dan dijaga kerahasiaannya tentang identifikasi pasien, dokumentasi prosedur kajian, masalah, kemajuan pasien dan hasil asuhan EP 1 Isi rekam medis mencakup - SK isi rekam medis diagnosis, pengobatan, hasil pengobatan, dan kontinuitas asuhan yang diberikan EP 2 DIlakukan penilaian dan - SOP penilaian kelengkapan dan tindak lanjut kelengkapan ketepatan isi rekam medis dan ketepatan isi rekam medis EP 3 Tersedia prosedur menjaga - SOP menjaga kerahasiaan kerahasiaan rekam medis rekam medis