BORANG LAWATAN MURID

UNDANG-UNDANG PELANCONGAN SEKOLAH 1957

BAHAGIAN A

(Dihantar 6 salinan serta ditambah 1 salinan bagi Negeri-negeri yang dilawati dan di sampaikan
kepada pendaftar 5 minggu sebelum tarikh lawatan.)

1. NAMA SEKOLAH : SK SUNGAI TELOR

2. NAMA PENGETUA/GURU BESAR : EN. JURAIMI BIN MOHD SAID

3. GURU BERTANGGUNGJAWAB : EN. MOHD ALAUDDIN BIN MUSA

NAMA GURU-GURU YANG MEMBANTU :

Alamat Tempat
Bil Nama Jantina No K/P
Tinggal
No. 39 Jalan Kuini,
Taman Kota Jaya,
1. En. Roslan Bin Abdul kadir Lelaki 730925-01-5955
81900 Kota Tinggi,
Johor.
Koleksi Sentuhan
Aznani ,No. 53 SS
2. Cik Nur Afiqah Binti Zulkafli Perempuan 931120-13-5862 2/6, Taman Sri
Saujana, 81900 Kota
Tinggi, Johor.
No. 56 Jalan Km ½,
Pn. Nor Eddawati Binti Tamna Kota Mas,
3. Perempuan 770724-01-6384
Sabran 81900 Kota Tinggi,
Johor.
No 1787B , Qrts
Guru SK Linggiu
4. Cik Nurulainie Binti Zakaria Perempuan 850118-01-6456
81900 Kota Tinggi,
Johor.

4. TUJUAN MELANCUNG : LAWATAN SAMBIL BELAJAR

5. JENIS PENGANGKUTAN : BAS PELANCUNG

6. NO. PENDAFTARAN BAS : BKP 9707

7. BILANGAN PELAJAR : 35 ORANG

8. BILANGAN GURU : PEREMPUAN 3 Orang / LELAKI 2 Orang

BAHAGIAN B

PROGRAM LAWATAN

Nama dan Alamat

Tempat Yang Dilawati
Penuh Tempat
Tarikh Masa (catatkan nama tempat dan negeri
Bermalam
yang berkenaan)

23/11/2017 6.30 Pagi Berkumpul di kantin SK Sungai Telor

(Khamis)
Bertolak ke Melaka

11.00 Pagi Lawatan ke Muzium Kapal Selam

Lawatan ke Mamee Jonker House

Lawatan ke A’Famosa

Lawatan ke Menara Taming Sari

5.00 Petang Daftar masuk Bilik penginapan Bakti Homestay Melaka

PT 18140 Km 7,
Jalan Bukit Katil,
75450 Melaka.

8.30 Malam Naik River Cruise

Acara Bebas di Mahkota Prade dan Dataran

Pahlawan

11.00 Malam Tidur

26/11/2017 9.00 Pagi Daftar keluar

(Jumaat)
Lawatan ke Perkampungan Hang Tuah di
Duyung

Lawatan ke Zoo Melaka

Solat Jumaat

2.00 Petang Mandi Manda di Melaka Wonderland Theme

Park, Air Keroh.

8.00 Malam Bertolak Pulang

12.30 Malam Dijangka sampai ke SK Sungai Telor

BAHAGIAN C

1. PUNCA KEWANGAN

1.1 Kutipan Peserta : RM 7,000.00

1.2 Kutipan Guru : RM
1.3 Sumbangan dan Punca Lain : RM
JUMLAH :RM 7,000.00

2. PERBELANJAAN

2.1 TAMBANG BAS : RM 2,200.00

2.2 PENGINAPAN : RM 810.00
2.3 TIKET MASUK / BAYARAN AKTIVITI : RM 1,942.50
2.4 MAKAN / MINUM : RM 1,260.00
2.5 INSURAN : RM
2.6 HADIAH KUIZ : RM
2.7 T-SHIRT : RM 700.00
2.7 LAIN-LAIN : RM 87.50
JUMLAH RM 7,000.00

3. Nama dan alamat Pegawai/Guru yang diberi kuasa memungut dan membelanjakan wang:

Alamat Tempat
Nama Penuh No. K/P Umur Jawatan
Tinggal

1.Mohd Alauddin Bin 840421-06-5761 33 Tahun Guru Lawatan No. 45 Jalan Pasak 1,
Musa Taman Pasak Indah,
81900 Kota Tinggi,
Johor.

2.Nor Eddawati Binti 770724-01-6384 40 Tahun Bendahari No. 56 Jalan Km 1/2

Sabran Lawatan Taman Kota Mas,
81900 Kota Tinggi,
Johor.
BAHAGIAN D

SENARAI NAMA PELAJAR

Darjah/ Alamat Tempat

Bil Nama Penuh Jantina No. S/B
Tingkatan Tinggal

1 Fara Raihana Binti Hairol Perempuan CB 09236 3 Tekun No.25 Jln Ros, Kg.
Azuan Sungai Telor.Kota
Tinggi

2 Nurul Atiqah Binti Mohd Yazed Perempuan BY 746712 3 Tekun No. 12A MLO 142 Kg.
Sungai Telor, Kota
Tinggi.

3 Nursyahirah Aina Binti Mohd Perempuan CB 09011 3 Tekun No. 56 Jln KM ½, Tman
Zin Kota Mas, Kota Tinggi.

4 Nurdhaniyah Ruzana Binti Perempuan BR 98931 4 Efisyen No. 51 Kg. Sungai

Mohd Rodzi Telor, Kota Tinggi.

5 Nurfarahin Amani Binti Mohd Perempuan BR 98847 4 Efisyen No. 56 Jln KM ½, Tman
Zin Kota Mas, Kota Tinggi.

6 Ainaratul Auliah Binti Mohd Perempuan WI 12100054 4 Efisyen No. 62E Kg. Sungai
Junaidi Telor, Kota Tinggi.

7 Nurul Aisyah Binti Sazali Perempuan BX 41113 4 Efisyen Lot 1049, Kg. Sungai
Telor, Kota Tinggi.

8 Farisah Nasuha Binti Mohd Perempuan BP 87762 5 Lestari PTD 4202 Jln Melati,
Rizal Kg. Sungai Telor, Kota
Tinggi.

9 Nur Allysha Binti Dafrin Perempuan BR 98462 5 Lestari No. 61A Kg. Sungai
Telor, Kota Tinggi.

10 Nur Ryna Binti Mohd Yazed Perempuan BR 97157 5 Lestari No. 12A MLO 142 Kg.
Sungai Telor, Kota
Tinggi.

11 Lili Natasha Binti Salamat Perempuan BP 61780 5 Lestari No. 8 Kg. Sri Aman, KM
10 Jln Kulai, Kota
Tinggi.

12 Puteri Balqis Binti Mohmad Perempuan BP 87574 5 Lestari No. 46 Kg Sungai Telor,
Zainudin Kota Tinggi.

13 Nur Athirah Che Mohd Al-Hafie Perempuan BP 34475 6 Optimis F2 Qrts. Loji Air Sg.
Johor. Kota Tinggi.

14 Nur Iffah Irdina Binti Perempuan BL 74842 6 Optimis Lot 1194, Kg. Sungai
Zaharudin Telor, Kota Tinggi.

15 Afiqah Fathiah Binti Zulkeflie Perempuan BL 64387 6 Rasional F10 Qrts. Loji Air Sg.
Johor, Kota Tinggi.

16 Suri Noramirah Binti Armey Perempuan BN 36954 6 Rasional No. 8 Kg. Baru Sungai
Telor, Kota Tinggi.

17 Siti Nur Balqis Binti Perempuan BK 20507 6 Rasional Kg. Baru Sungai Telor,
Kamaruddin Kota Tinggi.

18 Ainul Syuhadah Binti Hamdan Perempuan BN 36708 6 Rasional Kg. Baru Sungai Telor,
Kota Tinngi.

19 Elin Nur’Fatihah Aqila Binti Md Perempuan BL 64034 6 Rasional Lot 1194 Kg. Sungai
Lazli Telor, Kota Tinggi.
20 Nur Afiqah Binti Irwan Perempuan BN 36875 6 Rasional Kg. Baru Sungai Telor,
Budiana Kota Tinggi.

21 Muhammad Shahrizan Bin Lelaki BU 11490 4 Efisyen No. 15 Jln Melor, Kg.
Abdullah Sungai Telor, Kota
Tinggi.

22 Danish Armany Bin Abd Lelaki BU 65615 4 Efisyen No. 44 Kg. Sungai
Ramlee Telor, Kota Tinggi.

23 Ahmad Fitri Bin Abdullah Lelaki BR 97885 5 Lestari No. 19 Kg. Sungai
Telor, Kota Tinggi.

24 Umar Al Faruq Bin Muhammad Lelaki CE 06848 5 Lestari No. 76 Kg. Sri Jaya,
Yasin Kota Tinggi.

25 Farissafwan Bin Mohammad Lelaki BR 97674 5 Lestari No. 184 Kg. Sri Jaya,
Anasaffandi Kota Tinggi.

26 Muhammad Aizzuddin Bin Lelaki BR 97258 5 Lestari No. 5 Kg. Sungai Telor,
Maon Kota Tinggi.

27 Muhammad Haikal Iskandar Lelaki BR 98342 5 Lestari Kg. Baru Sungai telor,
Bin Halim Kota Tinggi.

28 Muhamad Nuriman Bin Lelaki BL 74738 6 Optimis No. 40 Kg. Baru Sungai
Ibrahim Telor, Kota Tinggi.

29 Muhammad Helmi Azri Bin Lelaki BL 75498 6 Optimis No. 14 Kg. Baru sungai
Azmi Telor, Kota Tinggi.

30 Mohamad Hafizzudin bin Lelaki BP 60080 6 Optimis No. 2 Qrts. Pertanian

Othman Kg. Baru Sungai Telor,
Kota Tinggi.

31 Aqmal Hakeem Bin Nazir Lelaki BP 60084 6 Rasional No. 17 Jln Delima,
Taman Kota Jaya, Kota
Tinggi.

32 Muhammad Azim Bin Ismail Lelaki BL 64590 6 Rasional Ptd 6566 Kg. Tersusun
Seri Delima, Kota
Tinggi.

33 Muhammad Noorhilmi Bin Lelaki BL 74987 6 Rasional No. 23 Kg. Baru Sungai
Noor Dee Telor, Kota Tinggi.

34 Muhammad Shahmi Bin Lelaki BR 89673 Tahun 4 No. 36 Lorong Nilam 2,

Shahruddin Bandar Mas, Kota
Tinggi.

35 Muhammad Nur Hakimi Bin Lelaki BN 36714 Tahun 6 No. 39 Jln Kuini, Taman
Roslan Kota Jaya, Kota Tinggi.
BAHAGIAN E

Perakuan Guru Besar / Pengetua :

i) Persetujuan bertulis ibu bapa / penjaga murid telah diperolehi.

ii) Murid-murid dan guru-guru yang terlibat telah diberi taklimat berhubung dengan
peraturan dan langkah-langkah keselamatan.

(Guru-Guru yang bertanggungjawab ditugaskan menjalankan semua langkah-langkah

keselamatan)

Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya segala keterangan yang
diberikan dalam borang ini adalah betul dan benar.

.......................................................
( Tandatangan Guru Besar )

Nama Penuh : JURAIMI BIN MOHD SAID

Jawatan dan Cop Rasmi Sekolah :........................................................

BAHAGIAN F

ANALISIS MAKLUMAT LAWATAN SAMBIL BELAJAR

1. Nama Sekolah : SK Sungai Telor

2. Telefon/Fax : 07-8826099/07-8826099

3. Insuran Takaful dibayar pada :1/1/2017 No. Resit Rasmi P0019330

4.

5. Lokasi Sekolah : Luar Bandar

6. Tarikh Lawatan : 23 dan 24 November, 2017

7. Bilangan Pelajar : 35 Orang

8. Nama Guru : 1) Mohd Alauddin Bin Musa

2 Roslan Bin Abd Kadir

3) Nur Afiqah Binti Zulkafli

4) Nor Eddawati Binti Sabran

5) Nurulainie Binti Zakaria

9. No. Telefon Bimbit : 013-6420 188

10. Kategori Destinasi Lawatan (Tandakan / pada yang berkaitan):-

9.1 Sains Teknologi :

10.2 Mercu Tanda :

6.3 Galeri :

6.4 Sejarah :

6.5 Kesenian/Kebudayaan :

6.6 Lain-lain :

11. Waktu Lawatan : Sekolah / Cuti Sekolah Kali Ke: 2

12. Penganjuran Kelab / Persatuan : Kelab Lawatan

13. Taburan Peserta

Lelaki Perempuan Jumlah

Bil Terlibat
M C I M C I M C I

Guru / Staf Sokongan 2 3 5

Murid 15 20 35

23
Jumlah 17 40
 SEKOLAH KEBANGSAAN SUNGAI TELOR
81900KOTA TINGGI
JOHOR
KOD SEKOLAH : JBA 3042
 : 07-8826099
No. Fax : 07-8826099
Emel :sksgtelor@yahoo.com.my
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Ruj. Tuan :
Ruj. Kami : JBA 3042.PA/400-1 ( )
Tarikh : 15 Oktober, 2017

PENGARAH PENDIDIKAN
JABATAN PENDIDIKAN NEGERI JOHOR
WISMA PENDIDIKAN
JALAN TUN ABDUL RAZAK
80604 JOHOR BAHRU, JOHOR.
(PN. HARYATI BINTI HAMDAN)
UNIT PERHUBUNGAN

Puan,

PERMOHONAN MENGADAKAN LAWATAN SAMBIL BELAJAR KE NEGERI

MELAKA

Dengan segala hormatnya perkara di atas adalah dirujuk dan berkaitan.

2. Sehubungan dengan itu, bersama-sama ini dilampirkan dokumen-dokumen yang di perlukan

bagi mengadakan lawatan sambil belajar tersebut.

2.1 7 Salinan Borang Lawatan Murid (Undang-undang Pelancongan Sekolah 1957) yang
telah lengkap diisi sebagaimana dikehendaki.

2.2 Sesalinan Kertas Kerja Lawatan

3. Semoga dalam makluman dan tindakan pihak puan selanjutnya.

Sekian, terima kasih.

“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”

Saya yang menurut perintah,

.........................................
JURAIMI BIN MOHD SAID
Guru Besar
SK Sungai Telor
Kota Tinggi
Johor.
PENGARAH PENDIDIKAN
JABATAN PENDIDIKAN NEGERI JOHOR
WISMA PENDIDIKAN
JALAN TUN ABDUL RAZAK
80604 JOHOR BAHRU, JOHOR.
(PN. HARYATI BINTI HAMDAN)
UNIT PERHUBUNGAN
NAMA GURU-GURU YANG MEMBANTU :

Alamat Tempat
Bil Nama Jantina No K/P
Tinggal
No. 45 Jalan Pasak 1,
Taman Pasak Indah,
1. En. Mohd Alauddin Bin Musa Lelaki 840421-06-5761 81900 Kota Tinggi,
Johor.

No. 39 Jalan Kuini,

Taman Kota Jaya,
2. En. Roslan Bin Abdul kadir Lelaki 730925-01-5955
81900 Kota Tinggi,
Johor.
Koleksi Sentuhan
Aznani ,No. 53 SS
3. Cik Nur Afiqah Binti Zulkafli Perempuan 931120-13-5862 2/6, Taman Sri
Saujana, 81900 Kota
Tinggi, Johor.
No. 56 Jalan Km ½,
Pn. Nor Eddawati Binti Tamna Kota Mas,
4. Perempuan 770724-01-6384
Sabran 81900 Kota Tinggi,
Johor.
No 1787B , Qrts
Guru SK Linggiu
5. Cik Nurulainie Binti Zakaria Perempuan 850118-01-6456
81900 Kota Tinggi,
Johor.