PENGKAJIAN AWAL KLINIS

No. Dokumen : 440/ /434.203.300.20/SOP/2017

DAFTAR No. Revisi :
Tanggal Terbit : 5 Januari 2017
TILIK Halaman : 1 halaman
UPT PUSKESMAS Zahruddin, S.Kep.Ns.M.Kes
NIP: 19700528 199312 1 001
JRANGOAN

No Kegiatan Ya Tidak Ket

1 Apakah petugas memanggil Pasien sesuai urutan
Apakah petugas mencocokkan identitas Pasien dengan rekam
2
medis dan persilahkan pasien duduk
3 Apakah petugas melakukan anamnesa
4 Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik
Apakah petugas melakukan permintaan pemeriksaan
5
penunjang medis bila di perlukan
Apakah petugas mencatat hasil kajian awal pada rekam
6
medis

Compliance rate (CR) :……………………100……………%