Kode
No Nama Obat Jumlah
Obat
1 Bisolvon tab. 8 mg 1 BOX
2 Cefixim 200 mg 4 box
3 Ceteme/ Alleron tab. 4 mg 1 BOX
4 Forxiga TAB. 10 mg 1 BOX
5 Ketricine Oral Base 4 tube
6 Sanmol 500 mg 4 box
7 Trombophob Gel 2 tube
Terima kasih
Diajukan oleh,
Keterangan