MAKALAH

TEMA : KASUS PENYAKIT JANTUNG KORONER DAN HIPERTENSI

DIAJUKAN UNTUK MEMENUHI TUGAS MATA KULIAH NUTRICARE

DISUSUS OLEH :
DINDA CHUMAIRO NIM : 2330014007
NUR AINI FITRIA NIM : 2330014009
DINDA AYU MARDIANA NIM : 2330014013
AWALIA NUR HIDAYANTI NIM : 2330014015
ADE NUR OVITA NIM : 2330014032
RR. DEA NANDA NIM : 2330014037
NURUS SHOBACH NIM : 2330014038
ARINDA ANA NIM : 2330014045
FARICHA MIFTACHURROCHMAH NIM : 2330014046

DOSEN :
NUGRAHENI SRIWULANDARI, S.Gz., RD

PROGRAM STUDI S1 GIZI SEMESTER 7

UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA
2017
 Kasus 1

Tn. S. Usia 50 tahun. laki-laki. TB = 168 cm, BB = 99 kg. Diagnosis medis PJK + HT.
Pekerjaan sehari-hari sebagai operator komputer, jarang melakukan olahraga. Aktivitas dirumah
lebih banyak nonton TV dan tidur. Kebiasaan makan 2-3x/hari. Porsi makan nasi banyak, jarang
mkn sayur dan buah. Selalu konsumsi makanan yang digoreng. Sering konsumsi telur dan ayam,
jarang konsumsi ikan. Hasil pemeriksaan lab : Asam urat 10 mg/dl (N= 3.4-7 mg/dl). Kolesterol
darah 300 mg/dl (N=<200 mg/dl). Hitung Kebutuhan zat gizi pasien tersebut
 Penyelesaian kasus :
Gambaran Umum Pasien
Nama : Tn. S
Usia : 50 tahun
Jenis kelamin : laki laki
Agama : Islam
Diagnosa medis : PJK dan HT

Assasment Diagnosa Gizi Intervensi Monitoring dan Evaluasi

Data Dasar Identifikasi P E S Terapi Diet Terapi Edukasi Parameter Target
maslah
Anthropometri: Kelebihan (NC-3.3) Berkaitan Ditandai Tujuan : (E-1) Pengukuran (AD-1.1)
BB = 99 Kg BB tingkat Berat dengan dengan IMT 1. Memberikan makanan Isi Edukasi anthropo- IMT
TB = 168 Cm berat badan kebiasaan pola 35 kg/m2 sesuai kebutuhan tanpa Gizi metri Memonitoring IMT
IMT = BB/TB2 lebih makan pasien (obesitas memberatkan kerja Memberikan (Setiap pasien dengan
= 35 kg/m2 yang kurang tingkat 2) jantung edukasi terkait minggu) memantau BB
Status gizi = tepat serta 2. Menurunkan BB 1/2kg pola makan pasien agar ideal
obesitas 2 jarang dalam 1 minggu yang tepat dan mencapai (61,2 kg)
BBI = (168-100)- melakukan 3. Mencegah/ cara memilih atau dpt
10% = 61,2 kg aktivitas menghilangkan makanan yang menurunkan BB ½
olahraga penimbunan garam sehat kg dalam 1 mgg
Biokimia : Kolesterol (NC-2.2) Berkaitan Ditandai Syarat : (RC–1.2) Pemeriksa- (BD-1.7)
Asam urat = 10 dan asam urat Peruba- dengan dengan 1. Energi cukup sebesar Rujukan an lab Lemak/Lipid
mg/dl (normal = tinggi han data kebiasaan pasien kadar 1693, 272 kkal untuk Asuhan Gizi (Setiap hari) Memantau data lab
3,4 – 7 mg/dl) lab terkait mengkonsumsi kolesterol mencapai BB normal Ketenaga lain terkait kolesterol
Kolesterol 300 mg/ permasa- makanan yang 300 mg/dl 2. Protein cukup sebesar yang relevan dan asam urat
dl (normal <200 lahan gizi digoreng dan dan asam 15% dari total energi Berkolaborasi hingga dapat
mg/dl) jarang makan urat 10 3. Lemak sebesar 20% dari dengan dokter mencapai normal
sayur dan buah mg/dl total energi dan perawat atau dapat menurun
4. Karbohidrat sebesar 65% dalam sebesar:
dari total energy mengintervensi Kolesterol= 50%
5. Cukup serat sebesar terkait data lab Asam Urat= 30%
33gram (kolesterol dan dari data lab awal
asam urat )
Indikasi pemberian : pasien.
1. Pilih bahan makanan
yang rendah purin
misalnya bahan
Clinic : makanan dalam
(Tidak ada data) kelompok 3
2. Porsi sesuai kebutuhan
3. Hindari makanan
Dietary history : Pemilihan (NI-5.6.2) Berkaitan Ditandai dengan teknik (ND-6) Dietary (FH-1.5.1)
- Kebiasaan bahan Asupan dengan dengan pengolahan digoreng Memanajemen history Asupan lemak
pasien 2-3 x makanan lemak kurangnya pasien suka 4. Memberikan makanan pengobatan (Setiap hari) dan kolesterol
sehari yang kurang berlebih pengetahuan mengkon- yang beragam (lengkap terkait gizi Memantau pola
- Porsi nasi tepat pasien terkait sumsi gizi) memberikan makan pasien
banyak gizi dan makanan 5. Penggunaan garam 2 gr makanan yang dengan membatasi
- Jarang makan pemilihan bahan yang (1/2 sdt) pada setiap tepat gizi dan pasien untuk
sayur dan buah makanan yang digoreng makanan sesuai dengan mengkonsumsi
- Selalu konsumsi tepat 6. Natrium 600-800 mg/hr kebutuhan makanan yang
makanan yang pasien dengan digoreng
digoreng Bentuk makanan: bahan makanan
- Sering Makanan biasa yang sehat dan
konsumsi ayam aman.
dan telur Kebutuhan zat gizi:
- Jarang BEE = 66,5 + (13,8 x BBI)
konsumsi ikan + (5x TB) – (6,8xU)
= 66,5 + (13,8x61,2) +
(5x168)) – (6,8x50)
= 66,5 + 844,56 + 840
– 340
=1.411,06 kkal
(NI-5.8.2) Berkaitan Ditandai TEE = 1.411,06 x 1 x 1,2 (ND-6) Dietary (FH-1.5.3)
Asupan dengan dengan = 1693,272 kkal Memanajemen history Asupan Kh
Kh kurangnya pasien pengobatan (Setiap hari) Memantau pola
berlebih pengetahuan memiliki KH = 65% x 1693,272 : 4 terkait gizi makan pasien
pasien terkait kebiasaan = 275,15 gr/hr memberikan dengan
gizi dan makan P = 15% x 1693,272 : 4 makanan yang memberikan porsi
pemilihan bahan dengan = 63,49 gr/hr tepat gizi dan nasi yang sesuai
makanan yang porsi nasi L = 20% x 1693,272 : 9 sesuai dengan dengan kebutuhan
tepat yang = 37,62 gr/hr kebutuhan pasien
banyak pasien dengan
bahan makanan
yang sehat dan
aman.
(NI-5.8.5) Berkaitan Ditandai (ND-6) Dietary (FH-1.5.4)
Asupan dengan dengan Memanajemen History Asupan Serat
serat tidak kurangnya pasien pengobatan (Setiap hari) Memantau pola
adekuat pengetahuan jarang terkait gizi makan pasien
terkait gizi makan memberikan dengan
sayur dan makanan yang memberikan sayur
buah tepat gizi dan dan buah kepada
sesuai dengan pasien
kebutuhan
pasien dengan
bahan makanan
yang sehat dan
aman.
(NB-1.4) Berkaitan Ditandai (E2) Aplikasi Perilaku (FH-4.2)
Kurang- dengan dengan Edukasi Gizi sehat pasien Perilaku dan
nya kurangnya kebiasaan Latihan untuk (Setiap hari) Kepercayaan
monitor pengetahuan makan mengaplikasikan Memantau
terhadap terkait gizi pasien yang edukasi yang kebiasaan perilaku
diri salah dan diberikan terkait makan pasien dan
pasien memilih aktivitas fisik agar
jarang makanan yang lebih baik dari
melakukan sehat dan aman yang sebelumnya
olahraga serta
memonitoring
diri dengan
aktivitas fisik
Data lain lain Kurangnya (NB- 2.1) Berkaitan Ditandai (C-1) Aktivitas (FH-7)
Tn S Usia 50 th aktivitas fisik Kurang- dengan dengan data Pendekatan fisik pasien Aktivitas dan
- Pekerjaan : nya kebiasaan pasien kebiasaan teoritis- (Setiap hari) fungsi fisik
Operator Aktivitas yang kurang pasien yang Behaviour Memantau aktivitas
Komputer fisik melakukan jarang Theory fisik pasien dengan
- Jarang aktivitas fisik berolahraga Memberikan keikutsertaan
olahraga dan edukasi kepada keluarga dalam
- Aktivitas di aktivitas di pasien dan memantau pasien
rumah nonton rumah lebih keluarga tentang melakukan
tv dan tidur banyak pentingnya aktivitas fisik
nonton tv & perilaku sehat minimal 30
tidur dengan aktivitas menit/hari.
fisik yang cukup
dalam sehari
dengan
intensitas yang
ringan minimal
30 menit/hari