PELAYANAN MEDIS

No. Dokumen : 440/ /434.203.300.20/SOP/2017

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 5 Januari 2017

Halaman : 2 Halaman

UPT PUSKESMAS Zahruddin, S.Kep.Ns.M.Kes

JRANGOAN NIP: 19700528 199312 1 001

1. Pengertian Pelayanan medis yang dilakukan di poli umum puskesmas jrangoan sesuai
dengan standart penatalaksanaan 155 penyakit pelayanan primer
2. Tujuan Memberikan pelayanan optimis bagi setiap pasien sesuai standart
pelayanan kesehatan di layanan primer
Terpenuhinya kebutuhan pelayanan kesehatan sesuia kebutuhan pasien
3. Kebijakan 1. Surat Keputusan Kepala puskesmas Jrangoan No. 440/
/434.203.300.20/SK/2017 Tentang Pelayanan pasien
4. Referensi
5. Prosedur 1. Rekam medis
2. Peralatan medis (Tensi meter, stetoskope, pen light, termometer,
otoskope)
3. Blangko permintaan pemeriksaan laboratorium
4. Blangko Rujukan
5. Kertas resep
6. Langkah-Langkah 1. Petugas memanggil pasies sesuai nomor urut
2. Petugas melakukan anamnesa
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
4. Petugas melakukan permintaan pemeriksaan penunjang medis bila di
perlukan
5. Petugas mencatat hasil kajian awal pada rekam medis
6. Petugas menyimpulkan diagnosis pasiendan catat pada rekam medis
7. Petugas membuat rencana asuhan/Terapi dan catat pada rekam medis
8. Petugas memberitaukan kepada pasiententang penyakitnya dan
rencana asuhan /terapi
9. Petugas melakukan konseling tentang penyakit yang diderita klien dan
kapan jadwal kontro ulang jika di perlukan
10. Petugas melakukan rujukan ke ruang pemeriksaan lain/Fasilitas
kesehatan tingkat lanjut bila diperlukan
11. Persilahkan pasien untuk mengambil obat
7. Bagan alir
8. Hal-hal yang perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Ruang BP
10. Dokumen terkait 1. Rekam Medis
2. Rekaman Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan