KASUS II

Ny. Sarah, umur 32 tahun, hamil anak ketiga, datang ke klinik Bidan Maysaroh tanggal 10
Agustus 2016 pada pukul 24.00 karena sudah mulai terasa kontraksi sejak ± 1 jam lalu yang
dirasakan setiap 20-30menit sekali. Dilakukan pemeriksaan : Tekanan darah : 110/70 mmHg, Nadi: 88
x/mnt, Suhu: 36,40C, DJJ:136x/menit, VT: pembukaan 3 cm, ketuban belum pecah, penurunan kepala 4/5.
Pukul 05.00 Ny. Sarah mengeluh , dengan keluhan keluar air ketuban ± 30 menit yang lalu.
Padapemeriksaan: Tekanan darah: 120/80 mmHg, Nadi:100x/menit, Suhu: 36,40C, DJJ: 144 x/mnt,
teratur,penurunan kepala 3/5, kontraksi 4x 10 menit lama 42detik, VT: pembukaan 7 cm, selaput
ketuban (-), air ketuban jernih, tidak ada molase. Sebelum diperiksa s udah BAK ± 300 cc.
Hasil pemeriksaan : ( DJJ, Nadi, Kontraksi)
05.30 : 136 x/mnt, 96x/mnt, 4 x 10 menit 45 detik, Minum 200 cc
06.00 : 136 x/mnt, 96x/mnt, 5 x 10 menit 45 detik, BAK 200 cc
06.30 : 132 x/mnt, 96x/mnt, 5 x 10 menit 50 detik

Ny. Sarah tidak dapat menahan dorongan untuk meneran, adanya tanda dan gejala kala dua.
Dilakukan VT : pembukaan lengkap, tidak ada penyusupan kepala janin, cairan
ketuban bercampur mekoneum.Penurunan kepala 1/5.
Pukul 07.00, seorang bayi laki-laki lahir,berat badan 3300 gram dan panjangbadan 49 cm, bayi menangis
spontan.Dilakukan penatalaksanaan aktif kala tigadan plasenta lahir 5 menit setelah bayilahir. Tidak
dilakukan episiotomi, terjadi laserasi grade I. Perkiraan kehilangan darah kurang lebih 200 cc.
Pemantauan kala IV:
1. TD 120/70, nadi 92, suhu 36,4, TFU 3 jari bawahpusat, tonus uterus baik, kandung
kemih kosong, jumlah darah pervaginam masih dalam batas normal(sedikit)
2. TD 120/70, nadi 88, TFU 3 jari bawah pusat, tonusbaik, kandung kemih kosong, jumlah
darahpervaginam masih dalam batas normal
3. TD 120/70, nadi 88, TFU 2 jari bawah pusat, tonusbaik, kandung kemih kosong, jumlah
darahpervaginam masih dalam batas normal
4. TD 110/70, nadi 88, TFU 2 jari bawah pusat, tonusbaik, kandung kemih kosong, jumlah
darahpervaginam masih dalam batas normal.
5. TD 110/70, nadi 80, suhu 36,80C, tinggi fundus 2 jaribawah pusat, tonus uterus baik,
perdarahanpervaginam dalam batas normal.
6. TD 110/70, nadi 80, tinggi fundus 2 jari bawah pusat,tonus baik, BAK 100 cc, perdarahan
pervaginamsedikit.