MENGGANTI BALUTAN LUKA

NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

003//KEP/SPO/IV/2016 B 1/3

Ditetapkan,
TGL TERBIT Direktur
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
02 JANUARI 2017

Mengganti balutan/penutup luka yang sudah kotor / lama dengan

PENGERTIAN
balutan / penutup yang baru secara aseptik.
1. Memberi perawatan luka dan mengobati luka.
2. Mempercepat proses penyembuhan luka.
TUJUAN 3. Mencegah luka menjadi terinfeksi.
4. Mengobservasi perkembangan luka.
5. Memberi rasa nyaman pada luka.
Keputusan Direktur no 12.17/SK.DIR/I/2017 tentang pemberlakuan SPO
KEBIJAKAN Bidang Keperawatan.

1. Persiapan Alat:
a. Alat bersih
1) Under ped
2) Bengkok & kantong plastik warna kuning
3) Gunting verband/plester
4) Plester
5) Verband gulung bila diperlukan
6) Sarung tangan disposible
b. Alat steril
1) Set ganti luka (pincet anatomis, chirurgis, klem arteri,
gunting, bengkok, 2 cucing)
PROSEDUR
2) Kassa
3) Dressing sesuai kebutuhan
4) Sarung tangan steril
5) Cairan NaCl

2. Cara kerja :
a. Dengan satu petugas :
1) Cuci tangan (sesuai SPO)
2) Identifikasi pasien (sesuai dengan SPO identifikasi pasien)
3) Gunakan sarung tangan disposible
 MENGGANTI BALUTAN LUKA

NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

B 2/3
003/KEP/SPO/IV/2016

STANDAR PROSEDUR TGL TERBIT

OPERASIONAL
02 JANUARI 2017
4) Siapkan alat-alat yang digunakan , dekatkan dengan
petugas, buka set ganti luka, buka kassa steril, buka
dressing yang dibutuhkan dan letakkan ke dalam bengkok
steril
5) Siapkan cairan NaCl pada cucing
6) Buka balutan luka
7) Lakukan pengkajian luka
8) Setelah balutan luka sudah terbuka, lepaskan sarung
tangan disposible
9) Cuci tangan (sesuai SPO)
10) Memakai sarung tangan steril
11) Bersihkan luka dengan cairan NaCl
12) Tutup luka dengan menggunakan dressing yang diperlukan
sesuai dengan luka pasien
13) Tutup dengan menggunakan kassa steril
14) Fixasi balutan dengan plester/verband sesuai kebutuhan
b. Dengan dua petugas :
1) Cuci tangan (sesuai SPO cuci tangan)
PROSEDUR
2) Identifikasi pasien (sesuai SPO identifikasi pasien)
3) Satu petugas menggunakan sarung tangan disposible
4) Satu petugas menyiapkan alat
5) Petugas pertama membuka balutan luka dan membuang
bekas balutan tersebut ke kantong plastik berwarna
kuning
6) Kemudian lakukan pengkajian luka
7) Petugas pertama melepas sarung tangan disposible lalu
dimasukkan ke kantong plastik berwarna kuning
8) Cuci tangan (sesuai SPO cuci tangan)
9) Memakai sarung tangan steril
10) Bersihkan luka menggunakan NaCl
11) Tutup luka menggunakan dressing yang diperlukan sesuai
kebutuhan luka pasien
12) Tutup menggunakan kassa steril
13) Petugas yang kedua melakukan fixasi dengan
plester/verband sesuai dengan kebutuhan
 MENGGANTI BALUTAN LUKA

NO. DOKUMEN REVISI HALAMAN

003/KEP/SPO/I/2017 B 3/3

STANDAR PROSEDUR TGL TERBIT

OPERASIONAL
02 JANUARI 2017
b. Rapikan pasien
c. Taruh alat ganti luka di kontainer alat kotor
d. Cuci tangan (sesuai SPO cuci tangan)
e. Dokumentasikan tindakan mengganti balutan luka pada catatan
keperawatan tentang kondisi luka, tanggal, jam penggantian
balutan selanjutnya

UNIT KERJA Poliklinik, Rawat Inap, Unit Gawat Darurat.