Anda di halaman 1dari 2

PUSKESMAS MAMAJANG

DINAS KESEHATAN KOTA MAKASSAR


Alamat : Jl. Baji Minasa No. 10 Telp.(0411) 854 295 Makassar

KARTU PEMELIHARAAN BARANG


DARI TANGGAL ……………………….. 2015 s/d ……………………… 2015
TAHUN ANGGARAN 2015
PUSKESMAS MAMAJANG
DINAS KESEHATAN KOTA MAKASSAR
Alamat : Jl. Baji Minasa No. 10 Telp.(0411) 854 295 Makassar

SKPD :
KAB/KOTA : MAKASSAR
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

Spesifikasi Barang Nama Barang Jenis Tanggal Biaya Bukti


No SKPD Jumlah Satuan Keterangan
No. Kode Barang No. Register yang Dipelihara Pemeliharaan Pemeliharaan Pemeliharaan Pemeliharaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

JUMLAH

MENGETAHUI KEPALA PUSKESMAS


MAMAJANG

Drg.Hj. Irma Awalia, M. Kes


Catatan : NIP. 19770312 200411 2 001
Harap lampirkan dengan fotocopy nota/faktur/kwitansi/bukti belanja pemeliharaan

Anda mungkin juga menyukai