Dokumen : 112-FRM/HSE-00-1
Revisi : --
Tanggal : 28 September 2012
Nama Pemilik
Unit
Lantai Tower
Phone (021)
Fax (021)
Nama
Unit
Fax (021)
2 Floor Warden
3 Floor Warden
4 Floor Warden
5 Floor Warden
D. PERSETUJUAN
Hormat kami,
Pengelola Properti
Thamrin Nine
Penghuni Mengetahui,
(Tanda tangan & Nama jelas) General Manager
DATA PENGHUNI
THAMRIN NINE
HARAP DITULIS DENGAN HURUF CETAK / Fill in with Block Letters
Nama Pemilik
Unit
Lantai Tower
Phone (021)
Fax (021)
Nama Pemilik
Unit
Fax (021)
C. JUMLAH HUNIAN
No PENGHUNI JUMLAH
1 Pria
2 Wanita
Total
D. PERSETUJUAN
Hormat kami,
Pengelola Properti
Thamrin Nine
Penghuni, Mengetahui,
(Tanda tangan & Nama jelas) (Tanda tangan & Nama jelas)