDIKA

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Administrasi Medika ( Admedika)
Periode I Juni 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 18 Juli 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No.Kwitansi : K30010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI JIWA RECAPITAL (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Satu juta enam ratus dua puluh tujuh ribu tujuh ratus sembilan puluh sembilan rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Jiwa Recapital ( Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 1,627,799 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No.Kwitansi : K39010813

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


Sudah terima dari : PT. ASURANSI RELIANCE (ADMEDIKA)
RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Dua puluh dua juta tiga ratus empat puluh lima ribu dua ratus delapan puluh delapan rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Reliance ( Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 22,345,288 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No. Kwitansi : K29010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI SINAR MAS (VIA ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Dua puluh tujuh juta empat puluh sembilan ribu sembilan ratus tiga puluh dua rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Sinar Mas ( Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 27,049,932 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No. Kwitansi : K13010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI JIWA SINAR MAS (VIA ADMEDIKA)

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Tiga juta seratus empat puluh tiga ribu sembilan ratus sembilan puluh lima rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Jiwa Sinar Mas ( Via Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 3,143,995 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No.Kwitansi : K45010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI TUGU MANDIRI (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Satu juta empat ratus tujuh puluh satu ribu sembilan ratus lima puluh enam rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Tugu Mandiri (Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 1,471,956 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No.Kwitansi : K34010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI UMUM MEGA (MEGA INSURANCE) ADMEDIKA

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang Enam juta dua ratus delapan puluh empat ribu sembilan puluh tujuh rupiah
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Umum Mega ( Admedika)
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 21 Agustus 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. 6,284,097 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No. Kwitansi : K12010813

Sudah terima dari : PT. ASURANSI WANAARTHA LIFE (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Sembilan ratus lima belas ribu tujuh ratus tujuh puluh rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Wanaartha Life
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 915,770 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No.Kwitansi :68010713

Sudah terima dari : PT.ASURANSI AXA FINANCIAL (ADMEDIKA)

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Takaful Keluarga ( ADMEDIKA )
Periode I Juli 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 18 Juli 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No.Kwitansi :67010813

Sudah terima dari : PT.ASURANSI AXA GENERAL INDONESIA (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Delapan ratus lima belas ribu enam puluh tiga rupiah
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi AXA ( ADMEDIKA )
Periode I Agustus 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 21 Agustus 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 815,063 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
No.Kwitansi : K53020613

Sudah terima dari : PT. TAKAFUL KELUARGA (ADMEDIKA)

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi Takaful Keluarga ( ADMEDIKA )
Periode II Juni 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 05 Juli 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

No.Kwitansi :68010713

Sudah terima dari : PT.ASURANSI AXA FINANCIAL (ADMEDIKA)


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang Empat ratus tiga ribu empat ratus rupiah


RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi AXA ( ADMEDIKA )
Periode I Juli 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 18 Juli 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. 403,400 Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Sudah terima dari :

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi
Periode I Februari 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 19 Februari 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Sudah terima dari :


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi
Periode I Februari 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 19 Februari 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Sudah terima dari :

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi
Periode I Februari 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 19 Februari 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Sudah terima dari :


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi
Periode I Februari 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 19 Februari 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Sudah terima dari :

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi
Periode I Februari 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 19 Februari 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Sudah terima dari :


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi
Periode I Februari 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 19 Februari 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Sudah terima dari :

Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532


RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Terbilang
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi
Periode I Februari 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah

Jakarta, 19 Februari 2013


Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Sudah terima dari :


Telp. (021) 7402718 (Hunting), Fax. (021) 7493532

Terbilang
RS. SYARIF HIDAYATULLAH
Jl. Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat

Untuk Pembayaran : Biaya Jasa Medis dan Obat Peserta PT. Asuransi
Periode I Februari 2013 Pada RS. Syarif Hidayatullah
Jakarta, 19 Februari 2013
Yang Menerima,

Jumlah Rp. Diyanawati, SE MM


Manager Keuangan
Pembayaran ditransfer melalui BNI Syariah
No. Rek : 0091540904, a/n RS. SYARIF HIDAYATULLAH

Anda mungkin juga menyukai