Nomor SOP/048/PKM/PUPUT

Revisi Ke “00”

Berlaku 02 April 2018

Tgl

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR

TINDAKAN KOREKTIF

Disahkan oleh:
Kepala Puskesmas

dr. MARIYA ULFAH

NIP. 19810128 201301 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA BARAT

UPT DINKES PUSKESMAS PUPUT

Alamat : Jln.Pasar Parittiga Kecamatan Parittiga Kodepos 33362

Telp. (0715) 351631 email:pkmpuput.babar@gmail.com
 TINDAKAN KOREKTIF
No. Dokumen : ADM/038/PKM.PPT

No. Revisi : “00”

SOP Tanggal Terbit : 02 April 2018
Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. Mariya Ulfah

PUPUT NIP.19810128 201301 2 001

1. Pengertian Tindakan korektif adalah tindakan perbaikan (corrective action) untuk

menghilangkan penyebab ketidaksesuaian agar tidak terulang lagi.
Ketidaksesuaian adalah tidak terpenuhinya target capaian pada layanan.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk penerapan langkah-langkah untuk melakukan korektif
(mekanisme tindakan perbaikan atas ketidaksesuaian supaya setiap tindakan
perbaikan diambil dapat menghilangkan penyebab ketidaksesuaian serta
mencegah berulang kembali).
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Puput Nomor:188.4/002/SK/PKM.PPT/2018
tentang Kebijakan Mutu Puskesmas Puput
4. Rujukan / 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Referensi Kesehatan
2. Peraturan menteri kesehatan nomor 75 tahun 2014 tentang pusat kesehatan
masyarakat
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
5. Alat dan 1. ATK
Bahan 2. Laptop
3. Kotak Saran
6. Prosedur/ 1. Tim mutu menerima laporan ketidaksesuaian pada layanan puskesmas baik
Langkah- didalam atau pun diluar gedung
langkah 2. Tim mutu menganalisa ketidaksesuaian capaian layanan luar ataupun
dalam gedung termasuk keluhan pelanggan.
3. Tim mutu menentukan penyebab ketidaksesuaian capaian layanan luar
ataupun dalam gedung termasuk keluhan pelanggan.
4. Tim mutu menentukan rencana tindak lanjut yang dibutuhkan untuk
menyelesaikan masalah yang ditemukan.
5. Tim mutu mensosialisasikan hasil rencana tindak lanjut dan menentukan
tahapan tindak lanjut yang telah ditetapkan.
6. Tim mutu melakukan monitoring dan evaluasi hasil pelaksanaan tindak
lanjut terhadap masalah dan merencanakan kembali perencanaan terhadap
masalah yang ditemukan.
7. Diagram Alir
Tim mutu menganalisa
Tim mutu menerima
ketidaksesuaian termasuk
laporan ketidaksesuaian
keluhan pelanggan

Tim mutu menentukan Tim mutu menentukan

rencana tindak lanjut yang penyebab ketidaksesuaian
dibutuhkan

Tim mutu melakukan

Tim mutu mensosialisasikan monitoring dan evaluasi
hasil rencana tindak lanjut hasil pelaksanaan rencana
tindak lanjut

8. Unit Terkait 1. Kepala Puskesmas

2. Penanggung Jawab Manajemen Mutu
3. Penanggung Jawab Program/Pelayanan
4. Pelaksana Program/Pelayanan

9. Dokumen 5. Buku keluhan pelanggan

Terkait 6. Laporan audit internal
7. Laporan Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP)
10. Rekaman No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Berlaku
Historis
 TINDAKAN KOREKTIF

No. Dokumen : ADM/038/PKM.PPT

DAFTAR No. Revisi : “00”

TILIK Tanggal Terbit : 02 April 2018

Halaman : 1/1

PUSKESMAS dr. Mariya Ulfah

PUPUT NIP. 19810128 201301 2 001

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku

Apakah Tim mutu menerima laporan
ketidaksesuaian pada layanan puskesmas
1
baik didalam atau pun diluar gedung?

Apakah Tim mutu menganalisa

ketidaksesuaian capaian layanan luar
2
ataupun dalam gedung termasuk keluhan
pelanggan?
Apakah Tim mutu menentukan penyebab
ketidaksesuaian capaian layanan luar
3
ataupun dalam gedung termasuk keluhan
pelanggan?
Apakah Tim mutu menentukan rencana
4 tindak lanjut yang dibutuhkan untuk
menyelesaikan masalah yang ditemukan?
Apakah Tim mutu mensosialisasikan hasil
5 rencana tindak lanjut dan menentukan
tahapan tindak lanjut yang telah ditetapkan?
Apakah Tim mutu melakukan monitoring dan
evaluasi hasil pelaksanaan tindak lanjut
6 terhadap masalah dan merencanakan
kembali perencanaan terhadap masalah yang
ditemukan?
Jumlah

CR : ………………… % Puput, 2018

Pelaksana / Auditor

(.......................)
NIP