Anda di halaman 1dari 2

RUMAH SAKIT GRIYA HUSADA MADIUN PCC SP.KP.00.03.1.3.1160 PCC SP.KP.00.03.1.3.

1160
Jl. Mayjen. D.I. Panjaitan No. 22 RUMAH SAKIT GRIYA HUSADA MADIUN RUMAH SAKIT GRIYA HUSADA MADIUN
Telp. (0351) 472802 (Hunting), Fax (0351) 472803 Jl. Mayjen. D.I. Panjaitan No. 22 Jl. Mayjen. D.I. Panjaitan No. 22
MADIUN Telp. (0351) 472802 (Hunting), Fax (0351) 472803 Telp. (0351) 472802 (Hunting), Fax (0351) 472803
MADIUN MADIUN

TURUNAN RESEP TURUNAN RESEP TURUNAN RESEP


Dari Dokter : …………………………………………………
Dari Dokter : ………………………………………………… Dari Dokter : …………………………………………………
Untuk : …………………………………………………
Untuk : ………………………………………………… Untuk : …………………………………………………
Tertulis tgl. : …………………………………………………
Tertulis tgl. : ………………………………………………… Tertulis tgl. : …………………………………………………
Dibuat tgl. : ………………………….……… No. ………..
Dibuat tgl. : ………………………….……… No. ……….. Dibuat tgl. : ………………………….……… No. ………..
R/ R/ R/

Madiun, ………………. 20…


Madiun, ………………. 20… Madiun, ………………. 20…

Fika Rosana Furi, S.Farm,Apt


Fika Rosana Furi, S.Farm,Apt Fika Rosana Furi, S.Farm,Apt
PCC SP.KP.00.03.1.3.1160

Anda mungkin juga menyukai