CHECKLIST PENYUNTIKAN KB

Nama : ……………………………………

NIM : …………………………………..................

1. Pengertian Cara untuk mencegah terjadinya kehamilan melalui suntikan hormonal dalam
jangka waktu 3 bulan dengan menggunakan hormon yaitu Depo
Medroxyprogesterone Acetate ( hormon Progestin)
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan suntikan KB

3. Kebijakan -
4. Referensi -
5. Prosedur/ Langkah- 1. Klien datang dengan mengambil nomor antrian
langkah 2. Klien mendaftar di loket
3. Klien diarahkan ke ruang KIA/KB
4. Petugas KIA/KB melakukan anamnesa pada klien
5. Petugas memberi konseling ABPK kepada klien =untuk memilih pelayanan KB
yang diinginkan. Jika klien setuju maka dilakukan mengisi informed consent.
Jika tidak setuju maka dilakukan konseling ulang. Jika kondisi klien tidak
memungkinkan segera lakukan rujukan
6. Petugas melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang jika diperlukan
7. Petugas menyiapkan alat dan bahan
8. Petugas mengambil spuit, isi dengan obatyang akan disuntikkan. Obat kb 3
bulan hanya mengandung 1 hormon dengan volume 150 mg dan dikemas dalam
vial 3 ml
9. Petugas melakukan aseptik di tempat yang akan disuntik dengan menggunakan
kapas alkohol
10.Petugas menyuntikkan jarum di daerah penyuntikan dengan arah tegak lurus
hingga mencapai daerah otot
11.Petugas melakukan aspirasi, apabila tidak terdapat darah masukkan obat secara
perlahan
12.Petugas mengangkat keluar jarum suntik dan bersihkan kulit dengan kapas
alkohol
13.Petugas membuang spuit yang telah dipakai ke tempt sampah khusus
14.Petugas mencuci tangan dengan sabun di air mengalir lalu keringkan
15.Petugas menuasukkan klien di dalam register KB
16.Petugas menulis di catatan mengenai tindakan yang telah dilakukan dan
merencanakan tanggal penyuntikan berikutnya
6. Unit terkait KIA/KB