FORM PENCATATAN DAN ORI DIFTERI
PUSKESMAS KECAMATAN CENGKARENG
Puskesmas :
Tanggal : 13 Desember 2017
Nama Sekolah/PT : PAUD MELATI
No Nama
1 Yulano Bagus R
2 Muhammad Rizal Jazuli
3 Bunga Aspriyant
4 Muhammad Farel Indrawan
5 Muhammad Alkam
6 Muhammad Irzad Syafei
7 Sit Syafira
8 Ibrahim Said Abdullah
9 Rafie Ijal Akbar Sinaga
10 Zahra Novitasari
11 Refaldi Hesa Nugroho
12 Alvin Ibnu Hafidz
13 Kania Nur Rahman
14 Naufal Fathur Rahman
15 Ditha Faizza Tunnisa
16 Alzena Barkah Edelweiss
17 Zavira Quroklulaeni
18 Naomi Karisah Putri
19 Arini Fitri Wijaya
20 Nabila Aulia Kusumawat
21 Chiko El Firdaus
22 Dzulaikah Fikriyan
23 Putri Nalja Khairun Niswan
24 Rizco Raditya
25 Syaurah Nacita Wijaya
26 Karenina Lutfia Santka
27 Derlita Alsyakira
28 Junael Sakha
29 Nesda Alfaro
30 Adrian Barra Antoro
31 Dheva Aira Jasmine
32 Putri Latfah
33 Muhammad Rizky Pratama
34 Alvino Febryan
35 Karina Ramadina
36 Afika Zahra
37 Atka Zahra Ratka S
38 Raisyah Aura Nurhat
39 Salwa Shabiyyah Rahardi
Umur Tanggal lahir
5.5 Jakarta, 24 Juli 2012
5.2 Kebumen, 4 Okt 2012
4.9 Jakarta, 22 Mar 2013
5.4 Jakarta, 30 Aug 2012
5.7 Bogor, 7 Mei 2012
5.4 Purbalingga, 22 Aug 2012
5.4 Jakarta, 22 Aug 2012
5.2 Jakarta, 22 Okt 2012
4.40 Jakarta, 13 Aug 2013
5.1 Jakarta, 14 Nov 2012
5.11 Jakarta, 9 Nov 2012
5.3 Jakarta, 17 Sept 2012
5.6 Purbalingga, 14 Juni 2012
5.6 Jakarta, 8 Okt 2012
5.4 Purbalingga, 1 Aug 2012
3.11 Jakarta, 17 Jan 2014
5.4 Jakarta, 5 Aug 2012
5.4 Jakarta, 25 Sept 2012
5.4 Jakarta, 18 Aug 2012
4.4 Jakarta, 22 Aug 2012
4.9 Jakarta, 13 Mar 2013
5.1 Jakarta, 21 Nov 2012
5.7 Bandung, 17 Mei 2012
6 Jakarta, 2 Des 2011
4.1 Jakarta, 21 Okt 2013
4.9 Jakarta, 7 Mar 2013
4.1 Jakarta, 1 Nov 2013
4.7 Jakarta, 31 Mei 2013
5 Jakarta, 23 Des 2012
4.7 Jakarta, 24 Mei 2013
5.1 Jakarta, 11 Nov 2012
5 Jakarta, 7 Des 2012
5.7 Pandeglang, 5 Mei 2012
6.10 Jakarta, 11 Feb 2011
6.4 Jakarta, 1 Aug 2011
5.5 Jakarta, 10 Juni 2012
5.5 Bandung, 15 Juli 2012
6 Jakarta, 29 Nov 2011
5.9 Jakarta, 19 Maret 2012
40 Ratujamas Melat 6 Jakarta, 30 Nov 2011
41 Amelia 6.7 Jakarta, 21 Apr 2011
42 Muhammad Davin Raditya 6.9 Jakarta, 17 Mar 2011
43 Amelia Putri Ramahdani 6.4 Klaten, 17 Aug 2011
44 Gilang Ariawan 5.11 Jakarta, 20 Jan 2012
45 Kersha Aira Puspita 5.10 Jakarta, 15 Feb 2012
46 Safirachairunisa 5.7 Jakarta, 20 Mei 2012
47 Faricd Fachrizal Tsaqib 5.9 Jakarta, 15 Mar 2012
48 Septan Rensiano Pitang 6.3 Jakarta, 15 Sep 2010
49 Muhammad Malik Akbar 6.5 Tugumulyo, 27 Juli 2011
50 Adzra Oktri Odelia 6.2 Jakarta, 14 Okt 2011
51 Jihan Septani 6.3 Jakarta, 10 Sep 2011
52 Rakha Adhi Pramana 6.1 Jakarta, 2 Nov 2011
53 Rafael Fahmi Indrawan 6.1 Jakarta, 1 Aug 2011
54 Farel Nurohman 6.3 Jakarta, 18 Okt 2011
55 Lingga Albaihaqi 6.4 Jakarta, 13 Aug 2011
56 April Aulia Putri 5.8 Jakarta, 3 April 2012
57 Aryo Revalio Mufti 6.3 Jakarta, 7 April 2011
58 Nazzua Rahayu Aurelia 5.5 Jakarta, 10 Mei 2012
59 Avika Jasmein 5.7 Jakarta, 17 Mei 2012
60 Afif Joefandi 5.11 Jakarta, 24 Jan 2012
61 Muhamad Fajrin 5.10 Jakarta, 25 Feb 2012
62 Muhammad Asyrofi AZ 6.6 Jakarta, 3 Juni 2011
63 Sifa Oktaviani 6.2 Jakarta, 21 Okt 2011
64 Fitri Nur Safaatn 6.3 Jakarta, 24 Mei 2011
65 Zaeid Nurhaikal 5.11 Jakarta, 18 Jan 2012
66 Jasmine Olivia 6.9 Bekasi, 4 Mei 3011
67 Iqwansyahril Kurniawan 6.5 Jakarta, 27 Aug 2011
68 Tya 6.3 Jakarta, 29 Okt 2011
69 Keyzia Marshyani 6.9 Jakarta, 21 Mar 2011
70 Revan Valencia Kurniawan 5.8 Jakarta, 1 Apr 2012
71 Albed Teguh 5.8 09 April 2012
72 Dwi Aldina Septan 5.3 18 September 2012
 ENCATATAN DAN ORI DIFTERI
MAS KECAMATAN CENGKARENG
Kelurahan :
RT/RW : 04/02

Tanggal Imunisasi
Alamat Kelas NO TELP. KET
0 1 6
Pesing Poglar 009/02 DT
Pesing Poglar 009/05 DT
KP Kalimat 002/06 Pentabio
Pesing Poglar 009/02 DT
KP Poglar 003/01 _ sakit
KP Poglar 003/01 DT
KP Poglar 001/01 DT
KP Poglar 001/01 DT
KP Gust 008/05 DT
Kapuk Poglar 005/04 DT
Pesing Poglar 004/02 DT
Pesing Poglar 007/05 DT
Pool PPD 010/002 DT
Pesing Poglar 002/02 _ sakit
Pesing Poglar 008/05 _ sakit
Pesing Poglar 003/02 Pentabio
Pesing Poglar 007/05 _ sakit
Kapuk Poglar 002/04 DT
Pesing Poglar 003/02 _ sakit
Pesing Poglar 005/02 Pentabio
Duri Kepa 003/03 Pentabio
Pesing Poglar 004/02 DT
Pesing Poglar 002/02 DT
Pesing Poglar 001/02 DT
Pesing Poglar 002/02 Pentabio
Pesing Poglar 001/02 Pentabio
Pesing Poglar 007/02 Pentabio
Komp Polri 008/02 Pentabio
Komp Polri 007/02 DT
Komp Polri 007/02 Pentabio
Jl. Kebon Sirih 014/013 DT
Pesing Poglar 004/02 DT
Pesing Koneng 010/02 DT
Komp Polri 007/02 DT
Pesing Poglar 005/02 _ sakit
Pesing Poglar 005/02 DT
Pesing Poglar 004/02 DT
KP Baru 008/010 _ sakit
Komp Polri 006/02 DT
 KP Kalimat 003/03 DT
Kapuk Poglar 003/04 DT
Komp Polri 008/02 DT
Pesing Poglar 009/05 DT
Pesing Poglar 003/02 DT
KP Kalimat 003/03 DT
Pesing Poglar 010/02 DT
Kapuk Poglar 003/04 DT
Komp Polri 007/02 DT
Pesing Poglar 002/02 DT
Pesing Poglar 001/02 DT
Pesing Poglar 003/02 DT
Pesing Poglar 001/02 DT
Pesing Poglar 009/02 DT
Pesing Poglar 001/01 DT
Pesing Poglar 010/02 DT
Pesing Poglar 006/02 DT
Pesing Poglar 007/05 DT
Pesing Poglar 004/01 DT
Pesing Poglar 009/02 DT
Pesing Poglar 009/02 DT
Pesing Poglar 006/02 DT
KP Poglar 001/01 DT
Pesing Poglar 009/02 DT
Pesing Poglar 009/02 DT
Pesing Poglar 010/02 DT
Pesing Ppoglar 010/02 DT
Jl. Swadaya Pesing 004/05 DT
Pesing Poglar 004/02 DT
Pesing Poglar 009/02 DT
Kp Poglar 001/01 DT
007/005 DT
009/02 DT