Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA TANJUNGPINANG

DINAS KESEHATAN
Jln. DI Panjaitan No. 29-30 Km 7 Telp (0771)4571090 fax (0771)4571133

TANJUNGPINANG

SURAT BUKTI BARANG KELUAR


Nomor : /P2M-443.32 /2010

Dialamatkan Kepada : Kantor Lurah Tanjungpinang Kota


Alamat Lengkap : Tanjungpinang
Untuk Keperluan : Kegiatan kampanye Imunisasi Campak dan Polio

No Nama Barang Satuan Jumlah Keterangan

1. Stiker kampanye campak Lembar 5


2. Spanduk Lembar 1

Tanjungpinang, September 2010


Yang Mengeluarkan Yang Menerima

SRI HANDONO S
NIP 420018297

MENGETAHUI :
Kabid P2M

Dr. SUSI PITRIANA


NIP.19690420 200003 2 007

Anda mungkin juga menyukai