Anda di halaman 1dari 102

Nama : Syifa B.

Kolom Cek Kelengkapan Administrasi


Kelas : XI-B Nama dokter Jumlah obat

Tanggal : 13 – 6 - 2008 Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat


No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Paraf
No. 2C Tgl. 11 Juni 2008

R/ Acid SaiIsliic 1%
Sulfur PP 5%
Mg. Oxyd 5%
Zn. Oxyd 5%
Talc Venct ad 20
m.f. pulv adspers
S-us.not IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 Acid Salisilik ditetesi
etanol
 Sediaan dianggap steril
 Mg. Oxyd diayak dengan
ayakan no 100
 Zn. Oxyd diayak dengan
ayakan no. 100
Nama : Tina  Talc diayak dengan ayakan
Umur : no. 100
Alamat :  Semua bahan
ditambahkan 10%. Kecuali
sulfur PP

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1
1. Acid Salisilik = 100 x 20 = 0,2+10% = 0,22
5
2. Sulfur PP = 100 x 20 = 1
5
3. Mg. Oxyd = 100 x 20 = 1+10% = 1,1
5
4. Zn. Oxyd = 100𝑥 20 = 1 + 10% = 1,1
5. Talc = 20 – (0,22 + 1 + 1 + 1)
= 20 – 3,2
= 16,8 g + 10% = 18,48 g  18,5 g

X. PENIMBANGAN
1. Acid Salisilik = 0,22
2. Sulfur PP =1g
3. Mg. Oxyd = 1,1 g
4. Zn. Oxyd = 1,1 g
5. Talc = 18,5 g

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Acid Salisilik ditetesi etanol, keringkan dengan sebagian talc
2. Ayak Mg. Oxyd dengan ayakan no. 100, timbang sebanyak 1,1 g
3. Ayak Zn. Oxyd dengan ayakan no. 100, timbang sebanyak 1,1 g
4. Masukkan Mg. Oxyd kedalam mortar, g.h.h., masukan sebagian talc, g.h.h.
5. Tambahkan Zn. Oxyd, tambhakan sebagian talc, g.h.h.
6. Tambahkan sisa talc, g.h.h., ayak dengan ayakan no. 60, timbang sebanyak 20 g
7. Tambahkan sulfur P.P., g.h.h.
8. Masukkan 3 kelereng, kocok putar
9. Keluarkan kelereng
10. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas :1A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 39 Tgl. 2 -2 - 2004 Paraf

R/ Formalin
Florez Zinci aa 15
Acid Boric 1,5
Balsam Peru 0,5
Kaolin
Talc. Venet. aa ad 100
Da ⅕ IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
m.f. pulv adspers OK = Formalin  Formalin diganti dengan
S. v. appNIc. paraformaldehid sebanyak
36%
 Zinc Oxcid sama dengan
Flores zinci diayak no. 100
 Acid boric diambil yang
palveratum
 Balsem peru ditetsi etanol
keringkan dengan talcum
Nama : Tn. Sri Sumantri  Semua bahan ditambah
Umur : 10% kecuali Formalin
Alamat :  Buat serbuk tabur ⅕
 Talc dianggap steril

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Formalin = ⅓ x 15 x ⅕ = 1 formaldehid x 2 g talk
2. Flores zinci = 15 x ⅕ = 3 + 10% = 3,3
3. Acid bric = 1,5 x ⅕ = 0,3 + 10% = 0,33
4. Balsem peru = 0,5 x ⅕ = 0,1 + 10% = 0,11
5. Kaolin dan talk = 100 x ⅕ = 20
= 20 – 15,6 (0,1 + 0,3 + 3 + 1)
= 7,8
6. Talk = 7,8 + 10 % = 8,56
7. Kaolin = 7,8 + 10 % = 8,56
X. PENIMBANGAN
1. ParaFormalin =1
2. Zinc Oxyd = 3,3
3. Acid boric pulveratum = 0,33
4. Kaolin = 8,58
5. Talc Venct. = 8,58

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Masukkan Balsem peru , tetesi etanol keringkan dengan sebagian talk gerus ad homogeny keluarkan (camp 1)
2. Masukkan acid boric pulveratum gerus halus homogeny
3. Tambahkan kaolin gerus halus homogeny
4. Tambahkan Zinc Oxcyd yang sudah diayak no. 100 tambahkan sebagian talk gerus halus homogen
5. Tambahkan campuran 1 gerus halus homogeny
6. Tambahkan sisa talk gerus halus homogeny
7. Ayak semu campuran dengan ayakan no 60
8. Timbang sebanyak 19 g masukkan paraformaldehyd 1 g
9. Masukkan ke dalam dus serbuk bersama 3 kelereng kocok putar. Keluarkan kelereng
10. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III D Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 01D Tgl. 16 – 10 - 2005 Paraf
Nama pasien
R/ Acid Salisilik
Balsam Peru aa 0,6
Adeps 1,2
Mg. Oxd
Zn. Oxd aa 3
Sol. Formaldehid 5
Talc. ad 20 IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
OK = Paraformaldehid  Acid Salisilik tetesi etanol
Mds. Pulv. Adspers.  Balsem Peru tetesi etanol
 Sol. Formaldehid diganti
dengan paraformaldehid
36%
 Semua bahan dilebihkan
10% para formaldehid
 Zno diayakndengan no.
100
Nama : Tn. Sri Sumantri  Semua bahan diayak
Umur : dengan ayakan no. 44
Alamat : kecuali paraformaldehid
 Paraformaldehid
ditambahkan terakhir
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Acid Salisilik = 0,6 + 10% = 0,66
2. Balsem Peru = 0,6 + 10% = 0,66
3. Adeps = 1,2 +10% = 1,32
4. Zn. Oxcyd = 3 + 10% = 3,3
5. Mg. Oxyd = 3 + 10% = 3,3
6. Talc = 20 + 10% = 22 – (0,66 + 0,66 + 1,32 + 3,3 + 3,3 +5
= 12,76
7. Paraformaldehid = 5
X. PENIMBANGAN
1. Acid Salisilik = 0,66
2. Balse peru = 0,66
3. Adeps = 1,32
4. Zn. Oxyd = 3,3
5. Mg. Oxyd = 3,3
6. Paraformaldehid = 5
7. Talc = 12,76

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Acid Salisilik tetesi etanol tambahkan sebagian talc gerus halus homogeny (sisihkan) camp 1
2. Baslem peru tetesi etanol tambahkan sebagian talc gerus halus homogeny (sisihkan) camp 2
3. Adeps keringkan dengan talc gerus halus homogeny
4. Tambahkan campuran 1 gerus halus homogeny
5. Tambahkan campuran 2 gerus halus homogeny
6. Tambahkan Zno yang telah diayak no. 100 gerus halus homogeny
7. Tambahkan MgO gerus halus homogeny, tambahkan sisa talc geus
8. Ayak dengan ayakan no. 40 timbang sebanyak 15 g
9. Tambahkan paraformaldehid gerus halus homogeny
10. Masukkan ke dus serbuk beserta 3 kelereng kocok putar
11. Keluarkan 3 kelereng, kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas :1A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 39 Tgl. 2 -2 - 2004 Paraf

R/ Formalin
Florez Zinci aa 15
Acid Boric 1,5
Balsam Peru 0,5
Kaolin
Talc. Venet. aa ad 100
Da ⅕ IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
m.f. pulv adspers  Formalin diganti dengan
S. v. appNIc. paraformaldehid sebanyak
36%
 Zinc Oxcid sama dengan
Flores zinci diayak no. 100
 Acid boric diambil yang
palveratum
 Balsem peru ditetsi etanol
keringkan dengan talcum
Nama : Tn. Sri Sumantri  Semua bahan ditambah
Umur : 10% kecuali Formalin
Alamat :  Buat serbuk tabur ⅕
 Talc dianggap steril
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


8. Formalin = ⅓ x 15 x ⅕ = 1 formaldehid x 2 g talk
9. Flores zinci = 15 x ⅕ = 3 + 10% = 3,3
10. Acid bric = 1,5 x ⅕ = 0,3 + 10% = 0,33
11. Balsem peru = 0,5 x ⅕ = 0,1 + 10% = 0,11
12. Kaolin dan talk = 100 x ⅕ = 20
= 20 – 15,6 (0,1 + 0,3 + 3 + 1)
= 7,8
13. Talk = 7,8 + 10 % = 8,56
14. Kaolin = 7,8 + 10 % = 8,56
X. PENIMBANGAN
6. ParaFormalin =1
7. Zinc Oxyd = 3,3
8. Acid boric pulveratum = 0,33
9. Kaolin = 8,58
10. Talc Venct. = 8,58

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Masukkan Balsem peru , tetesi etanol keringkan dengan sebagian talk gerus ad homogeny keluarkan (camp 1)
2. Masukkan acid boric pulveratum gerus halus homogeny
3. Tambahkan kaolin gerus halus homogeny
4. Tambahkan Zinc Oxcyd yang sudah diayak no. 100 tambahkan sebagian talk gerus halus homogen
5. Tambahkan campuran 1 gerus halus homogeny
6. Tambahkan sisa talk gerus halus homogeny
7. Ayak semu campuran dengan ayakan no 60
8. Timbang sebanyak 19 g masukkan paraformaldehyd 1 g
9. Masukkan ke dalam dus serbuk bersama 3 kelereng kocok putar. Keluarkan kelereng
10. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : 1II A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Paraf
No. 5B Tgl. 13 – 1 – 2005

R/ Acid Salisilik 0,5%


Mentol 0,5%
ZnO 5%
Amylum 5%
Kaolin
Talc. Venct. aa ad 30
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
Mds bedak keringat  Talc dianggap steril
bunset  Acid Salisilik tetesi etanol
 Zno diayak dengan mesh
100
 Bahan dilebihkan 10%
 Mentol tetesi etanol

Nama : Sudigar
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


0,5
1. Acid Salisilik = (100 x 30) = 0,165
0,5
2. Mentol =( x 30) = 0,165
100
0,5
3. ZnO =( x 30) = 1,65
100
0,5
4. Amylum manihot =( x 30) = 1,65
100
5. Kaolin & talc venct = 33 – (0,165 + 0,165 + 1,65 + 1,65)
= 29,37 = 29,4
6. Kaolin = 14,7
7. Talc = 14,7

X. PENIMBANGAN
1. Acis Salisilik = 0,165
2. Mentol = 0,165
3. ZnO = 1,65
4. Amilum manihot = 1,65
5. Kaolin = 14,7
6. Talc = 14,7

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Acid Salisilik + mentol tetesi etanol gerus halus homogeny keringkan dengan talc
2. Tambahkan ZnO tang telah diayak dengan ayakan no. 100 gerus halus homogeny
3. Tambahkan amilum manihot, gerus halus homogeny
4. Tambahkan kaolin, gerus halus homogeny
5. Tambahkan sisa talc, gerus halus homogen
6. Ayak dengan ayakan no. 100 timbang sebanyak 30 g
7. Masukkan wadah + 3 kelereng kocok putar
8. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus tabur


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas :3A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 15 Tgl. 17 – 1 – 2005 Paraf

R/ Chapora
Mentol aa 2%
Balsam Peru
Bolus alba
Talc. aa ad 10

m.f. pulv adspers IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


S. u. e.  Champora, mentol,
balsam peru tetesi etanol
 Camp bahan diayak no 60
 Semua bahan dilebihkan
10%
 Talc & kaolin dianggap
steril

Nama : Akbar
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


2
1. Champora = 100 x 10 = 0,2+10% = 0,22
2
2. Mentol = 100 x 10 = 0,2+10% = 0,22
3
3. Balsam peru = x 10 = 0,3+10% = 0,33
100
1 1
4. Bolus alba = (10 – (0,22+0,22 + 0,33)) + 10% = 0,33 + 10%
2 2
= 5,0765
1
5. Talc = 9,23 + 10% = 4,615 + 10% = 5,0765 = 5,0765
2

X. PENIMBANGAN
1. Champora = 0,22
2. Mentol = 0,22
3. Balsam Peru = 0,33
4. Bolus alba = 5,0765
5. Talc = 5,0765

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Masukkan cahmpora tetesi etanol keringkan dengan talk (camp 1)
2. Masukkan mentol tetesi etanol keringkan dengan talk (camp 2)
3. Masukkan balsam peru tetesi etanol keringkan dengan talk (camp 3)
4. Camp 1 + camp 2 gerus halus homogeny
5. Tambahkan bolus alba gerus halus homogeny
6. Ayak semua camp bahan dengan ayakan no. 60
7. Timbang 10 g, kocok putar beserta 3 kelereng
8. Keluarkan kelereng, kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas :1A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Kecamatan : Rancabadak
Kotamadya : Bandung Tanggal resep
No. 36 Tgl. 19 -1 - 2004 Paraf
Nama dokter
R/ Bacitracin 10.000 UI / g Nomor SIP
Sulfur Dep 2
Balsam Peru 0,5
Zinci Oxyd 4

m.f. pulv adspers 20


S. part. Dolen. AppNIq.
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
OK = Bacitracin  Bacitracin antibiotik expire
date Desember 2004
 Bacitracin dan sulfur tidak
ikut diayak
 Zonco Oxyd diayak dengen
ayakan no. 100
Nama : Rizal (30 kg)  Balsam peru tetesi etanol
Umur :  Sulfur dituNIs sulfur
Alamat : Sublimatum
 Talc dianggap steril
 Bahan dilebihkan 10%
kecuali Bacitracin dan
sulfur
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Bacitracin 10.000 UI/g
20 x 10.000 unit = 200.000 unit
200.000
Bacitracin 60.000 UI/g = 60.000 =3,333
2. Sulfur =2
3. Balsam peru = 0,5 + 10% = 0,05
4. ZnO = 4 + 10% = 4,4
5. Talcum = 20 – (2 + 4 + 0,5 + 3,333)
= 10,2 + 10% = 11,2

X. PENIMBANGAN
1. Bacitracin = 3,333
2. Sulfur =2
3. Balsam peru = 0,55
4. Zinci Oxyd = 4,4
5. Talcum = 11,2

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Balsam peru tetesi etanol keringkan dengan sebagian talcum gerus halus
2. Tambahkan ZnO yang telah diayak dengan pengayak no. 100 gerus halus homogeny
3. Tambahkan sisa talc gerus halus homogeny ayak dengan ayakan no. 60 (dikeluarkan camp 1)
4. Masukkan sulfur gerus halus
5. Tambahkan Bacitracin gerus halus homogeny timbang sebanyak 14,7 (11,2 + 4 + 0,5)
6. Tambahkan camp 1 gerus halus homogeny
7. Masukkan ke dalam dus serbuk tabur tambah 3 kelereng kocok putar
8. Keluarkan kelereng, kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XI - B Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 16 – 6 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Paraf
No. 5D Tgl. 11 – 5 – 2008

R/ Serbuk tabur Seng UndesiNInat 20 g


S. u. e.

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


 Talcum diayak no. 100
 Zinci Undecylenac diayak
Nama : Tiara no. 100
Umur :  Semua bahan dilebihkan
Alamat : 10%
 Acidum Undecylenicum
tetesi etanol
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Serbuk tabur seng undesilenat
Tiap 50 g mengandung :
R/ Acidum Uncdecylenicum 1 g
Zinci Undecylenas 5g
Talcum 18 g
Kaolinum 26 g

Fornas Hal. 305


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


20
1. Acidum undecylenicum = 50 x 1 g = 0,4+10% = 0,44
20
2. Zinci undecylenicum = 50 x 5 g = 2 +10% = 2,2
20
3. Talcum = x 18 = 7,2 +10% = 7,92 -→ 8 g
50
20
4. Kaolin = x 26 = 10,4 +10% = 11,44 -→ 11 g
50
X. PENIMBANGAN
1. Acidum undecylenicum = 440 mg
2. Zinci undecylenicum = 2,2 g
3. Talcum =8g
4. Kaolin = 11 g

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Ayak talc dengan ayakan no. 100, ambil 8 g
2. Ayak zinci undecylenicum dengan ayakan no. 100, ambil 2,2 g
3. Masukkan acid undecylenicum tetesi etanol keringkan dengan sebagian talc
4. Tambahkan zinci undecylenicum, g.h.h.
5. Tambahkan kaolinum, g.h.h.
6. Tambahkan sisa talcum, g.h.h.
7. Ayak dengan ayakan no. 60, timbang sebanyak 20 g
8. Masukkan 3 kelereng, kocok putar
9. Keluarkan kelereng
10. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 4e Tgl. 2 -9 - 2005 Paraf

R/ Talk 15
Ichtamol
Formalin aa 5%
Flores Zinci
Mg. Stearat aa 15%

m.f. pulv adspers IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


S. u. e. OK = Paraformaldehid  Formalin diganti dengan
paraformaldehid
 Flores Zinci sama dengan
ZnO
 Talk, ZnO Mg. Stearat
dilebihkan 10%
 Talk dianggap steril

Nama : Tn. Sri Sumantri


Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Talc = 15 g + 10% = 16,5
5%
2. Ichtamol = 100% x 15 = 1,25 + 10% = 1,375
5
3. Paraformaldehid = 60 x 15 = 1,25 + 10% = 0,45
15
4. ZnO = x 15 = 3,75 + 10% = 4,125
60
15
5. Mg stearat = 60 x 15 = 3,75 + 10% = 4,125
X. PENIMBANGAN
1. Talc = 16,5
2. Ichtamol = 1,375
3. Paraformaldehid = 0,45
4. Zinci Oxyd = 4,125
5. Mg stearat = 4,125

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Ichtamol gerus halus keringkan dan talk (camp 1)
2. Masukkan ZnO gerus halus sudah diayak dengan ayakan no. 100, tambahkan Mg. Stearat
3. Tambahkan talk gerus halus homogeny
4. Masukkan camp 1 gerus halus homogeny
5. Ayak dengan ayakan no. 100, masukkan dalam mortar timbang 22,5
6. Masukkan paraformaldehid gerus halus homogeny
7. Masukkan dalam dus serbuk, beri 3 kelereng putar kocok, keluarkan
8. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 10.4 Tgl. 27 - 4 - 2007 Paraf

R/ Acid saNIsilk 0,5


Mentholum 0,05
Mikonazol 1%
Talc. Venct. ad 10

S. u. e.
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 Semua bahan dilebihkan
10%
 Diayak dengan ayakan no.
60
 Pembuatan dianggap steril
 Mentholum dan acid
Nama : Karjan Salisilik tetsi etanol
Umur :  Talk dianggap steril
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Acid Salisilik = 0,5 + 10% = 0,55
2. Mentholum = 0,05 + 10% = 0,055
3. Mikonazol = 1% = 0,11 + 10% = 0,11
4. Talc Venct = 10 + 10% = 11 – (0,55 + 0,055 + 0,11)
= 11 – 0,715
= 10,205  10

X. PENIMBANGAN
1. Acid Salisilik = 0,55
2. Mentholum = 0,055
3. Mikonazol = 0,11
4. Talc Venct = 10

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Masukkan mentholum dan acid Salisilik tetesi etanol gerus halus homogeny keringkan dengan talc
2. Masukkan mikonazol dan sebagian talc gerus halus homogeny
3. Ayak semua bahan dengan ayakan no. 60
4. Timbang sebanyak 10 g
5. Masukkan dalam dus + 3 buah kelereng, kocok putar keluarkan
6. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : II A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 3 Tgl. 10 -11 - 2005 Paraf
Nama pasien
R/ Clindamycin cream 1% 10 g
Contin
Sulfur 0,2

S. 4 dd apNIe

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


OK = Clindamycin  Sulfur : depuratum
Sublimatum
Precipitatum
 Clindamycin expire date
Desember 2005
Nama : Junia
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Vanishing cream IMO hal. 72
Clindamycin cream
R/ Acid stearat 15
Clindamycin 1%
Cera alba 2
Vas. Albi 8
TEA 1,5
Propilenglikol 8
Aquadest 65,5
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1
1. Clindamycin = x 10=0,1
100
Basis Cream
99,7
2. Acid stearic = 10 x 15 = 1,5
99,7
3. Cera alb =
10
x 2 = 0,2
99,7
4. Vas alb = 10 x 8 = 0,8
99,7
5. TEA = x 1,5 = 0,15
10
99,7
6. Propilenglikol = 10 x 8 = 0,8
99,7
7. Aquadest = 10 x 65,5 = 6,5
8. Sulfur = 0,2

X. PENIMBANGAN
1. Clindamycin = 0,7
2. Acid stearic = 0,5
3. Cera alb = 0,2
4. Vas alb = 0,8
5. TEA = 0,15
6. Propilenglikol = 0,8
7. Aquadest = 6,5
8. Sulfur = 0,2

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Panaskan mortar
2. Masukkan acid stearic + vaselin alb + cera alb dalam cawan panaskan
3. Propilenglikol + TEA + Air panas, larutkan
4. Gerus camp asam + kasa dalam suhu yang sama
5. Masukkan Clindamycin gerus halus homogeny
6. Maasukkan sulfur depuratum gerus halus homogeny
7. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
APOTEK BUMI SILIWANGI I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
JL. RINCIK BUMI – TELP. (022) 2011629
APOTEKER : DRS. H. ZAINAL ANIM, APT. Tanggal resep
SIPA NO : Paraf
SANINAN RESEP
UNTUK : SULE
DARI DOKTER : Dr. SALAMON
TGL. PENUNISAN R/ : 8 – 3 – 2006

R/ Sol. Paraformaldehid 5
ZnO 3,5%
MgCO3 7,5% IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
Talc. ad 100 OK = Sol. formaldehid  Sol. Formaldehid sama
dengan paraformaldehid
m.f. pulv adspers 36%
S. 3 dd u. e.  Zinc Oxcid sama dengan
Det 80 Flores zinci diayak no. 100
 Zat ditambah 10% kecuali
formaldehid
 Zat (talc, MgCO3, ZnO)
diayak ayakan no. 60

Nama : Sule
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


36 40
1. Formaldehid = 5 x 100
x 100
= 0,36
3,5
2. ZnO = 100 x 20 = 0,17+10% = 0,77
7,5
3. Mg. Carbonat x 20 = 1,5+10% = 1,65
= 100
4. Talc = 20 – (0,36 + 0,7 + 1,5)
= 17,99
X. PENIMBANGAN
1. Formaldehid = 0,36
2. ZnO = 0,77
3. Mg. Carbonat = 1,65
4. Talc = 17,99

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. ZnO diayak dengan ayakan no. 100
2. Tambahkan Mg. Carbonat gerus ad homogeny
3. Tambahkan talc gerus ad homogeny
4. Timbang 19,64
5. Tambahkan Formaldehid gerus ad homogeny
6. Masukkan dust tambahkan 3 kelereng kocok putar
7. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus bedak


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - C Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 17-1 1 - 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. Ardilia I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. NIrwana No. 4 – Bandung
SIPD : 0234/IP/D/93 Tanggal resep
No. 2A Tgl. Paraf
Nomor resep
R/ Albiotin 3% Pro
Belerenag endap 5%
Kamfer 1%
Aqua calcis 60 ml
Aqua Rosae ad 100 ml

Mds. Obat jerawat


IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
OK : Clindamycin  Belerang endap = sulfur
preacipitatum
 Aqua calcis = culcir
Nama : Vina hydroxyd solution
Umur :  Kamfer tetesi etanol
Alamat :  Sediaan dibuat suspense
 Expire date Klindamycin
Desember 2009

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Albiotin :
Klindamycin HCl 150 mg
300 mg

ISO hal. 115 Vol. 41


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


3
1. Klindamisin = 100 x 100 ml = 3 x 150 = 450 mg (larut dalam etanol)
5
2. Sulfur prae = 100 x 100 ml = 5 g (ptt)
1
3. Kamfer = 100 x 100 ml = 1 g | 1 x 1 = 1 ml (etanol)
4. Aqua calcis = 60 ml
5. Aqua rosae ad 100 ml
1
6. PGS = 100 x 5 g = 0,05 g = 50 mg, ad = 7 x 0,05 = 0,35 ml -→ 1 ml

X. PENIMBANGAN
1. Klindamisin = 450 mg
2. Sulfur prae =5g
3. Kamfer =1g
4. Aqua calcis = 60 ml
5. Aqua rosae ad 100 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 100 ml
2. Kembangkan PGS dalam 1 ml + air, aduk ad mucilage
3. Masukkan sulfur praecipitatum dalam mucilage ad corpus, masuk botol
4. Larutan kamfer dalam 1 ml etanol, masuk botol
5. Larutan Klindamisin dalam etanol, masuk botol
6. Tambahkan aqua calcis 60 ml
7. Tambahkan aqua rosae ad 100 ml, kocok kuat
8. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol 100 ml


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI & KD
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937
No. E Tgl. 1 – 3 – 2006

R/ Iodii 0,11
Gliserin 15
Kalii Iodida
Aqua aa ad 300

S. gargarisma
Da ⅓ pars IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 Usul g = ml
 Iodi dilarutkan dalam KI
 KI diambil dari NaI di Tet.
iodii
 Kalsi Iodii 5 ml

Nama : Tn. Sri Sumantri


Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Tet. Iodii, tiap :
R/ Iodium 2g
NaI 2,44
Aetanol 50 ml
Aquadest ad 100 ml
Fornas hal. 160
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
Pengenceran
33
Iodium = 50 x v = 2
50.2
v = 33 =3,3=4
sisa = 4 -2 = 2 ml

0,1
Kadar Iodida = 300
x 100%= 0,03%

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1
1. Iodium = 3
𝑥 0,1 = 0,033
1
2. Gliserin = 𝑥 1,5 = 5
3
3. KI = 2 = 2,4
0,1 𝑥 2,4 1
0,1 = 2 = 0,12 𝑥 3
= 0,4
4. Aquadest ad 100 ml

X. PENIMBANGAN
1. Iodium = 0,033
2. Gliserin = 5
3. KI = 0,4
4. Aquadest ad 100

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 100 ml
2. Larutkan Iodii dalam larutan KI, masukkan ke dalam botol
3. Tambahkan gliserin + aquadest ad 100 ml. Kocok
4. Kocok dan serahkan

KEMASAN : Botol
WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : KD
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 01B Bdg, Tgl. 31 – 8 – 2005 Paraf

R/ Bisacodil supp No II
Max 2 dd 1 supp

S. p.r.n. supp I

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


OK : Bisacodyl  Penimbangan bahan
dilebihkan 1 supp
 Berat supp 3 g
 Pengenceran Bisacodyl
Nama : Ny. Agnes M.
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
Pengenceran Bisacodyl 1 : 10
Bisacodyl 50
Amilum 450
500 mg
30
500
x 500=300 mg (sup) sisa pengenceran = 500 – 300 = 200 mg

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Bisacodyl = 10 mg x 3 = 30 mg (HP – 0,3)
2. Oleum cacao = (3 g x 3) – (0,3 – HP)
= 9 – 0,3
= 8,7

X. PENIMBANGAN
1. Bisacodyl = HP = 0,3
2. Oleum cacao = 8,7

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Lakukan pengenceran Bisacodyl dengan perbandingan (1 : 10), HP = 300 mg, SP = 200 mg (kemas dan serahkan)
2. Oleum cacao diris-iris, gerus halus
3. Tambahkan Bisacodyl (HP = 300 mg) gerus halus homogeny
4. Massa digulung dan dipotong dua bagian dibentuk torpedo ditimbang sampai 3 g
5. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus Supp


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. D Tgl. 2 -9 - 2005 Paraf

R/ Ephedrin HCl 0,05

m.f. supp e mass a gelatin

dtd no Ii
S. prn. Supp I
Mark b dd I IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
OK : Ephedrin HCl  Dasar supp gelatin gliserin
 Pembuatan dilebihkan

Nama : Euis
Umur : 17 tahun
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Gliserol gelatin :
R/ Gliserin 20%
Gelatin 14%
Aqua ad 100%
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Ephedrine HCl = 0,05 x 3 = 0,15
2. Basis = (2 x 3) – 0,15
= 6 – 0,15 = 5,85
20
3. Gliserin = 100 x 5,985 = 4,195
14
4. Gelatin = 100 x 5,985 = 0,82
16
5. Aqua = 100 x 5,985 = 1 ml
X. PENIMBANGAN
1. Ephedrine = 0,15
2. Gliserin = 4,195
3. Gelatin = 0,82
4. Aqua = 1 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Gelatin + gliserin + air dilumerkan di PA ad larut
2. Tambahkan ephedrine, aduk ad homogeny
3. Masukkan ke dalam cetakan yang diolesi paraffin liq
4. Dinginkan di lemasri es ad 15 menit
5. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus supp


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - C Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 22 – 9 - 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Paraf Bisacodyl
No. 6A Tgl. 22 -9 - 2008 1h = 300 mg

R/ Dulcolax supp no II
S. 2 x 1

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN

Nama : Ny. Hilda


Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Dulcolax supp, tiap suppo : Zat dalam resep
R/ Bisacodyl 10 mg Tiap suppo mengandung 10 mg, Bisakodil :
ISO Vol. 41 hal. 389 2 𝑥 10
1h = 𝑥 100% = 66,67%
30
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Bisacodil : 10 x 3 = 30 mg
2. Oleum cacao : 3 x 3 = 9 g = 9000 mg x 30 =8,97 = 8,9 g

X. PENIMBANGAN
1. Bisacodil : 30 mg
2. Ol. Cacao : 8,9 g

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Ol. Cacao, g.h.h.
2. Tambahkan Bisacodyl, g.h.h.
3. Bentuk suppo seperti torpedo dipotong memanjang, potong menjadi 2 bagian
4. Timbang masing-masing 3 g, masukkan ke dalam wadah
5. Kemas dan serahkan

KEMASAN :
WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
PUSAT KESEHATAN MASYAQRAKAT I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Kecamatan : Rancabadak
kotamadya : Bandung Tanggal resep
R/ Antazolin HCl 0,5% Paraf
Zinci Sulfas 0,1 Signa
Dinatrii Hydrogenphosph 2,03 Mf.
Natrii Dilydrogenphosph 0,37
Aqua pro injectione ad 20 ml

m.f. gtt. cph


S. 3 dd h gtt I
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 PTB Antazolin HCl = 0,132
 PTB ZnSO4 = 0,1
 Zat dilebihkan 10 %
 Lakukan penyaringan
 Sterilisasi tidak dilakukan
 ZnSo4 = 5 ml
Nama : Abu bakar  Antazolin HCl = 1 : 50
Umur :  NaH2PO4 = 0,36
Alamat :  Na2HPO4 = 0,42

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


A. Umur :
0,1
ZnSo4 : 20 𝑥 100% = 0,5%
2,03
NaH2PO4 : 20
𝑥 100% = 10,15%
0,37
Na2HPO4 : 𝑥 100% = 1,85%
20
Antazolin HCl : 0,5%

B. Zat dalam resep


0,52−(0,5% .−,132) + (0,55% .0,1) + (10,5% .0,56) + (1,85% +0,42)
PTB = 0,576
0,512 −1,024
=
0,576
−0,504
= 0,576
= - 0,875  Hipertonis

Bt = 0,9 – (- 6,875) – 1,775


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


5
1. Antazolin HCl = 𝑥 20 = 1 + 20% = 0,1
100
2. ZnSO4 = 0,1 + 20% = 0,11
3. NaH2PO4 = 2,03 + 20% = 0,26
4. Na2HPO4 = 0,37 + 20% = 0,4
5. Aqua = 20 + 20% = 2,2

X. PENIMBANGAN
1. Antazolin HCl = 1,1
2. ZnSO4 = 0,11
3. NaH2PO4 = 2,76
4. Na2HPO4 = 0,4
5. Aqua = 20 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol tetes 20 ml, gelas kimia 22 ml
2. Larutkan Antazolin HCl dalam 7 ml aqua masukkan gelas kimia
3. Larutkan ZnSO4 dalam 2 ml aqua masukkan gelas kimia
4. Larutkan NaH2PO4 dalam 8 ml aqua masukkan gelas kimia
5. Larutkan Na2HPO4 dalam 3 ml aqua masukkan gelas kimia
6. Ad kan gelas kimia 22 ml, masukkan ke dalam botol
7. Saring dengan kertas penyaring, filtrate pertama dan kedua buang
8. Ad kan sampai 20 ml
9. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tets


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 013 Tgl. 18 -1 - 2006 Paraf
Nama
R/ Ephedrin HCl 1%
Antistin 0,5%
Glacos 5%

m.f. gutt. Nasal 20 ml


S. prn. Gtt I - II
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
OK : Ephedrin HCl  Antistin = antazolin HCl
 Ephedrin = 1 : 4
 Antazolin = 1 :50
 Glucos ml

Nama : Fuzi
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1
1. Ephedrin HCL = 100
x 20 = 0,2
0,1
2. Antazolin HCl = 100
x 20 = 0,1
5
3. Glucos = x 20 = 1
100
4. Aquadest ad 20 ml

X. PENIMBANGAN
1. Ephedrin HCL = 0,2
2. Antazolin HCl = 0,1
3. Glucos =1
4. Aquadest ad 20 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Larutkan epedrin HCl dalam 1 ml air masukkan dalam botol
2. Larutkan Antazolin dalam 5 ml air masukkandalam botol
3. Larutkan glucose dalam 1 ml air masukkan dalam botol
4. Tambahkan aquadest ad 20 ml dalam botol
5. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - C Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 8 – 9 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 4B Bdg, Tgl. 25 – 8 – 2008 Paraf

R/ Ephedrin HCl 0,15


Natriin chloride 0,075
Propilenglikol 0,75 ml
Aquadest ad 20 ml

m.f. guttae nasales


S. 1 dd gtt II IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
OK : Ephedrin HCl  Kelarutan :
Ephedrin HCl 1 : 4
Natrii Chloride 1 : 2,8
PEG dapat bercampur
dengan air
 g = ml

Nama : Evita
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
Kelarutan :
Ephedrine HCl = 0,15 x 4 = 0,6  1 ml
Natrii chloride = 0,075 x 2,8 = 0,21  1 ml

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Ephedrine = 0,15
2. Natrii chloridum = 0,075
3. Propilenglikol = 0,75 ml  1 ml
4. Aqua ad 20 ml

X. PENIMBANGAN
1. Ephedrine = 0,15
2. Natrii chloridum = 0,075
3. Propilenglikol = 0,75 ml  1 ml
4. Aqua ad 20 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol tetes ad 20 ml
2. Larutan Natrii chloride dalam 1 ml air, masuk botol
3. Larutan Ephedrin HCl dalam 1 ml air, masuk botol
4. Masukkan PEG, kocok ad homogeny
5. Tambahkan aqua ad 20 ml
6. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - C Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 8 – 9 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. Handayani Wijayakusuma I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Jend. Sudirman 638 telepon 6013205
BANDUNG Tanggal resep
SIP. No : 05/DINKES/2005 Paraf
No. 12C Tgl. 14 – 1 – 2012

R/ Phenylephrini HCl 0,15


Natrii Pyrosulfit 0,075
Propilenglikol 0,75 ml
Sol. Physiologic ad 20 ml

m.f. guttae nasales IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


S. 1 dd gtt II OK : Ephedrin HCl  Kelarutan :
Phenylephrini HCl (ml)
 g = ml
 NaCl = 0,9%

Nama : Barqoui
Umur : 16 tahun
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Phenylephrini HCl = 50 mg
2. Natrii Pyrosulfit = 20 mg
3. Propilenglikol = 1 ml
0,9
4. Sol. Physiologic ad 20 ml ----- NaCl = 100 x 100 = 0,9 g = 900 mg

X. PENIMBANGAN
5. Phenylephrini HCl = 50 mg
6. Natrii Pyrosulfit = 20 mg
7. Propilenglikol = 1 ml
8. Sol. Physiologic ad 20 ml ----- NaCl = 900 mg

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Larutkan phenilephrin Hcl dalam masuk botol
2. Masukkan Natrii pirosulfit
3. NaCl dalam ml air, masuk botol
4. Tambahkan propilenglikol
5. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - C Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 8 – 9 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. Handayani Wijayakusuma I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Jend. Sudirman 638 telepon 6013205
BANDUNG Tanggal resep
SIP. No : 05/DINKES/2005 Paraf
No. D4 Tgl. 13 – 12 – 2014

R/ Tetrahidrozolina HCl 0,5 mg / ml


Dapar fosfat pH 7,4 ad 10 ml
NaCl qs ad isotonis

m.f. gtt opth


S. 2 dd gtt II ods IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 Dapr fosfat pH 7,4
 NaH2PO4 = 0,8% 20 ml
 Na2HPO4 = 0,947% 80 ml
 Sterilisasi tidak dilakukan
 Usul dengan bi dist, PTB =
0,16. Tetrahidolizolina PTB
=
Nama : Royadi  Semua bahan ditambah
Umur : 20%
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Tetrahidrolizolina = 0,5 mg / ml x 10 ml A. Umur
= 5 mg 0,8 20
NaH2PO4 = 100 x 100
x 10 ml = 0,016
0,947 80
Na2HPO4 = x x 10 ml = 0,175
100 100
10
NaCl = 100 x 0,44 = 0,044
B. Zat dalam resep
W = 0,52 – (0,05% x 0,16)
= 0,506 g / 100 ml
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
16
Pengenceran 50 Xx=4
NaH2PO4 x = 0,5  6
SP = 6 – 4 = 2 ml
Perbandingan 50 : 5 : 5
1 : 100

Pengenceran tetrahidrozolina Hcl


6
50
X x =2
x = 2 9,3 = 8
SP = 8 – 2 = 6 ml

Perbandingan 50 : 80
1 : 100

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Tetrahidrozolina HCl : HP = 6 ml
SP = 8 ml
2. NaH2PO4 : HP = 8 ml
SP = 6 ml
3. Na2HPO4 : 0,775 + 0,2 = 0,09
4. NaCl : 0,094 + 0,2 = 0,1128
5. Aqua : 10 ml + 0,2 = 12

X. PENIMBANGAN
1. Tetrahidrozolina HCl : HP = 6 ml
2. NaH2PO4 : HP = 8 ml
3. Na2HPO4 : 0,09
4. NaCl : 0,1128
5. Aqua : 12

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 10 ml dan gelas kimia 12 ml
2. Lakukan pengenceran NaH2PO4 perbandingan 1 : 100 dan tetrahidrozolin perbandingan 1 : 100
3. Larutkan Na2HPO4 masukkan ke dalam gelas kimia
4. Larutkan NaCl masukkan ke dalam gelas kimia
5. Saring larutan filtrate 1 dan 2 buang
6. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937
No. 8B Bdg, Tgl.

R/ Ephedrin HCl 0,025


Gelatin 20%
Gliserin 70%
Aqua 10%

m.f. suppo dtd no. II


S. bila sesak supp IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN

Nama : Rendy
Umur : 26 tahun
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN

X. PENIMBANGAN

XI. TEKNIK PEMBUATAN

KEMASAN :
WADAH :
ETIKET :
LABEL :
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - C Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 20 – 10 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937
No. 8A Tgl. 14 – 1 – 2012

R/ PIlocarpin HCl 0,5


Benzalkoni chloride 1
Dinatrii edetas 5
Aqua pro inj ad 100 ml

m.f. collyrum
S. u. e. IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN

Nama : Evita
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN

X. PENIMBANGAN

XI. TEKNIK PEMBUATAN

KEMASAN :
WADAH :
ETIKET :
LABEL :
Nama : Aji Najihudin Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : II - A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 8 – 9 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 7A Bdg, Tgl. Paraf

R/ Atropin SO4 1,5%


NaCl qs ad isot

m.f. gtt opt 10m l


S. 3 dd gtt II ods

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


 Sterilisasi tidak dilakukan
 Aquabidest diganti dengan
aquabidest
 PTB Atropin = 0,074
 PTB NaCl = 0,576
Nama : Doni  Bahan-bahan disaring dan
Umur : dilebihkan 20%
Alamat :  Kelarutan Atropin SO4 1 : 1
 Kelarutan NaCl dalam air 1
: 20

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


15
1. Atropine sulfat = x 10 = 0,15 + 20% = 0,18
100
2. NaCl = 0,07 + 20% = 0,84
3. Aquadest ad 10 ml + 20% = ad 12 ml

X. PENIMBANGAN
1. Atropine sulfat = 0,18
2. NaCl = 0,84
3. Aquadest = 12 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 10 ml dan kalibrasi gelas kimia 12 ml
2. Larutkan Atropin SO4 dalam 1 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
3. Larutkan NaCl dalam 1 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
4. Tambahkan aquadest ada 12 ml
5. Saring larutan tersebut 1 -2 ml filtrate pertama buang
6. Lanjutkan penyaringan sampai batas kalibrasi botol (ad 10 ml)
7. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji Najihudin Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : II A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 8B Bdg, Tgl. 5 – 10 – 2004 Paraf

R/ Atropin SO4 2%
Dapar Fosfat pH 7,2 10 ml

m.f. gtt opth 15 ml


S. 2 dd gtt II ods

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


OK : Atropin SO4  Sterilisasi tidak dilakukan
 Pengisotonis NaCl
 Pengenceran NaH2PO4 (1 :
80)
 Semua bahan dilebihkan
Nama : Arman Syafei 20%
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


A. Umur
Dapar fosfat (10 ml sudah isotonis)
0,8 30
NaH2PO4 = x x 10 = 0,024
100 100
0,947 70
Na2HPO4 = 100
x 100
x 10 = 0,066
10
NaCl = 0,45 x 100 = 0,45
10 ml sudah isotonis dan 5 ml belum

B. Zat dalam resep


0,52 (0,074−2)
IO = 0,576
0,52−0,148
= 0,576
= 0,646

5
Untuk 100 x 0,646 = 0,032

NaCl yang ditambahkan


0,032 + 0,045 = 0,077
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
2 0,3
NaH2PO4 = 0,029 100
x 100 = 0,3 . 5
x 100 = 6
29
Pengencerean = x n = 2 ml
50
50
N= 29
x 2 = 3,45 ml−→ 4 ml

Sisa pengenceran 4 ml – 2 ml = 2
Perbandingan = 50 mg : 4
1g : 80  1 : 8
Kelarutan NaCl = 1 : 28

IX. PERHITUNGAN BAHAN


2
1. Atropine SO4 = x 15 = 0,3 + 20% = 0,36
100
2. NaH2PO4 = 0,029 + 20% = 0,029
3. Na2HPO4 = 0,066 + 20% = 0,079
4. NaCl = 0,077 + 20% = 0,02
5. Aquadest ad = 15 ml + 20% = 18 ml

X. PENIMBANGAN
1. Atropine SO4 = 0,36
2. NaH2PO4 = 0,029
3. Na2HPO4 = 0,079
4. NaCl = 0,02
5. Aquadest ad = 18 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 15 ml dan kalibrasi gelas kimia 18 ml
2. Larutkan Atropin SO4 dalam 2 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
3. Lakukan pengenceran NaH2PO4 (1 : 20) masukkan ke dalam gelas kimia sisa kemas dan serahkan
4. Larutkan Na2HPO4 dalam 4 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
5. Larutkan NaCl dalam 1 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
6. Tambahkan aquadest ada 18 ml masukkan ke dalam gelas kimia
7. Saring campuran tadi 1 -2 ml filtrate pertama lalu buang
8. Lanjutkan penyaringan ad 15 ml
9. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji Najihudin Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : II A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 8 – 9 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dokter Insanudin I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Sersan Bajuri 3 Bdg Telp. 211876
SIP No. 04 / LAT / 1999 Tanggal resep
No. UC2 Tgl. 18 – 10 – 2004 Paraf

R/ Neomisin sulfat 0,3%


Dapar fosfat pH 7,3 8 ml
Aquabidest steril ad 15 ml

m.f. gtt opth isotonis


S. 3 dd gtt II ods
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
OK : Neomisin sulfat  Sterilisasi tidak dilakukan
 Aquabidest diganti dengan
aquadest
 pH 7,3 diganti dengan 7,2
 NaH2PO4 0,8% 30 ml
 Na2HPO4 0,947% 70 ml
Nama : Tn. Parto Sumarwoto  NaCl yang diperlukan 0,45
Umur : g / 100 ml
Alamat :  Semua bahan dilebihkan
10%
 PTB Neomisin sulfat 0,063
 Pengenceran NaH2PO4 1 :
80
 Kelarutan :
Neomisin sulfat 1 : 3
NaH2PO4 1:1
Na2HPO4 1:5
NaCl 1 ; 2,8
 Expire date Neomisin
sulfat Desember 2005
 Sediaan Neomisin sulfat
650.000 UI / g

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS


II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM
A. Umur
8 ml sudah isotonis
0,8 30
1. NaH2PO4 = 100 x 100 x 8 = 0,0192
0,947 70
2. Na2HPO4 = 100
x 100 x 8 = 0,053
8
3. NaCl = 100 x 0,45 = 0,036
0,3
4. Neomisin sulfat = 100 x 15 = 0,045
0,045
5. Dalam 7 ml : 7 x 100 = 0,6%

B. Zat dalam resep


0,52−(0,6 .0,063)
6. IO = 0,567
0,52−0,038
= 0,567
= 0,837 g / 100 ml

NaCl yang ditambahkan


0,036 + 0,059 = 0,095 g

VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS


Pengenceran NaH2PO4
23
x n = 2 ml
50
23
n = 2 ml x 50
= 4,3  4

Sisa pengenceran 4 -2 = 2 ml
Perbandingan 50 : 4
1 : 10

IX. PERHITUNGAN BAHAN


0,3
1. Neomisin sulfat = x 15 = 0,045 + 10% = 0,05
100
2. NaH2PO4 = 0,0192 + 10% = 0,023
3. Na2HPO4 = 0,053 + 10% = 0,0636
4. NaCl = 0,895 + 10% = 0,114
5. Aquabidest = 15 ml + 10% = 18

X. PENIMBANGAN
1. Neomisin sulfat = 0,05
2. NaH2PO4 = 0,023
3. Na2HPO4 = 0,0636
4. NaCl = 0,114
5. Aquabidest = 18

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 15 ml dan kalibrasi gelas kimia 18 ml
2. Larutkan Neomisin sulfat dengan 1 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
3. Larutkan Na2HPO4 dalam 1 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
4. Larutkan NaCl dalam 2 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
5. Lakukan pengenceran NaH2PO4 (1 : 80) sisa pengenceran kemas dan serahkan
6. Saring larutan dalam gelas kimia filtrate 1 :2 dibuang, teruskan penuangan
7. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : II A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. V A Bdg, Tgl. 6 – 5 – 2004 Paraf

R/ ZnSO4 0,3
Acid Boric qs
Aquabidest ad 100 ml

m.f. sol isootnis


S. collyrium
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 PTB ZnSO4 = 0,08
 PTB Acid Boric = 0,28
 Aquabidest diganti dengan
aquadest
 Sterilisasi tidak dilakukan
 Acid Boric larut dalam 1 :
Nama : Amran 20 (air panas)
Umur :  ZnSO4 = SM 1
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
0,3
ZnSO4 = 100
x 100% = 0,3%

0,52−(0,3+0,08)
IO = 0,28
0,496
= 0,28
= 1,77 g / 100 ml

Acid Boric yang ditambahkan


100
100
x 1,77 = 1,77 g / 100 ml

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. ZnSO4 = 0,3 + 30% = 0,39
2. Acid Boric = 1,77 / 100 + 30% = 2,3
3. Aquabidest ad 100 ml + 30% = ad 130

X. PENIMBANGAN
1. ZnSO4 = 0,39
2. Acid Boric = 2,3
3. Aquabidest = 130 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 100 ml dan kalibrasi gelas kimia 130 ml
2. Larutkan ZnSO4 dengan 2 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
3. Larutkan Acid Boric dalam 46 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
4. Goyangkan gelas kimia. Tambahkan aqua ad 130 ml goyangkan
5. Larutkan NaCl dalam 2 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
6. Lakukan penyaringan 1 – 3 ml filtrate pertama buang
7. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : II A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 12C Tgl. 14 – 1 – 2012 Paraf

R/ chlorampenicol 2%
Cortisone asetat 3%

m.f. gtt auric 15 ml


S. 3 dd gtt I - II

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


OK : chlorampenicol  Pembawa yang digunakan
Hidrokortison asetat gliserin
 Cortisone asetat diganti
dengan hidrokortison
asetat
Nama : Fenny
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


2
1. Chlorampenicol = 100 x 15 = 0,3
3
2. Hidrokortison asetat = x 15 = 0,45
100
3. Gliserin ad 15 ml
X. PENIMBANGAN
1. Chlorampenicol = 0,3
2. Hidrokortison asetat = 0,45
3. Gliserin ad 15 ml
XI. TEKNIK PEMBUATAN
1. Kalibrasi botol ad 15 ml
2. Larutkan Chlorampenicol dengan 5 ml gliserin, masukkan ke dalam botol
3. Larutkan Hidrokortison asetat dalam 5 ml gliserin, masukkan ke dalam botol
4. Tambahkan gliserin ad 15, kocok
5. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 8 – 9 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. D Bdg, Tgl. 9 – 3 – 2006 Paraf

R/ Lot. Regara 60 ml

Mds 3 dd ue

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


OK : Diphenhidramin  Kelarutan dalam etanol
Diphenhidramin ml
Calamine
Nama : Jenab Champora 1 : 1
Umur :  Penambahan etanol
Alamat : sebagai pelarut

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Regara lotio ISO Vol. 39 hlm. 407
R/ Diphenhidramin 1%
Calamine 8%
Champora 0,1%
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Diphenhidramin = 1% x 60 = 0,6
8
2. Calamine = 150 𝑥 60 = 4,8
3. Champora = 0,1 x 60 = 0,06
4. Aetanol ad 60 ml

X. PENIMBANGAN
1. Diphenhidramin 0,6
2. Calamine 4,8
3. Champora 0,06
4. Aetanol ad 60 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 60 ml
2. Larutkan Champora ke dalam 1 ml aetanol, masukkan ke dalam botol
3. Larutkan Diphenhidramin ke dalam 2 ml aetanol, masukkan ke dalam botol
4. Larutkan Calamin ke dalam sejumlah aetanol, masukkan ke dalam botol
5. Tambahkan sisa aetanol ad 60 ml, kocok
6. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : KD + NI
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - B Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 13 – 6 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dokter Hasan Sadikin I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 597710 Bandung
SIP No. 01 / KW / 1987 Paraf
No. 12C Tgl. 14 – 1 – 2012

R/ Emulsum Pervuratum II 30
adde
acid tonic 2%

mds tdd dioleskan

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


 Balsam peru tetesi etanol
Nama : Fatur  g = ml
Umur :  kelarutan :
Alamat : acid Boric 1 : 20 (air
panas)
acid Tanic 1 : 1
 g = ml

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Emulsum Pervuratum II tiap 100 mg mengandung :
R/ Bals. Peruvianum 2 g
Ol. Arachidic 8g
Gummi arabicum 6 g
Acidum Boricum 2 g
Aq. Rosarum ad 100 g

FORNAS HAL. 234


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
Kelarutan : acid Boric = 0,6 x 20 = 12 ml (air panas)
Acid Tanic = 0,6 x 1 = 0,6 ml  1 ml

IX. PERHITUNGAN BAHAN


30
1. Bals. Peruvianum = 100 x 2 = 0,6−→ 600 mg
30
2. Ol. Arachidic = 100 x 8 = 2,4−→ 2 ml
30
3. Gummi arabicum = 100 x 6 = 1,8, aquanya : 1,8 x 1,5 = 2,7  3 ml
30
4. Acidum Boricum = 100 x 2 = 0,6−→ 600 mg
2
5. Acidum Tannic = 100 x 30 = 0,6−→ 600 mg
6. Aq. Rosarum ad 100 ml

X. PENIMBANGAN
1. Bals. Peruvianum = 600 mg
2. Ol. Arachidic = 2 ml
3. Gummi arabicum = 3 ml
4. Acidum Boricum = 600 mg
5. Acidum Tannic = 600 mg
6. Aq. Rosarum ad 100 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 30 ml, kalibrasi gelas kimia 3 ml
2. Kembangkan PGA dan aqua 3 ml, aduk ad homogen
3. Masukkan Ol. Arachidic, tambahkan mucilage, aduk ad corpus
4. Tambahkan Bals. Peruvianum, g.h.h., larutkan dengan sedikit aqua, masukkan ke dalam botol
5. Larutkan Acidum Boricum, dalam 12 ml air, masukkan ke dalam botol
6. Larutkan Acidum Tannic, dalam 1 ml air, masukkan ke dalam botol
7. Tambahkan Aq. Rosarum sampai batas ad
8. Kocok kuat
9. Kemas dan serahkan

KEMASAN :
WADAH :
ETIKET :
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 12C Tgl. 14 – 1 – 2012 Paraf

R/ Metronidazol 0,25
Ol. Cacao ad 5

m.f. ovul dtd no II


S. 2 x 1

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


OK : Metronidazol  1 ovula beratnya 5 g
 Penimbangan dilebihkan

Nama : Ny. Meta


Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Metronidazol 0,25 x 3 = 0,75
2. Ol. Cacao 5 – 0,75 = 4,75 x 3
= 14,25

X. PENIMBANGAN
1. Metronidazol 0,75
2. Ol. Cacao 14,25

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Oleum cacao diiris-iris dan gerus halus homogeny
2. Tambahkan Metronidazol gerus halus homogeny
3. Timbang 5 g sebanyak 2 kail
4. Bentuk menjadi massa ovula
5. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus supp


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM

No. B Bdg, Tgl. 9 – 3 – 2006

R/ calamine 1%
ZnO 2%
Kamfer 0,25%

m.f. pulv ads 20


S. 3 dd ue
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 Penambahan talc
 Talc dianggap steril
 ZnO diayak dengan ayakan
no. 100
 Seluruh bahan diayak
dengan ayakan no. 60
Nama : Suzana  Semua bahan dilebihkan
Umur : 10%
Alamat :  Kamfer tetesi etanol

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


15
1. Calamine x 20 = 0,7 + 10% = 0,22
100
2
2. ZnO 100
x 0,5 = 0,4 + 10% = 0,44
0,25
3. Kamfer 100
x 20 = 0,05 + 10% = 0,055
4. Talc = 20 – (0,2 + 0,4 + 0,05)
= 20 – 0,05
= 19,35 + 10% = 21,285

X. PENIMBANGAN
1. Calamine 0,22
2. ZnO 0,44
3. Kamfer 0,055
4. Talc 21,285

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Gerus halus kamfer tetesi etanol keringkan talc
2. Tambahkan calamine gerus halus homogeny
3. Tambahkan ZnO yang telah diayak dengan ayakan no. 60 gerus ad homogeny
4. Tambahkan sisa talk gerus ad homogeny
5. Masukkan ked us + 3 kelereng kocok putar, keluarkan kelereng
6. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Dus serbuk


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas :IA Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dokter Cipto Mangunkusumo I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP No. 2 / KW / 1987 Tanggal resep
No. 53 Bdg, Tgl. 20 – 3 – 2004 Paraf

R/ Camphora 2
Ammon. Liq. 5
Acid. Oleic. 0,5
Ol. Sesami ad 25

m.f. liniment
S. Obat gosok IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 Camphora larutkan dalam
ol. Sesame di cawan
 Ammon liq. ditimbang
dalam botol

Nama : Aminah
Umur : 45 Tahun
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Camphora 2
2. Ammon. Liq. 5
3. Acid. Oleic. 0,5
4. Ol. Sesami ad 25 = 25 – (2 + 5 + 0,5)
= 25 – 7,5
= 17,5

X. PENIMBANGAN
1. Camphora 2
2. Ammon. Liq. 5
3. Acid. Oleic. 0,5
4. Ol. Sesami 17,5

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Timbang ammon liq. didalam botol, kemudian tutup
2. Camphora dan o. sesame dilarutkan dalam cawan (camp 1)
3. Masukkan camp 1 ke dalam botol
4. Tambahkan Acid Oleic
5. Kocok, kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol
WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : Kocok Dahulu
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. AMRIN M. I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
SIP. No. 007 / Kandep / DU / 77
Jl. Kadongdong No. 7 Bandung
No. 08 B Bdg, Tgl. 2 – 2 – 2006

R/ As. Salisilat 0,5


Talc 5
ZnO 5
Amyl Manihot 5
Aethanol 90% ad 50 ml

Mds lotio IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


 Kelarutan As. Salisilat 1 : 4
dalam etanol
 Talc tidak larut
 ZnO = PTL
 Amyl Manihot = PTL
 ZnO diayak dengan ayakan
no. 100
Nama : Ratna
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
As. Salisilat 1 : 4
0,5 = 2 ml etanol

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. As. Salisilat 0,5
2. Talc 5
3. ZnO 5
4. Amyl Manihot 5
5. Aethanol 90% ad 50 ml

X. PENIMBANGAN
1. As. Salisilat 0,5
2. Talc 5
3. ZnO 5
4. Amyl Manihot 5
5. Aethanol 90% ad 50 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 50 ml
2. Larutkan As. Salisilat dalam etanol sebanyak 2 ml (camp 1)
3. Ayak ZnO dengan ayakan no. 100
4. Gerus halus ZnO
5. Tambahkan Talc gerus ad homogeny
6. Tambahkan Amyl Manihot gerus ad homogeny
7. Tambahkan etanol gerus ad homogeny, masukkan ke dalam botol
8. Tambahkan camp 1, kocok
9. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : KD
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - C Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 4 – 12 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dokter Cipto Mangunkosomo I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jalan Pasirkaliki 157 telepon 6013205
BANDUNG Tanggal resep
SIP. No. : 02 / DINKES / 2004
No. 12B Tgl. 4 – 12 – 2008

R/ Dipenhidramin HCl 2%
Calamin 8%
Camphora 0,1%

m.f. lotio 100 ml


S. 3 dd ue IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
OK : Dipenhidramin HCl  Kelarutan :
Dipenhidramin HCl (1 : 10)
Calamin PTL (aqua)
Camphora 1 : 1 (etanol)
1 : 700 (aqua0
 Sediaan dibuat suspense
PGS 1%, aqua 7x nya
Nama : Ari Wibowo  g = ml
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
Kelarutan : Dipenhidramin HCl : 2 x 10 = 20 ml (aqua)
Camphora : 0,1 x 1= 0,1 ml  1 ml (etanol)

IX. PERHITUNGAN BAHAN


2
1. Dipenhidramin HCl : 100 x 100 = 2g
8
2. Calamin : x 100 = 2g
100
0,1
3. Camphora : 100 x 100 = 0,1 g  100 g
4. Aquadest ad 100 ml
7
5. PGS : x 800 = 560 mg , aqua = 7 x 0,56 = 3,92  4 ml
100
= 5,6 g

X. PENIMBANGAN
1. Dipenhidramin HCl : 2 g
2. Calamin : 2g
3. Camphora : 100 g
4. Aquadest ad 100 ml
5. PGS : 560 mg , aqua = 4 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol ad 100 ml
2. Masukkan PGS dalam Erlenmeyer dan kembangkan dalam 4 ml aqua ad mucilage
3. Masukkan calamine dalam mortar, g.h.h.
4. Tambahkan mucilage, g.h.h. ad corpus, masukkan ke dalam botol
5. Larutkan Dipenhidramin HCl dalam 20 ml aqua, masukkan ke dalam botol
6. Larutkan Camphora dalam 1 ml etanol, masukkan ke dalam botol, kocok
7. Tambahkan aqua sampai batas ad, kocok kuat
8. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI dan KD
Nama : Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937
No. D Bdg, Tgl. 16 – 1 – 2006

R/Talc Venct
ZnO aa 5
Spir dil 20 ml
Tween 80 1
Aquadest ad 100 ml

Mds lotion IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


did  Tween 80 = polisorbat 80

Nama : Evita
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


5
1. Talc Venct = 2 = 2,5
5
2. ZnO = 2 = 2,5
10
3. Spir dil = 2 = 10 ml
1
4. Tween 80 = = 0,5
2
5. Aquadest ad 50 ml

X. PENIMBANGAN
1. Talc Venct = 2,5
2. ZnO = 2,5
3. Spir dil = 10 ml
4. Tween 80 = 0,5
5. Aquadest ad 50 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Masukkan talc vent + ZnO, gerus halus homogen
2. Tambahkan tween 80 gerus ad homogen
3. Tambahkan Spir dil gerus ad homogeny
4. Tambahkan aqua ad 50 ml gerus ad homogeny, masukkan ke dalam botol, kocok
5. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : KD
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - C Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 8 – 9 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 12C Tgl. 14 – 1 – 2012 Paraf

R/ Lc. Calarex lotion 50 ml

Mds biang keringat

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


OK : Dipenhidramin HCl  g = ml
 Kelarutan :
Dipenhidramin HCl 1 : 10
Nama : Lucy Kalamin PTL
Umur : Kamfer 1 : 700
Alamat :  Campora dilarutkan dalam
etanol (1 : 1)
 Sediaan dibuat suspense
dengan pensuspensi
Bentonit magma 5 ml
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Calarex :
R/ Dipenhidramin HCl 1%
Kalamin 8%
Kamfer 0,1%
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
Kelarutan :
Dipenhidramin HCl = 0,5 x 10 = 5 ml (aqua)
Kamfer = 0,05 x 10 = 0,05 ml  1 ml etanol

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1
1. Dipenhidramin HCl : 100 x 50 = 0,5
8
2. Kalamin : x 50 = 4
100
0,1
3. Kamfer : 100 x 50 = 0,05
4. Bentonit magma : 5 ml
5. Aquadest ad 50 ml

X. PENIMBANGAN
1. Dipenhidramin HCl : 0,5
2. Kalamin :4
3. Kamfer : 0,05
4. Bentonit magma : 5 ml
5. Aquadest ad 50 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol ad 50 ml
2. Masukkan calamine, g.h.h.
3. Tambahkan Bentonit magma sedikit demi sedikit, g.h.h.
4. Encerkan dengan sebagian air, masukkan ke dalam botol
5. Larutkan Dipenhidramin HCl dalam 5 ml air, masukkan ke dalam botol
6. Larutkan kamfer dalam 1 ml etanol, masukkan ke dalam botol
7. Tambahkan aquadest ad 50 ml, kocok ad homogen
8. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol 50 ml
WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI dan KD
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
RS. Cilengsih Marubah
Jl. Campuan Wariah Laras No. 67
Tanggal resep
No. 12C Tgl. 14 – 1 – 2012 Paraf
Nama dokter
R/ Avil 1% SIP
Calamin 8%
Camphor 0,1%
Glycerin 5%
Alcohol 5%
Aquadest ad 100 ml

Mds. Obat gatal IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


OK : Ephedrin HCl  Kelarutan :
Camphora 1 : 1 dalam
aetanol
Calamine PTL dicampur
dengan gliserin
 g = ml

Nama : Ronald
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1
1. Avil : 100 x 100 = 1
8
2. Calamin : x 100 = 8
100
0,1
3. Camphor : 100 x 100 = 0,1
5
4. Glycerin : x 100 = 5
100
5
5. Alcohol : 100 x 100 = 5
6. Aquadest ad 100 ml

X. PENIMBANGAN
1. Avil : 1
2. Calamin : 8
3. Camphor : 0,1
4. Glycerin : 5
5. Alcohol :5
6. Aquadest ad 100 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 60 ml
2. Larutkan calamine dalam gliserin, masukkan ke dalam botol
3. Larutkan kamfer dalam etanol, masukkan ke dalam botol
4. Larutkan Avil dalam aqua 20 ml, masukkan ke dalam botol
5. Ad kan dengan aqua 100 ml
6. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : KD
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 001 Tgl. 11 – 1 – 2006 Paraf

R/ Liquor taber 60 ml

S. us not

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


OK : Ephedrin HCl  Kelarutan dalam etanol
Acid saslisilik 1 : 4

Nama : Ny. Ulfa


Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Tiap 100 ml mengandung :
R/ Acid saslisilik 500 mg
Talc 5g
Zn Oxyd 5g
Amylum manihot 5 g
Aetanolum 90% ad 100 ml

Fornas 1978 Hlm. 14


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


60
1. Acid saslisilik : 100 x 500 mg = 300 mg
60
2. Talc : x 500 mg = 3
100
60
3. Zn Oxyd : 100 x 500 mg = 3
60
4. Amylum manihot : x 500 mg = 3
100
60
5. Aetanolum 95% 100 ml x : 100 = ad 60 ml

X. PENIMBANGAN
1. Acid saslisilik : 300 mg
2. Talc :3
3. Zn Oxyd :3
4. Amylum manihot : 3
5. Aetanolum 95% : ad 60

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 60 ml
2. Acid saslisilik larutkan dalam Aetanolum (lar 1)
3. Gerus halus talc
4. Tambahkan ZnO gerus halus homogen
5. Tambahkan Amylum manihot gerus halus homogen
6. Tambahkan Aetanolum 95%gerus halus homogen
7. Tambahkan lar 1 ad homogeny, masukkan ke dalam botol
8. Ad kan 60 ml, kocok, kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : KD
Nama : Syifa F. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : XII - C Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 19 – 11 – 2008
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
RSU DR. SLAMET I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. RUMAH SAKIT
BANDUNG
UPF : Rawat Jalan No. : 6A
Dokter : Adi Tanggal : 12 – 11 – 2008

R/ Benzylis Benzoatis
Lotio 50 ml

S.uc.

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


 g = ml
Nama : Beni  TEA = Trietanolamin
Umur :  Semua bahan dilarutkan
Alamat : dalam botol penangas air

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


Lotio Benzylis Benzoatis tiap 100 ml mengandung :
R/ Benzylis Benzoatis 2,5 ml
TEA 500 mg
Acidum oleinicum 2 g
Aqua ad 100 ml
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


50
1. Benzylis Benzoatis : x 25 ml = 12,5 ml
100
50
2. TEA : 100 x 500 mg = 250 mg = 0,25 g  1 g = 1 ml
50
3. Acidum oleinicum : x2g=1g
100
4. Aqua ad 50

X. PENIMBANGAN
1. Benzylis Benzoatis : 12,5 ml
2. TEA : 1 ml
3. Acidum oleinicum : 1 g
4. Aqua ad 50

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol
2. Masukkan semua bahan ke dalam botol, tutup tapat
3. Ikat botol dengan benang kasur
4. Masukkan botol ke dalam penangas air
5. Panaskan ad homogen
6. kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : KD
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937
No. B Tgl. 21 – 2 – 2006

R/ Benzylis benzoas 25 ml
Na lauryl sulfat 2%
Acid oleinic 2
Ol. Rosanum gtt II
Aquadest ad 100 ml

Mds lotion IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


did  lauris SO4 = TEA

Nama : Andi H.
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


90
1. Benzylis benzoas : 100 x 25 = 12,5 ml
9
2. Na lauryl sulfat : x 25 = 1
100
50
3. Acid oleinic : 100 x 20 = 1
4. Ol. Rosanum : 2 tetes
5. Aquadest ad 50

X. PENIMBANGAN
1. Benzylis benzoas : 12,5 ml
2. Na lauryl sulfat : 1
3. Acid oleinic :1
4. Ol. Rosanum : 2 tetes
5. Aquadest ad 50

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 50 ml
2. Masukkan Benzylis benzoas + Na lauryl sulfat + aquadest 125 ml, kocok kuat
3. Tambahkan Acid oleinic dalam botol
4. Tambahkan Ol. Rosanum dalam botol
5. Tambahkan aquadset ad 50 ml, kocok kuat
6. kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : KD
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937
No. B Bdg, Tgl. 4 – 2 – 2006

R/ Benzylis benzoas 25 ml
TEA 500 mg
Acid oleinicum 2 g
Aquadest ad 100 ml

m.f. lotio
Sue IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
did 

Nama : Beny
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1
1. Benzylis benzoas : 25 ml x 2
= 2,5 ml
1
2. TEA : 500 ml x = 250 ml
2
1
3. Acid oleinicum : 2 x 2 =1
4. Aquadest ad 50 ml

X. PENIMBANGAN
1. Benzylis benzoas : 2,5 ml
2. TEA : 250 ml
3. Acid oleinicum : 1
4. Aquadest ad 50 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 50 ml
2. Masukkan Benzylis benzoas + TEA + air sebagian ke dalam bootol, kocok kuat
3. Tambahkan Acid oleinic + air ad 50 ml, kocok homogeny
4. kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : KD
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : II A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 03 Bdg, Tgl. 8 – 5 – 2005 Paraf

R/ Aqua Rosae 6 ml
Gliserin 6 ml
Alkohol 6 ml
Glatin 1g
Aquadest ad 60 ml

Mds hand lotion IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN

Nama : Patonah
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Aqua Rosae 6 ml
2. Gliserin 6 ml
3. Alkohol 6 ml
4. Glatin 1g
5. Aquadest ad 60 ml

X. PENIMBANGAN
1. Aqua Rosae 6 ml
2. Gliserin 6 ml
3. Alkohol 6 ml
4. Glatin 1g
5. Aquadest ad 60 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 60 ml
2. Taburkan gelatin pada air panas dibiarkan 15 menit biarkan mengembang, dinginkan
3. Tambahkan glykan samapi homogeny (camp 1)
4. Tambahkan alcohol dan aquadest dalam camp 1 gerus halus homogeny, masukkan ke dalam botol
5. Tambahkan air ad 60 ml
6. kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji Najihudin Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937
No. 0B Bdg, Tgl. 1 – 2 – 2006

R/ Tragacantha 1,2
Acid Boric 1,5
Glicerin 18
Alkohol 3 ml
Aquadest ad 150 ml

Mds hand lotion IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


 Acid boric 1 : 20 (panas)
 Tragacant dalam glicerin

Nama : Ny. Fudelly


Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Tragacantha 1,2
2. Acid Boric 1,5
3. Glicerin 18
4. Alkohol 3 ml
5. Aquadest ad 150

X. PENIMBANGAN
1. Tragacantha 1,2
2. Acid Boric 1,5
3. Glicerin 18
4. Alkohol 3 ml
5. Aquadest 150 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 150 ml
2. Larutkan Tragakan dalam gliserin masukkan ke dalam botol
3. Larutkan Acid Boric dalam aqua feruida masukkan ke dalam botol
4. Tambahkan alcohol kocok
5. Ad kan dengan aqua ad 150 ml
6. Kocok, kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 12C Tgl. 14 – 1 – 2012 Paraf

R/ Acid salisilik
Chloramphenicol aa 1%
Sulfur sublimatum 5%

m.f. unguent 20
S. utren uterid
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
OK : Chloramphenicol  Chloramphenicol expire
date Desember 2006
 Acid salisilik tetesi etanol
 Basis salep vaselin album

Nama : Sule
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1
1. Acid salisilik : 100
x 20 = 0,2
1
2. Chloramphenicol : 100
x 20 = 0,2
50
3. Sulfur sublimatum : x 20 = 1
100
4. Vas alb : 20 – (0,2 + 0,2 + 1)
: 18,6

X. PENIMBANGAN
1. Acid salisilik : 0,2
2. Chloramphenicol : 0,2
3. Sulfur sublimatum : 1
4. Vas alb : 18,6

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Acid salisilik tetesi etanol tambahkan sedikit vas alb gerus halus homogeny camp 1
2. Gerus halus homogeny Chloramphenicol tambah basis salep gerus halus camp 2
3. Gerus halus Sulfur sublimatum gerus halus homogeny
4. Tambahkan camp 1 gerus halus homogeny
5. Tambahkan camp 2 gerus halus homogeny
6. Tambahkan sisa basis salep gerus halus homogeny
7. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji Najihudin Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 018 Bdg, Tgl. 19 – 1 – 2006 Paraf

R/ Tragacant 1
Acid Salisilik 1
Gliserin 12
Alcohol 10
Aquadest ad 100
did
IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 Acid Salisilik larutkan
mds hand lotion dalam etanol
 Tragacan terdispersi
dalam air

Nama : Merry
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


50
1. Tragacant : x 1 = 0,5
100
50
2. Acid Salisilik : 100
x 1 = 0,5
50
3. Gliserin : x 18 = 6
100
50
4. Alcohol : x 01 = 5
100
5. Aquadest ad 50

X. PENIMBANGAN
1. Tragacant : 0,5
2. Acid Salisilik : 0,5
3. Gliserin : 6
4. Alcohol : 5
5. Aquadest ad 50

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol ad 50 ml
2. Larutkan Acid salisilik dalam etanol, masukkan ke dalam botol
3. Diencerkan tragacant dalam 5 ml air, masukkan ke dalam botol
4. Tambahkan gliserin masukkan ke dalam botol
5. Tambahkan aquadest ad 50 ml kocok homogen
6. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji Najihudin Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : II A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 6A Tgl. 27 – 9 – 2004 Paraf

R/ Homatropin HBr 0,075


Acid Boric qs
Aquabidest steril ad 15 ml

m.f. gtt opth isoton

S. 3 dd gtt 1 ods IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


 Aquabidest diganti dengan
aquadest
 Sterilisasi tidak dilakukan
 Acid Boric = Asam Borat
 Pengisotonis = Acid Boric
 Homotropin HBr = ml
(1 : 10)
Nama : Tn. Moehlaf  Acid Boric larut dalam air
Umur : panas 1 : 20
Alamat :  Acid Boric diambil pulv

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


Hb : Homatropin = 0,09
Acid Boric = 0,28
0,075
%Homatropin = x 100% = 0,5%
15
0,52−(0,5−0,09)
IO =
0,28
= 1,696 g /100 ml
15
Untuk 15 ml = 150 x 1,696 = 0,254 g /15 ml

X. PENIMBANGAN
1. Homatropin HBr 0,09
2. Acid Boric 0,305
3. Aquabidest steril ad 18 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol ad 15 ml dan gelas kimia 18 ml
2. Larutkan Homatropin HBr dengan air, masukkan ke dalam gelas kimia
3. Larutkan Acid Boric pulv dengan air panas 6 ml masukkan ke dalam gelas kimia , tambah aquadest ad 18 ml
4. Lakukan penyaringan 1 – 2 ml filtrate pertama, lalu buang
5. Lanjutkan penyaringan ad 15 ml
6. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL :
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : II A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 2B Bdg, Tgl. 25 – 8 – 2005 Paraf

R/ Atropin SO4 50 mg
NaCl qs
Aqua ad 20 ml

m.f. guttae nasales


S. u e
did IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN
 Aquabidest diganti dengan
aquadest
 Sterilisasi tidak dilakukan
 PTB Atr SO4 = 0,074 1 : 7
 PTB NaCl = 0,576 1 : 8
 Bahan dilebihkan 20%

Nama : Wadi
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


A. Umur
0,05
Atr So4 = 20
x 100% = 0,25%
0,52−(0,25 x 0,074)
IO = 0,576
0,5015
= = 0,8706 g/100 ml
0,576
20
a/ 20 ml = 100 x 0,8706 = 0,714 g/20 ml
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
Kadar : Atropin SO4 = 1 : 1
0,06 : aquadest = 2 ml
NaCl = 1 : 28
0,209
1
x 2,8 = 0,5852 aquadest 2ml

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Atropin SO4 : 0,05 + 20% = 0,06
2. NaCl : 0,174 + 20% = 0,2
3. Aqua ad : 20 ml + 20% = 24 ml

X. PENIMBANGAN
1. Atropin SO4 : 0,05 + 20% = 0,06
2. NaCl : 0,174 + 20% = 0,2
3. Aqua ad : 20 ml + 20% = 24 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol ad 20 ml dan gelas kimia 24 ml
2. Larutkan Atropin Sulfat dalam 2 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
3. Larutkan NaCl dalam 3 ml air, masukkan ke dalam gelas kimia
4. Tambahkan aquadest sampai 26 ml
5. Lakukan penyaringan ke dalam botol 1 – 2 ml filtrate pertama, lalu buang
6. Lanjutkan penyaringan sampai 20 ml
7. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji N. Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal :
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 12C Tgl. 14 – 1 – 2012 Paraf

R/ Ephedrin HCl 0,1


NaCl 0,05
Chlorbutanol 0,05
Propilenglikol 0,5
Aquadest ad 10

m.f. gtt nas IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


S. 3 dd gtt I – II nasal OK : Ephedrin HCl  PTB
Propilenglikol = 0,25
Ephedrin = 0,165
Chlorbutanol = 0,138

Nama : Eriek
Umur :
Alamat :
III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


A. Umur
0,5
Propilenglikol = 10
x 100% = 5%
0,1
Ephedrin = 10
x 100% = 10%
0,05
Chlorbutanol = 10
x 100% = 0,5%

B. Zat dalam resep


0,52−(5 𝑥 0,75+(𝑥0,165+0,5+0,38)
IO = 0,576
0,52−1,484 − 0,964
= 0,576
= 0,576
= −1,673 (Hipertonis)
Br = 0,9 + 1,673 = 2,5
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS

IX. PERHITUNGAN BAHAN


1. Ephedrin HCl 0,1
2. NaCl 0,05
3. Chlorbutanol 0,05
4. Propilenglikol 0,5
5. Aquadest ad 10

X. PENIMBANGAN
1. Ephedrin HCl 0,1
2. NaCl 0,05
3. Chlorbutanol 0,05
4. Propilenglikol 0,5
5. Aquadest ad 10

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 10 ml
2. Larutkan Ephedrin HCl dalam 2 ml air, masukkan ke dalam botol
3. Larutkan NaCl dalam 2 ml air, masukkan ke dalam botol
4. Larutkan Chlorbutanol dengan 2 ml aquadest, masukkan ke dalam botol
5. Tambahkan Propilenglikol
6. Ad kan dengan 10 ml aquadest
7. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI
Nama : Aji Najihudin Kolom Cek Kelengkapan Administrasi

Kelas : III A Nama dokter Jumlah obat


Alamat praktek dan no tlp Perintah memuat obat
Tanggal : 18 – 8 – 2005
No surat izin praktek dok Arutan pakai obat
Paraf Dosen/Asdos yang mengawas
No dan tanggal resep Nama pasien
Tulisan pembuka resep r/ Umur atau berat badan
Nama obat yang jelas Alamat pasien (narkotik)

PRAKTIKUM RESEP
Dr. M. Salamun I. KELENGKAPAN RESEP II. KONSENTRASI DM
Jl. Pasteur No. 31 Telp. 59710 Bandung
SIP. No. 03/KM/1937 Tanggal resep
No. 12C Tgl. 14 – 1 – 2012 Paraf

R/ Pilocarpin HCl 0,5%


Dionin HCl 0,05

m.f. gtt opth. ISDT 20 ml


S. 3 – 4 dd gtt 1 ou

IV. GOLONGAN OBAT V. TEORI/USUL/KEISTIMEWAAN


ON : Dionin HCl  Sterilisasi tidak dilakukan
OK : Pilocarpin HCl  Penambahan 20%
 Aquabidest diganti dengan
aquadest
 Kelarutan Dionin HCl 1 : 2
Nama : Emir dalam air
Umur :  Bahan disaring dengan
Alamat : Jl. Sederhana 10 kertas saring
 PTB Dionin HCl = 0,88
 PTB Pilocarpin HCl = 0,138
 Pilocarpin HCl : SML

III. MONOGRAFI VI. PERHITUNGAN DOSIS

II. R/ STANDAR VII. PERHITUNGAN KONSENTRASI DM


A. Zat dalam resep
0,05
Dionin : 20 x 100% = 0,25
0,52−(0,5 x 0,138)+ (0,25 .0,88)
IO = 0,576
0,52−0,069
= 0,576
(+0,437)
= 0,576
= 0,748 (Hipertonis)
VIII. PERHITUNGAN LAIN/PERBAIKAN PERHITUNGAN DOSIS
5
1. Pilocarpin HCl : 100x 20 = 1 + 20% = 1,21
2. Dionin HCl : 0,05 + 20% = 60 mg
3. NaCl : 0,1496 + 20% = 0,1795
4. Aquadest ad 20 + 20% = 24 ml

IX. PERHITUNGAN BAHAN


5
1. Pilocarpin HCl : 100x 20 = 1 + 20% = 1,21
2. Dionin HCl : 0,05 + 20% = 60 mg
3. NaCl : 0,1496 + 20% = 0,1795
4. Aquadest ad 20 + 20% = 24 ml

X. PENIMBANGAN
1. Pilocarpin HCl : 1,21
2. Dionin HCl : 60 mg
3. NaCl : 0,1795
4. Aquadest ad 24 ml

XI. TEKNIK PEMBUATAN


1. Kalibrasi botol 20 ml, masukkan ke dalam gelas kimia 24 ml
2. Pilocarpin HCl larutkan dalam air 2 ml, masukkan ke dalam gelas kimia
3. Dionin HCl larutkan dalam air 1 ml, masukkan ke dalam gelas kimia
4. Larutkan NaCl dalam air 3 ml, masukkan ke dalam gelas kimia
5. Tambahkan air ke dalam gelas kimia sampai 24 ml
6. Saring larutan 1 – 2 ml filtrate pertama dibuang
7. Lanjutkan penyaringan sampai 20 ml
8. Kemas dan serahkan

KEMASAN : Botol tetes


WADAH :
ETIKET : Biru
LABEL : NI

Anda mungkin juga menyukai