Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Tindakan Medik Yang Akan Diberikan. Tindakan Medik Yang Akan Diberikan

    Diunggah oleh

    SigitSutrisno
    2 tayangan2 halaman
    dataku

    Judul Asli

    sop

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    dataku

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    2 tayangan2 halaman

    Tindakan Medik Yang Akan Diberikan. Tindakan Medik Yang Akan Diberikan

    Diunggah oleh

    SigitSutrisno
    dataku

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    LEMBAR PERSETUJUAN MEDIK ( INFORMED CONCENT ) LEMBAR PERSETUJUAN MEDIK ( INFORMED CONCENT )

    “PELAYANAN KB” “PELAYANAN KB”

    Saya yang bertandatangan di bawah ini : Saya yang bertandatangan di bawah ini :

    Nama : Nama :
    Umur : Umur :
    Alamat : Alamat :

    Selaku SUAMI/ISTRI/ KELUARGA/KLIEN telah mendapat Selaku SUAMI/ISTRI/ KELUARGA/KLIEN telah mendapat
    penjelasan,memahami dan ikut menyetujui terhadap tindakan atau penjelasan,memahami dan ikut menyetujui terhadap tindakan atau
    pelayanan kontrasepsi yang akan diberikan. pelayanan kontrasepsi yang akan diberikan.

    Pernyataan ini kami buat dengan kesadaran penuh atas segala resiko Pernyataan ini kami buat dengan kesadaran penuh atas segala resiko
    tindakan medik yang akan diberikan. tindakan medik yang akan diberikan.

    CURUP, 20 CURUP, 20

    YANG MEMBERI PELAYANAN KLIEN YANG MEMBERI PELAYANAN KLIEN

    TRI KOMALASARI AmdKeb ( ) TRI KOMALASARI AmdKeb ( )


    NIP.198007022005022003 NIP.198007022005022003

    Anda mungkin juga menyukai