Rencana Keperawatan

NO Dx Keperawatan Rasional
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi
1. Defisit nutrisi ( D.0019)  Status nutrisi bayi Manajemen nutrisi
Kategori : fisiologi  Status nutrisi : asupan Observasi
Subkategori : nutrisi dan nutrisi  Monitor kalori dan asupan
cairan  Berat badan masa tubuh gizi
 Pemberian makan
Definisi : melalui cangkir bayi Mandiri
Asupan nutrisi tidak cukup Setelah dilakukan tindakan  Tentukan jumlah kalori dan
untuk memnuhi kebutuhan keperawatan selama ……x24 jenis nutrisi yang
mertabolisme. jam diharapkan nutrisi dapat dibutuhkan untuk
terpenuhi dengan kriteria memenuhi persyaratan gizi
Penyebab : hasil:  Pastika makanan disajikan
1. Ketidakmampuan 1. Berat badan kembali dengan cara yang menarik
menelan makanan normal dan pada suhu yang paling
2. Ketidakmampuan 2. Pertumbuhan klien cocok untuk konsumsi
mencerna makanan sesuai usianya. secara optimal
3. Ketidakmampuan 3. Intake nutrisi terpenuhi  Anjurkan keluarga terkait
mengabsorbsi nutrien 4. dengan kebutuhan makanan
4. Peningkatan kebutuhan tertentu berdasarkan
metabolisme perkembangan atau usia
5. Faktor ekonomi (mis, (mis, peningktanan kalsium
finansial tidak protein, cairan dan kalori
mencukupi) untuk ibu menyusui)
6. Faktor psikologis (mis,
stres, keengganan untuk Perawatan bayi
makan) Observasi
Gejala dan tanda mayor  Monitor panjang dan
Subjektif : - berat bayi
Objektif : berat badan menurun Mandiri
minimal 10% di bawah rentang  Berikan makanan pada
ideal anak sesuai
perkembangan
Gejala dan tanda minor :  Nyamankan bayi
Subjektif melalui ayunan,
1. Cepat kenyang setelah pelukan, dekapan dan
makan lampin
2. Kram/nyeri abdomen  Jaga rutinitas harian
3. Nafsu makan menurun bayi selama dirawat,
Objektif bila memungkinkan.
1. Bising usus hiperaktif  Sediakan lingkungan
2. Otot pengunyah lemah yang tenang dan tidak
3. Otot menelan lemah ada interupsi selama
4. Membran mukosa pucat waktu tidur siang dan
5. Sariawan malam.
6. Serum albumin turun  Sediakan dukungan
7. Rambut rontok emosi dan spiritual bagi
berlebihan orang tua (mis, siap
8. Diare mendengarkan, bantu
memelihara atau
Kondisi klinis terkait menciptakan strategi
1. Infeksi koping atau rujukan)
2. AIDS
3. Kanker Health education
 Sediakan informasi bagi
 orang tua mengenai
perkembangan dan
membesarkan anak
 Informasikan orangtua
mengenai kondisi bayi