SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS KUPERINDAG KABUPATEN DONGGALA
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama Kaharuddin, SE, M.Si 1 Nama Salmon, ST
2 NIP 19700319200012 1 003 2 NIP 19621226 199310 1 001
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tkt I (III/d) 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata III/c
4 Jabatan Kepala Bidang Industri 4 Jabatan Kasi Perlindungan Usaha Teknologi Industri
5 Unit Kerja Dinas KuperIndag Kab. Donggala 5 Unit Kerja Dinas Kuperindag Kab. Donggala
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Mengolah administrasi dan menyusun program kegiatan tahunan 2 Konsep 100 12 Bulan -

Menyiapkan bahan pelaksanaan penelitian, pengembangan dan penerapan teknologi

2 10 Dokumen 100 12 Bulan -
industri
Menyiapkan bahan pelaksanaan sosialisasi hasil penelitian, pengembangan dan penerapan
3 5 Konsep 100 12 Bulan -
teknologi industri.

4 Menyiapkan bahan petunjuk teknis dalam rangka pelayanan perizinan usaha industri. 2 Konsep 100 12 Bulan -

Menyiapkan bahan pelaksanaan pemantauan dan monitoring secara terpadu guna

5 15 Konsep 100 12 Bulan -
menyusun berita acara pemeriksaan perizinan
Menyiapkan bahan pelaksanaan penerbitan berita acara pemeriksaan dalam rangka
6 10 Berkas 100 12 Bulan -
penerbitan Izin Usaha Industri (IUI) oleh pemerintah

7 Menyusun Laporan Evaluasi seksi perlindungan Usaha Teknologi Idustri 12 Berkas 100 12 Bulan

8 Menyusun Laporan Evaluasi seksi perlindungan Usaha Teknologi Idustri

9 Menyusun Laporan Evaluasi seksi perlindungan Usaha Teknologi Idustri

10 Menyusun Laporan Evaluasi seksi perlindungan Usaha Teknologi Idustri

11 Menyusun Laporan Evaluasi seksi perlindungan Usaha Teknologi Idustri

Menyiapkan bahan fasilitasi terhadap penerapan standarisasi yang akan dikembangkan di

10 5 Konsep 100 12 Bulan
Kabupaten

Donggala, 02 Januari 2015

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
 KAHARUDDIN, SE, M.Si SALMON, ST
Nip. 19700319 200012 1 003 Nip. 19621226 199310 1 001
 SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama Dra. BAMBANG NUGRAHA 1 Nama ENDANG RUSTUTI, S.Sos
2 NIP 19660118 199603 1 004 2 NIP 19700830 199503 2 004
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina /IV/a 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata III/c
4 Jabatan Sekretaris 4 Jabatan Kasubag Perencanaan Program
5 Unit Kerja Dinas Pariwisata dan Ekonomi Kreatif 5 Unit Kerja Dinas Pariwisata dan Ekonomi Kreatif
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Mengerjakan administrasi dan menyusun program kerja Sub Bagian Perencanaan Program 1 Dokumen 100 12 Bulan -

Menyusun peraturan Perundang-undangan, Pedoman, Petunjuk Teknis dan Menyiapkan

2 1 Dokumen 100 12 Bulan -
petunjuk pedoman, pelaksanaan penyusunan rencana program dan pelaporan
3 Melakukan bahan dan data usulan rencana program dan bahan/data penyusunan laporan 12 Dokumen 100 12 Bulan -
Menyusun bahan pembinaan dan petunjuk teknis mengenai penyusunan rencana program
4 12 Dokumen 100 12 Bulan -
dan pelaporan
Mengerjakan pembinaan dan memberikan petunjuk teknis mengenai penyusunan rencana
5 12 Dokumen 100 12 Bulan -
program dan pelaporan

6 Menyusun bahan koordinasi penyusunan rencana program dan pelaporan dinas 1 Dokumen 100 12 Bulan -

7 Menyusun laporan seluruh proses perencanaan program 1 Dokumen 100 12 Bulan

8 Menyusun tindak lanjut laporan hasil pemeriksaan 1 Dokumen 100 12 Bulan

9 Melakukan bahan koordinasi usul rencana program kerja tahunan dinas 1 Dokumen 100 12 Bulan
10 Mengerjakan data dalam rangka penyusunan Lakip Dinas 1 Dokumen 100 12 Bulan
11 Mengerjakan hasil evaluasi terhadap pelaksanaan rencana dan program dinas 1 Dokumen 100 12 Bulan
Menyusun bahan dan data serta menyusun laporan pelaksanaan tugas Sub Bagian
12 1 Dokumen 100 12 Bulan
Perencanaan Program dan Dinas

Palu, 02 Januari 2015

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Drs. BAMBANG NUGRAHA ENDANG RUSTUTI, S.Sos

19660118 199603 1 004 19700830 199503 2 004
 PENILAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2014

TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Mengerjakan administrasi dan menyusun program kerja Sub Bagian Perencanaan

1 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 2 Dokumen 85 12 Bulan -
Program
Menyusun peraturan Perundang-undangan, Pedoman, Petunjuk Teknis dan
2 Menyiapkan petunjuk pedoman, pelaksanaan penyusunan rencana program dan 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 2 Dokumen 85 12 Bulan -
pelaporan
Melakukan bahan dan data usulan rencana program dan bahan/data penyusunan
3 12 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 10 Dokumen 85 12 Bulan -
laporan
Menyusun bahan pembinaan dan petunjuk teknis mengenai penyusunan rencana
4 12 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 10 Dokumen 85 12 Bulan -
program dan pelaporan
Mengerjakan pembinaan dan memberikan petunjuk teknis mengenai penyusunan
5 12 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 10 Dokumen 85 12 Bulan -
rencana program dan pelaporan

6 Menyusun bahan koordinasi penyusunan rencana program dan pelaporan dinas 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 2 Dokumen 85 12 Bulan

7 Menyusun laporan seluruh proses perencanaan program 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 2 Dokumen 85 12 Bulan

8 Menyusun tindak lanjut laporan hasil pemeriksaan 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 2 Dokumen 85 12 Bulan

9 Melakukan bahan koordinasi usul rencana program kerja tahunan dinas 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 1 Dokumen 85 12 Bulan

10 Mengerjakan data dalam rangka penyusunan Lakip Dinas 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 1 Dokumen 85 12 Bulan

11 Mengerjakan hasil evaluasi terhadap pelaksanaan rencana dan program dinas 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 2 Dokumen 85 12 Bulan

Menyusun bahan dan data serta menyusun laporan pelaksanaan tugas Sub
12 1 Dokumen 100 12 Bulan 0 0 3 Dokumen 85 12 Bulan
Bagian Perencanaan Program dan Dinas
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1 (Tugas tambahan)
(Tugas tambahan)
2 (Kreatifitas)
(Kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

 Palu, 31 Desember 2014
Pejabat Penilai,

Drs. BAMBANG NUGRAHA

19660118 199603 1 004
 NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
SKP
13 14

376.00 94.00

376.00 94.00

259.33 64.83

259.33 64.83

259.33 64.83

376.00 94.00

376.00 94.00

276.00 69.00

276.00 69.00

276.00 69.00

276.00 69.00

476.00 119.00

80,46
(Baik)
 , 31 Desember 2014
Pejabat Penilai,

BAMBANG NUGRAHA
60118 199603 1 004
 4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJABAT PE
a. Nilai Akademik 85.80 x 60% 51.48 ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 77.80 (Baik)

2. Integritas 77.10 (Baik)

3. Komitmen 78.20 (Baik)

4. Disiplin 77.10 (Baik)

b. Perilaku
5. Kerjasama 81.60 (Baik)
Kerja
6. Kepemimpinan - -

Jumlah 391.8

Nilai rata - rata 78.36 (Baik) 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJ

Nilai Perilaku Kerja 78.36 x 40% 31.34 PENILAI ATAS KEBERATAN

82.82
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
(APABILA ADA)

Tanggal, ..................................

RAHASIA
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN

Tanggal, ................................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ................................................

RAHASIA
8. REKOMENDASI

PEMERINTAH
DINAS KESEH

9. DIBUAT TANGGAL, 12 SEPTEMBER 2016

PEJABAT PENILAI 1.

SISWI WULANDARI, S.ST., S.Pd., M.Keb 2.

NIDN. 0717078502

10. DITERIMA TANGGAL, 13 JANUARI 2016

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

DARMAYANTI., A.Md.Keb
NIP. 19770512 200604 2 017 3.

10. DITERIMA TANGGAL, 14 SEPTEMBER 2016

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

Ir. DJOKO RAHARDJO, MP

NIDN. 0721035701

RAHASIA
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MELAKSANAKAN TUGAS BELAJAR

PEMERINTAH KOTA PALU JANGKA WAKTU PENILAIAN

DINAS KESEHATAN 07 Maret s/d 10 September 2016
YANG DINILAI
a. N a m a DARMAYANTI., A.Md.Keb
b. N I P 19770512 200604 2 017
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pengatur Tingkat I / IId
d. Jabatan /Pekerjaan Pegawai Negeri Sipil Tugas Belajar
e. Unit Organisasi UPTD Urusan Puskesmas Mabelopura
PEJABAT PENILAI
a. N a m a SISWI WULANDARI, S.ST., S.Pd., M.Keb
b. N I D N 0717078502
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT -
d. Jabatan /Pekerjaan Kaprodi Bidan Pendidik (D-IV)
e. Unit Organisasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kadiri
ATASAN PEJABAT NILAI
a. N a m a Ir. DJOKO RAHARDJO, MP
b. N I D N 0721035701
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT -
d. Jabatan /Pekerjaan Rektor
e. Unit Organisasi Univesitas Kadiri
RAHAS IA
8. REKOMENDASI

PEMERINTAH
DINAS KESEH

9. DIBUAT TANGGAL, 20 MEI 2017

PEJABAT PENILAI 1.

SISWI WULANDARI, S.ST., S.Pd., M.Keb 2.

NIDN. 0717078502

10. DITERIMA TANGGAL, 22 MEI 2017

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

DARMAYANTI., A.Md.Keb
NIP. 19770512 200604 2 017 3.

10. DITERIMA TANGGAL, 23 MEI 2017

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

Ir. DJOKO RAHARDJO, MP

NIDN. 0721035701

RAHASIA
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG MELAKSANAKAN TUGAS BELAJAR

PEMERINTAH KOTA PALU JANGKA WAKTU PENILAIAN

DINAS KESEHATAN 12 September 2016 sd 20 Mei 2017
YANG DINILAI
a. N a m a DARMAYANTI., A.Md.Keb
b. N I P 19770512 200604 2 017
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pengatur Tingkat I / IId
d. Jabatan /Pekerjaan Pegawai Negeri Sipil Tugas Belajar
e. Unit Organisasi UPTD Urusan Puskesmas Mabelopura
PEJABAT PENILAI
a. N a m a SISWI WULANDARI, S.ST., S.Pd., M.Keb
b. N I D N 0717078502
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT -
d. Jabatan /Pekerjaan Kaprodi Bidan Pendidik (D-IV)
e. Unit Organisasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kadiri
ATASAN PEJABAT NILAI
a. N a m a Ir. DJOKO RAHARDJO, MP
b. N I D N 0721035701
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT -
d. Jabatan /Pekerjaan Rektor
e. Unit Organisasi Univesitas Kadiri
RAHAS IA
 4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah 6. TANGGAPAN PEJA
a. Nilai Akademik 86.95 x 60% 52.17 ATAS KEBERATAN

1. Orientasi Pelayanan 77.90 (Baik)

2. Integritas 77.10 (Baik)

3. Komitmen 78.30 (Baik)

4. Disiplin 77.10 (Baik)

b. Perilaku
5. Kerjasama 81.90 (Baik)
Kerja
6. Kepemimpinan - -

Jumlah 392.3

Nilai rata - rata 78.46 (Baik) 7. KEPUTUSAN ATAS

Nilai Perilaku Kerja 78.46 x 40% 31.38 PENILAI ATAS KEB

83.55
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
(APABILA ADA)

Tanggal, ..................................

RAHASIA
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN

Tanggal, ................................................

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ...........................................

RAHASIA
 SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIP

1 Nama MUHAMAD FAHMI 1 Nama
2 NIP 19680707 199503 1 003 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang PENATA MUDA III/a 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan KASIE. TRANTIB DAN KEBERSIHAN 4 Jabatan
5 Unit Kerja KANTOR KELURAHAN KAMONJI 5 Unit Kerja

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK

KUANT/OUTPUT

1 Mengarsipkan surat masuk / keluar Trantib 0 200 Surat

2 Mengawasi kemanan dan ketertiban 0 12 Laporan

3 Mengetik Surat Izin Keramaian dan Surat Keterangan Kelakuan Baik 0 200 Surat

4 Mengantar Surat 0 40 Surat

5 Mencatat penduduk baru di wilayah Kelurahan Kamonji 0 20 Laporan

6 Melakukan Sweeping ke rumah sewa dan kost bersama Polmas, RT setempat 0 13 Laporan

7 Mengontrol kebersihan di lingkungan Kelurahan Kamonji 0 60 Surat

8 Melaporkan hasil pemantauan keamanan dan Ketertiban kepada atasan 0 60 Laporan

9 Menertibkan / merazia ternak berkeliaran bersama instansi terkait 0 14 Laporan

10

Pejabat Penilai,

MUHAMAD FAHMI, SE
Nip. 19680707 199503 1 003
 SASARAN KERJA
GAWAI NEGERI SIPIL

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

ANANG MITRAHMAN
19790522 200212 1 002
PENGATUR TKT. I II/d
STAF
KANTOR KELURAHAN KAMONJI
TARGET

KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

10 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

Palu, 02 Januari 2015

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

ANANG MITRAHMAN
Nip. 19790522 200212 1 002
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YAN
1 Nama RIDWAN KASIM, SH 1 Nama
2 NIP 19661103 200212 1 003 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tkt I, III/b 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Kepala Sub Bagian Hukum, Pelaporan dan Penanganan Pelanggaran 4 Jabatan
5 Unit Kerja Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi Sulawesi Tengah 5 Unit Kerja

NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK

KUANT/OUTPUT

1 Mencatat laporan pelanggaran Legislatif 0 1 Buku

2 Mencatat laporan pelanggaran Pilpres 0 1 Buku

Memverifikasi surat laporan yang telah diproses yang akan diajukan kepada Tim
3 0 1 Dok
Asistensi atau kepada Ketua Bawaslu Provinsi Sulawesi Tengah

4 Menyiapkan data dan bahan Asistensi yang akan diserahkan ke Gakkumdu 0 2 Dok

5 Mencatat Proses dan mengawasi proses Pemungutan Suara Pileg dan Pilpres 0 2 Lap

6 Menyiapkan data dan bahan penyusunan laporan kegiatan 0 2 Dok

Pejabat Penilai, Pegaw

RIDWAN KASIM, SH ARDYAST

19661103 200212 1 003 1

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
MULIR SASARAN KERJA
GAWAI NEGERI SIPIL
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
ARDYASTI TRESNASARI DUMA, S.Sos
19831210 200803 2 003
Penata Tkt I, III/b
Dipekerjakan sebagai Pengadministrasi Pelaporan Penerimaan
Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi Sulawesi Tengah
TARGET

KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

100 12 Bulan -

Palu, 2 Januari 2014

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

ARDYASTI TRESNASARI DUMA, S.Sos

19831210 200803 2 003
 PENILAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2015
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Mengerjakan administrasi dan menyusun program kerja Sub Bagian Perencanaan Program 200 Surat 100 12 Bulan - 0 200 Surat 100 12 Bulan

Menyusun peraturan Perundang-undangan, Pedoman, Petunjuk Teknis dan Menyiapkan petunjuk

2 12 Laporan 100 12 Bulan - 0 12 Laporan 100 12 Bulan
pedoman, pelaksanaan penyusunan rencana program dan pelaporan
3 Melakukan bahan dan data usulan rencana program dan bahan/data penyusunan laporan 200 Surat 100 12 Bulan - 0 200 Surat 100 12 Bulan

Menyusun bahan pembinaan dan petunjuk teknis mengenai penyusunan rencana program dan
4 40 Surat 100 12 Bulan - 0 40 Surat 100 12 Bulan
pelaporan
Mengerjakan pembinaan dan memberikan petunjuk teknis mengenai penyusunan rencana program
5 20 Laporan 100 12 Bulan - 0 20 Laporan 100 12 Bulan
dan pelaporan
6 Menyusun bahan koordinasi penyusunan rencana program dan pelaporan dinas 13 Laporan 100 12 Bulan - 0 13 Laporan 100 12 Bulan

7 Menyusun laporan seluruh proses perencanaan program 60 Surat 100 60 Surat 100 12

8 Menyusun tindak lanjut laporan hasil pemeriksaan 60 Laporan 100 60 Laporan 100 12

Melakukan bahan koordinasi usul rencana program kerja tahunan dinas

Mengerjakan data dalam rangka penyusunan Lakip Dinas

9 Mengerjakan hasil evaluasi terhadapa pelaksanaan rencana dan program dinas 14 Laporan 100 14 Laporan 100 12

Menyusun bahan dan data serta menyusun laporan pelaksanaan tugas Sub Bagian Perencanaan
10
Program dan Dinas
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

(Kreatifitas)
(Kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Palu, 31 D
 Pejab

MUHAMA
Nip. 196807
AN SASARAN KERJA
WAI NEGERI SIPIL

REALISASI
PENGHITUNGAN
NILAI
Biaya CAPAIAN SKP
12 13 14

- 276.00 92.00

- 276.00 92.00

- 276.00 92.00

- 276.00 92.00

- 276.00 92.00

276.00 92.00

276.00 92.00

276.00 92.00

276.00 92.00

92.000
paian SKP
(Sangat Baik)

Palu, 31 Desember 2015

 Pejabat Penilai,

MUHAMAD FAHMI, SE
Nip. 19680707 199503 1 003
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d. 31 Desember 2014

TARGET
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7

1 Mencatat laporan pelanggaran Legislatif 0 1 Buku 100 12 Bulan -

2 Mencatat laporan pelanggaran Pilpres 0 1 Buku 100 12 Bulan -

Memverifikasi surat laporan yang telah diproses yang akan diajukan kepada Tim
3 0 1 Dok 100 12 Bulan -
Asistensi atau kepada Ketua Bawaslu Provinsi Sulawesi Tengah
4 Menyiapkan data dan bahan Asistensi yang akan diserahkan ke Gakkumdu 0 2 Dok 100 12 Bulan -

5 Mencatat Proses dan mengawasi proses Pemungutan Suara Pileg dan Pilpres 0 2 Lap 100 12 Bulan -

6 Menyiapkan data dan bahan penyusunan laporan kegiatan 0 2 Dok 100 12 Bulan

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1 (Tugas tambahan)
(Tugas tambahan)
2 (Kreatifitas)
(Kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

APAIAN SASARAN KERJA
WAI NEGERI SIPIL

REALISASI NILAI
AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
SKP
8 9 10 11 12 13 14

0 1 Buku 100 12 Bulan - 261.00 87.00

0 1 Buku 100 12 Bulan - 261.00 87.00

0 1 Dok 100 12 Bulan - 256.00 85.33

0 2 Dok 100 12 Bulan - 256.00 85.33

0 2 Lap 100 12 Bulan - 256.00 85.33

2 Dok 100 12 Bulan - 261.00 87.00

86,17
apaian SKP
(Baik)

Palu, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

RIDWAN KASIM, SH
19661103 200212 1 003
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
4.

DINAS KOPERASI , UMKM PERINDAG JANGKA WAKTU PENILAIAN

KABUPATEN DONGGALA BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2014

YANG DINILAI
a. N a m a SALMON, ST
b. N I P 19621226 199310 1 001
1.
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata, Gol. (III/c)
d. Jabatan /Pekerjaan Kepala Seksi Perlindungan Usaha Teknologi Industri
e. Unit Organisasi Dinas Kuperindag Kab. Donggala
2. PEJABAT PENILAI

a. N a m a KAHARUDDI, SE, M.Si

b. N I P
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
d. Jabatan /Pekerjaan
e. Unit Organisasi
3. ATASAN PEJABAT NILAI
19700319 200012 1 003
Penata Tk. I (III/d)
Kepala Bidang Industri
Dinas Kuperindag Kab. Donggala

a. N a m a Drs. DATU PAMUSU, M.si

b. N I P 19621006 199303 1 005
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Utama Muda (Ivc)
d. Jabatan /Pekerjaan Kepala Dinas Kuperindag Kab. Donggala
e. Unit Organisasi Dinas Kuperindag Kab. Donggala

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI 8. REKOMEN

ATAS KEBERATAN
Tanggal, ...........................

10. DITERIMA
PEGAWAI

NI
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 92 x 60% 55.2
1. Orientasi Pelayanan 92 (Baik)
2. Integritas 85 (Baik)
3. Komitmen 85 (Baik)
4. Disiplin 84 (Baik)
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 84 (Baik)
6. Kepemimpinan 84 (Baik)
7. Jumlah 514
8. Nilai rata - rata 85.66 (Baik)
9. Nilai Perilaku Kerja 85,75 x 40% #VALUE!
#VALUE!
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ........................

8. REKOMENDASI
 9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2014
PEJABAT PENILAI

KAHARUDDIN, SE, M.Si

NIP. 19700319 200012 1 003

10. DITERIMA TANGGAL, 05 JANUARI 2015

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

SALMON, ST
NIP. 19621226 199310 1 001

11. DITERIMA TANGGAL, 07 JANUARI 2015

ATASAN PEJABAT PENILAI

Drs. DATU PAMUSU, M,Si

NIP. 19621006 199303 1 005
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
4.

DINAS KOPERASI , UMKM PERINDAG JANGKA WAKTU PENILAIAN

KABUPATEN DONGGALA BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2014

YANG DINILAI
a. N a m a SALMON, ST
b. N I P 19621226 199310 1 001
1.
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata, Gol. (III/c)
d. Jabatan /Pekerjaan Kepala Seksi Perlindungan Usaha Teknologi Industri
e. Unit Organisasi Dinas Kuperindag Kab. Donggala
2. PEJABAT PENILAI

a. N a m a KAHARUDDI, SE, M.Si

b. N I P
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
d. Jabatan /Pekerjaan
e. Unit Organisasi
3. ATASAN PEJABAT NILAI
19700319 200012 1 003
Penata Tk. I (III/d)
Kepala Bidang Industri
Dinas Kuperindag Kab. Donggala

a. N a m a Drs. DATU PAMUSU, M.si

b. N I P 19621006 199303 1 005
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Utama Muda (Ivc)
d. Jabatan /Pekerjaan Kepala Dinas Kuperindag Kab. Donggala
e. Unit Organisasi Dinas Kuperindag Kab. Donggala

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI 8. REKOMEN

ATAS KEBERATAN
Tanggal, ...........................

10. DITERIMA
PEGAWAI

NI
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 92 x 60% 55.2
1. Orientasi Pelayanan 92 (Baik)
2. Integritas 85 (Baik)
3. Komitmen 85 (Baik)
4. Disiplin 84 (Baik)
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 84 (Baik)
6. Kepemimpinan 84 (Baik)
7. Jumlah 514
8. Nilai rata - rata 85.66 (Baik)
9. Nilai Perilaku Kerja 85,75 x 40% #VALUE!
#VALUE!
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ........................

8. REKOMENDASI
 9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2014
PEJABAT PENILAI

KAHARUDDIN, SE, M.Si

NIP. 19700319 200012 1 003

10. DITERIMA TANGGAL, 05 JANUARI 2015

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

SALMON, ST
NIP. 19621226 199310 1 001

11. DITERIMA TANGGAL, 07 JANUARI 2015

ATASAN PEJABAT PENILAI

Drs. DATU PAMUSU, M,Si

NIP. 19621006 199303 1 005
8. REKOMENDASI

BADAN PENGAWAS PEMIL

SEKRETARIAT PROVINSI SU

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2014

PEJABAT PENILAI 1.

RIDWAN KASIM, SH
19661103 200212 1 003
2.

10. DITERIMA TANGGAL, 2 JANUARI 2015

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

ARDYASTI TRESNASARI DUMA, S.Sos

19831210 200803 2 003

3.

10. DITERIMA TANGGAL, 5 JANUARI 2015

ATASAN PEJABAT PENILAI

Dra. ANAYANTHY SOVIANITA, M.Si

19670904 199502 2 002
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM JANGKA WAKTU PENILAIAN

SEKRETARIAT PROVINSI SULAWESI TENGAH BULAN : 2 Januari s/d 31 Desember 2014
YANG DINILAI

a. N a m a ARDYASTI TRESNASARI DUMA, S.Sos

b. N I P 19831210 200803 2 003

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda Tkt. I, III/b

d. Jabatan /Pekerjaan Dipekerjakan sebagai pengadministrasi pelaporan Penerimaan

e. Unit Organisasi Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi Sulawesi Tengah

PEJABAT PENILAI
a. N a m a RIDWAN KASIM, SH

b. N I P 19661103 200212 1 003

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda Tkt. I, III/b

Kepala Sub Bagian Hukum, Pelaporan dan Penanganan
d. Jabatan /Pekerjaan Pelanggaran

e. Unit Organisasi Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi Sulawesi Tengah

ATASAN PEJABAT NILAI

a. N a m a Dra. ANAYANTHY SOVIANITA, M.Si
b. N I P 19670904 199502 2 002
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina (IV / a)
d. Jabatan /Pekerjaan Kepala Sekretariat Bawaslu Provinsi Sulawesi Tengah

e. Unit Organisasi Badan Pengawas Pemilihan Umum Provinsi Sulawesi Tengah

 92
85
85
83 92 92
83 85 85
84 85 85
83 83 84
84 83 84
84.875 84 84
85.33333 85.66667
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

02 Januari s.d. 31 Desember 2015

Nama : ANANG MITRAHMAN

NIP : 19790522 200212 1 002
Pangkat / Golongan : PENGATUR TKT. I II/d
Jabatan : STAF
Unit Kerja : KANTOR KELURAHAN KAMONJI

KANTOR KELURAHAN KAMONJI KOTA PALU

TAHUN 2015