USULAN

INDIKATOR KINERJA PELAYANAN KLINIS PUSKESMAS DAN KLINIK

JENIS PELAYANAN, INDIKATOR DAN STANDAR

Jenis Pelayanan Indikator Standar Dimensi

mutu
Kriteria Indikator
1 Pelayanan Gawat Stuktur 1. Kemampuan memberikan 100 %
Darurat bantuan hidup dasar
2. Pemberi pelayanan 100 %
kegawatdaruatan yang
bersertifikat
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS)
yang masih berlaku
Proses 3. Kepatuhan melaksanakan 100 %
triase
4. Waktu tanggap pelayanan ≤ 5 menit
dokter di Gawat Darurat terlayani
setelah pasien
datang
5. Tidak terjadinya tindakan 100 %
salah sisi
6. Tidak terjadinya tindakan 100 %
salah orang
7. Tidak terjadinya tindakan 100 %
salah prosedur
Output 8. Stabilisasi pasien sebelum 100 %
dirujuk
9. Survival rate pertolongan ≥ 40 %
pertama (CPR) pada pasien
dengan cardiac arrest
Outcome 10. Kepuasan pasien . ≥ 70 %

2 Pelayanan Rawat jalan Struktur 1. Ketersediaan Dokter/dokter Sesuai dengan

gigi pemberi pelayanan analisis
kebutuhan SDM
2. Ketersediaan bidan pemberi Sesuai dengan
pelayanan KIA analisis
kebutuhan SDM
Proses 3. Jam buka pelayanan 08.00 s/d 13.00
Setiap hari
kerja kecuali
Jum’at :
 08.00 –
11.00

4. Waktu tunggu rawat jalan ≤ 30 menit

5. Penegaan Diagnosis TB ≥ 60 %
melalui pemeriksaan
mikroskopis
6. Kontak komunitas binaan ≥ 65 %
pasien BPJS
Output 7. Peresepan obat rasional 100 %
8. Rujukan ke faskes rujukan ≤ 10 %
9. Peresepan obat sesuai 100 %
formularium
10. Pencatatan dan Pelaporan TB ≥ 60%
di Puskesmas
Outcome 11. Kepuasan pasien ≥ 90 %
3 Pelayanan rawat inap 1. Pemberi pelayanan di Rawat Inap Sesuai hasil
analisis
kebutuhan
2. Tempat tidur dengan pengaman 100 %
3. Kamar mandi dengan pengaman 100 %
pegangan tangan
Proses 4. Dokter penanggung jawab 100 %
pasien rawat inap
5. Jam Visite Dokter Sesuai
ketentuan yang
ditetapkan oleh
FKTP pada jam
kerja
6. Kepatuhan hand hygiene 100 %
7. Tidak adanya KTD pasien jatuh 100 %
Output 8. Kejadian pulang paksa ≤ 5%
9. Bed Occupancy Rate 70 – 80 %
Outcome 10. Kepuasan pasien ≥ 90 %
4 Persalinan Stuktur 1. Ketersediaan Pemberi pelayanan a. Dokter
persalinan normal umum
b. Bidan
2. Ketersedian tim PONED 1 Tim
Proses 3. Pertolongan persalinan Sesuai dengan
normal APN
Output 4. Tidak terjadinya kematian ibu 100 %
di Puskesmas
Outcome Kepuasan pasien ≥ 80 %
5 Pelayanan KIA Stuktur 1. Ketersediaan Pemberi Sesuai analisis
pelayanan KIA kebutuhan SDM
2. Ketersedian pelayanan Pelayanan
Kesehatan Ibu
dan kesehatan
 reproduksi
(termasuk
konseling KB)
Pelayanan
balita sehat
Proses 3. Kepatuhan terhadap hand 100 %
hygiene
4. Kepatuhan prosedur ≥ 80 %
pemeriksaan ANC
5. Kepatuhan prosedur ≥ 80 %
pemeriksaan balita sehat
6. Kepatuhan prosedur imunisasi ≥ 80 %
bayi
7. Kepatuhan prosedur konseling ≥ 80 %
KB
Output 8. Kunjungan K1
9. Kunjungan K4
10. Kunjungan Neonatus
11. Kunjungan imunisasi bayi
Outcome 12. Kepuasan pelanggan ≥ 70 %
6 Pelayanan laboratorium Stuktur 1. Pemberi pelayanan Sesuai
laboratorium persyaratan
permenkes No
75/2014 untuk
Puskesmas
2. Fasilitas dan peralatan Sesuai
laboratorium patologi klinik persyaratan
permenkes No
75/2014 untuk
Puskesmas
3. Kemampuan Mikroskopis TB 100 %
Paru

Proses 4. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 120 menit

laboratorium
5. Tidak adanya kejadian tertukar 100 %
specimen pemeriksaan
6. Kepatuhan melaksanakan 100 %
pemantaban mutu internal
7. Ketepatan waktu 100 %
penyampaian hasil
laboratorium kristis
Output 8. Tidak adanya kesalahan 100 %
penyampaian hasil
pemeriksaan laboratorium
 9. Kesesuaian hasil pemeriksaan 100
baku mutu eksternal

Outcome 1. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %

7 Pelayanan Farmasi stuktur 1. Pemberi pelayanan farmasi Sesuai
persyaratan
permenkes 75
tahun 2014
untuk
Puskesmas
2. Fasilitas dan peralatan Sesuai
pelayanan farmasi persyaratan
permenkes 75
untuk
Puskesmas
3. Ketersediaan formularium Tersedia dan
sesuai dengan
formularium
nasional
Proses 4. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 30 menit
jadi
5. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 60 menit
racikan
Output 6. Tidak adanya kejadian 100 %
kesalahan pemberian obat
Outcome 7. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
8 Pelayanan gizi Stuktur 1. Pemberi pelayanan gizi Sesuai dengan
permenkes No
75/2014 untuk
Puskesmas
2. Ketersediaan pelayanan 100 %
konsultasi gizi

Proses 3. Ketepatan waktu pemberian ≥ 90 %

makanan pada pasien pada
Puskesmas/Klinik rawat inap
4. Tidak adanya kejadian 100 %
kesalahan pemberian diit pada
pasien Puskesmas/Klinik
rawat inap
5. Tingkat pemahaman pasien ≥ 80 %
terhadap materi konsultasi gizi
Output 6. Sisa makanan yang tidak ≤ 20 %
dimakan oleh pasien
7. Kunjungan konsultasi gizi Semua pasien
yang
membutuhkan
konsultasi gizi
 8. Pasien yang mempraktikkan ≥ 80 %
hasil konsultasi gizi
Outcome 9. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
9 Pelayanan rekam Stuktur 1. Pemberi pelayanan rekam Sesuai dengan
medic/pendaftaran medis/pendaftaran pasien persyaratan
pasien permenkes No
75/2014
Proses 2. Waktu penyediaan dokumen ≤ 10 menit
rekam medis rawat jalan
3. Waktu penyediaan dokumen ≤ 15 menit
rekam medik pelayanan rawat
inap (pada puskesmas/klinik rawat
inap)
Output 4. Kelengkapan pengisian rekam 100 %
medik 24 jam setelah selesai
pelayanan
5. Kelengkapan Informed Concent 100 %
setelah mendapatkan informasi
yang jelas
Outcome 6. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
10 Pengelolaan limbah Stuktur 1. Ketersediaan fasilitas dan Sesuai PMK
peralatan pengelolaan peraturan
limbah:padat, cair, perundangan
pengelolaan
limbah
2. Ketersediaan penanggung Seorang
jawab pengelola limbah rumah sanitarian
sakit
Proses 3. Pengelolaan limbah cair Sesuai
peraturan
perundangan
4. Pengelolaan limbah padat Sesuai
peraturan
perundangan
Output 5. Baku mutu limbah cair a.BOD < 30
mg/l
b.COD < 80
mg/l
c.TSS < 30
mg/l
d.PH 6-9
11 Administrasi dan Stuktur 1. Kelengkapan pengisian ≥ 90 %
manajemen jabatan sesuai persyaratan
jabatan dalam struktur
organisasi
2. Adanya peraturan internal Ada
puskesmas
3. Adanya daftar urutan Ada
kepangkatan karyawan
 4. Adanya perencanaan strategi Ada
bisnis puskesmas (untuk
puskesmas BLUD)
5. Adanya perencanaan Ada
pengembangan SDM
Proses 6. Tindak lanjut penyelesaian 100 %
hasil lokakarya mini
7. Ketepatan waktu pengusulan 100 %
kenaikan pangkat
8. Ketepatan waktu pengurusan 100 %
gaji berkala
9. Pelaksanaan rencana ≥ 90 %
pengembangan SDM
10. Ketepatan waktu penyusunan 100 %
laporan keuangan
Output 11. Kelengkapan pelaporan 100 %
akuntabilitas kinerja
12. Karyawan mendapat pelatihan ≥ 60 %
minimal 20 jam pertahun
12 Pelayanan ambulans dan Stuktur 1. Ketersediaan pelayanan 24 jam
kereta jenazah ambulans
2. Penyedia pelayanan ambulans supir ambulans
terlatih
Proses 3. Kecepatan memberikan ≤ 30 menit
pelayanan ambulans
4. Waktu tanggap pelayanan ≤ 30 menit
ambulans kepada masyarakat (sejak
yang membutuhkan menerima
permintaan
sampai dengan
ambulan
berangkat dari
puskesmas)
Output 5. Tidak terjadinya kecelakaan 100 %
ambulans yang menyebabkan
kecacatan atau kematian
Outcome 6. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
13 Pemeliharaan sarana Stuktur 1. Adanya Penanggung Jawab SK Kepala
FKTP pemeliharaan sarana dan Puskesmas/Klini
prasarana puskesmas/Klinik k

Proses 1. Waktu tanggap kerusakan alat ≤ 15 menit

2. Ketepatan waktu 100 %
pemeliharaan alat sesuai
jadwal pemeliharaan
3. Ketepatan waktu kalibrasi alat 100 %
Output 4. Alat ukur dan alat 100 %
laboratorium yang dikalibrasi
 tepat waktu
14 Pencegahan dan Stuktur 1. Ketersediaan APD di tempat ≥60 %
pengendalian infeksi pelayanan dan petugas yang
membutuhkan APD

2. Ketersediaan perlengkapan 100 %

untuk hand hygiene

Proses 3. Kepatuhan Petugas memakai 100%

APD saat melaksanakan tugas
4. Kepatuhan hand hygiene 100 %
Output 5. Tidak terjadinya petugas 100 %
tertusuk jarum
6. Kejadian phlebitis pada pasien ≤ 10 %
rawat inap yang mendapat
terapi intravena