Anda di halaman 1dari 1

Kop surat

No Surat
SURAT PERNYATAAN
KOMITMEN MELENGKAPI PERSYARATAN PENDAFTARAN PSE

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
No. Identitas :
No. NPWP :
Alamat :
Nama Perusahaan :
Nomor Pemohon :

berkomitmen akan melengkapi persyaratan pendaftaran PSE berupa penerapan SNI ISO 27001 dan/atau
Pemeringkatan indeks KAMI dalam jangka waktu 1 (satu) tahun sejak tanggal keluarnya Tanda Daftar
PSE. Adapun kondisi yang berlaku adalah sebagai berikut:
1. Jika jangka waktu 1 (satu) tahun telah habis dan persyaratan tersebut belum terpenuhi, maka
pihak KOMINFO akan memberikan perpanjangan waktu selambat-lambatnya 30 (tiga puluh) hari
untuk segera memenuhi persyaratan tersebut, dan selama masa perpanjangan tersebut Tanda
Daftar PSE akan dibekukan oleh KOMINFO.
2. Jika masa perpanjangan telah berakhir dan persyaratan tidak terpenuhi, maka SAYA bersedia
bahwa Tanda Daftar PSE dicabut oleh KOMINFO.

Demikian Surat Pernyataan Komitmen ini SAYA buat dengan sebenar-benarnya.

……………………….,Tgl……………………………
Nama Perusahaan

Materei 6000,stempel perusahaan

Tanda tangan

(Nama Penanggung Jawab/Penerima Kuasa)

Anda mungkin juga menyukai