PERSATUAN AHLI FARMASI INDONESIA (PAFI)

DAERAH JAWA TENGAH

Sekretariat : Gedung Organisasi Profesi Kesehatan / Majelis Tenaga Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
Jl. Karanganyar Gunung I/ 4 Semarang, HP. 081228115758, 08122919646
Email : pafijateng0914@gmail.com

NO RESEP : 1A

LEMBAR KERJA PRAKTIK KEJURUAN

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan (SMK)

Program Keahlian : Farmasi
Kode :
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan
Alokasi Waktu : 3 jam

Waktu mulai: Waktu selesai : Total waktu :

BUATLAH JURNAL DAN SEDIAAN DARI RESEP PADA LEMBAR SOAL (TERLAMPIR)

1. Kelengkapan Resep
Resep sudah lengkap

2. Keterangan (resep standar, buku referensi, isi zat aktif, keterangan dosis, OTT, Usul perbaikan dll)
Resep standar Potio Nigra contra tusim (FMS, 23)
R/ Succus Liq 10
Ammonium Chlorida 6
S.A.S.A 6
Aquadest ad 300
DM Ammonium clorid (FI ed 3, 960) : 1xh = 10 g
DM CTM (FI ed 3, 963) : 1xH = 40 mg

3. Monografi (Kelarutan )
1. Ammonium chlorid (Fi ed 3 hal 87)
= mudah larut dalam air dan gliserol P, sangat sukar larut dalam etanol 95%
2. Chlorpheniramin maleas (FI ed 3 hal 153)
= Larut dalam 4 bagian air, larut dalam 10 bagian etanol 95%
Kesimpulan : Ammonium chlorida & Chlorpheniramin maleas dilarutkan dengan aquades, sediaan dibuat
potio

4. Daftar obat ( penggolongan )

1. Ammonium Chloridua (ISO v48 hal 542) = obat bebas

Kesimpulan :

5. Perhitungan dosis
 PERSATUAN AHLI FARMASI INDONESIA (PAFI)
DAERAH JAWA TENGAH
Sekretariat : Gedung Organisasi Profesi Kesehatan / Majelis Tenaga Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
Jl. Karanganyar Gunung I/ 4 Semarang, HP. 081228115758, 08122919646
Email : pafijateng0914@gmail.com

6. Tabel Penimbangan Bahan

No Nama Bahan Obat Cek Fisik Bahan Obat (ED)

7. Pembuatan/ Prosedur

8. Penyerahan/ Etiket & Label

Wadah :
Etiket : Biru/ Putih (*
Pro/ Nama pasien :
Signa :

ED :
Label : Kocok dahulu/ Tidak boleh diulang tanpa resep dokter (*
(*
Keterangan : coret yang tidak diperlukan
 PERSATUAN AHLI FARMASI INDONESIA (PAFI)
DAERAH JAWA TENGAH
Sekretariat : Gedung Organisasi Profesi Kesehatan / Majelis Tenaga Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
Jl. Karanganyar Gunung I/ 4 Semarang, HP. 081228115758, 08122919646
Email : pafijateng0914@gmail.com

NO PESERTA : ...................................

LEMBAR KERJA PRAKTIK KEJURUAN

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan (SMK)

Program Keahlian : Farmasi
Kode :
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan
Alokasi Waktu : 3 jam

Waktu mulai: Waktu selesai : Total waktu :

BUATLAH JURNAL DAN SEDIAAN DARI RESEP PADA LEMBAR SOAL (TERLAMPIR)

1. Kelengkapan Resep

2. Keterangan (resep standar, buku referensi, isi zat aktif, keterangan dosis, OTT, Usul perbaikan dll)

3. Monografi (Kelarutan )

Kesimpulan :

4. Daftar obat ( penggolongan )

Kesimpulan :

5. Perhitungan dosis
 PERSATUAN AHLI FARMASI INDONESIA (PAFI)
DAERAH JAWA TENGAH
Sekretariat : Gedung Organisasi Profesi Kesehatan / Majelis Tenaga Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
Jl. Karanganyar Gunung I/ 4 Semarang, HP. 081228115758, 08122919646
Email : pafijateng0914@gmail.com

6. Tabel Penimbangan Bahan

No Nama Bahan Obat Cek Fisik Bahan Obat (ED)

7. Pembuatan/ Prosedur

8. Penyerahan/ Etiket & Label

Wadah :
Etiket : Biru/ Putih (*
Pro/ Nama pasien :
Signa :

ED :
Label : Kocok dahulu/ Tidak boleh diulang tanpa resep dokter (*
(*
Keterangan : coret yang tidak diperlukan