RUMAH SAKIT GRIYA HUSADA MADIUN

Jl. Mayjen. DI. Panjaitan No. 22 Madiun

Telp. (0351) 472802 Hunting, Fax (0351) 472803

BERITA ACARA PELATIHAN

No: 01 / BAPEL-RT / II./ 2009

Pada hari Jumat Tanggal Tiga Belas Bulan Pebruari Tahun Dua Ribu Sembilan
bertempat di Rumah Sakit Griya Husada Madiun telah dilaksanakan “Pelatihan Penggunaan
Alat Pemadam Api Ringan ( APAR )” oleh :

Nama : BUDIYONO HUTOMO

Pekerjaan : UD Raya Makmur Sentosa (Supplyer Alat Pemadam Api)
Alamat : Jl. Delima No. 33 Madiun, Telp. 0351-464530

Dengan diikuti oleh staf dan karyawan Rumah Sakit Griya Husada Madiun berjumlah 20 (dua
puluh) orang dengan rincian pelatihan kerja sebagai berikut :
Tanggal Uraian Pelatihan Jumlah Lokasi Jam Pelatihan
Unit Pelatihan
13-02-2009 Menggunakan Alat Pemadam 3 unit Depan Gedung 08.30 s/d 09.30
Baru Rumah
Api Ringan (APAR) Portable
Sakit Griya
jenis Powder ABC (model Husada
AAE 56 isi 2.0 kg) merk Ramus

Madiun 16 Pebruari 2009

UD. Raya Makmur Sentosa Petugas Sanitasi & IPAL

Budiyono Hutomo Bajang Harleyendy

Mengetahui,
Pjs Kabag Rumah Tangga

Ir. Hermawan

Arsip,-