SURAT KEPUTUSAAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT
NOMOR : …. /SK-DIR/RSH/…/2018
TENTANG
PENGANGKATAN TIM CODE RED
DI RUMAH SAKIT HELSA

MENIMBANG :
a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan, keamanan, keselamatan,
penanganan terjadinya bencana dan kebakaran di Rumah Sakit Helsa
diperlukan adanya Code Red;
b. Bahwa Code Red merupakan sandi yang digunakan dalam adanya situasi
Rumah Sakit ketika mengalami bencana kebakaran di lingkungan Rumah
Sakit;
c. Bahwa untuk mewujudkan penanganann bencana dan kebakaran yang
terpadu, cepat dan tepat maka disusun suatu tim code red;
d. Bahwa berdaasrkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf (a),
huruf (b), dan huruf (c), perlu ditetapkan pembentukan tim code red dengan
Keputusan Direktur Rumah Sakit Helsa.
MENGINGAT :
1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 21 Tahun 2008 tentang
Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana
5. Peraturan Presiden Republik Indonesia nomor 77 Tahun 2015 tentang Pedoman
Organisasi Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 tahun
2016 Tentang Persyaratan Teknis Bangunan dan Prasarana Rumah
Sakit
7. Pedoman Teknis Prasarana Rumah Sakit Sistem Proteksi Kebakaran
aktif, Direktorat Bina Pelayanan dan Penunjang Medik dan Sarana
Kesehatan, Kementrian Kesehatan RI tahun 2012.

MEMUTUSKAN
KESATU : Keputusan Direktur Rumah Sakit Helsa tentang Pengangkatan Tim Code
Red Rumah sakit Helsa tahun 2018, dengan susunan personil sebagaimana
 tercantum dalam Lampiran I Keputusan ini.
KEDUA : Tim Code Red sebagaimana Diktum kesatu mempunyai tugas dan
tanggung jawab untuk melaksanakan tugas Tim Code Red di Rumah Sakit
Helsa.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perubahan.

Ditetapkan di :
Cikampek
Pada Tanggal :
RUMAH SAKIT
HELSA

Dr. Irwan
Heriyanto, MARS
Direktur
LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR
NOMOR : …. /SK/DIR/Helsa/IX/2018
TENTANG : PENGANGKATAN TIM CODE RED DI RUMAH SAKIT HELSA

TIM PENANGGULANGAN KEBAKARAN DI RUMAH SAKIT (CODE

RED TIM)
Tim penaggulangan kebakaran (code red tim) terdiri dari :
1. Kelompok koordinator Pengamanan Api (Helmet Merah)
2. Kelompok koordinator evakuasi jiwa (pasien, pengunjung, karyawan)
(Helmet Kuning)
3. Kelompok koordinator pengamanan Area dan Jalur Evakuasi (Helmet
Putih)
4. Kelompok koordinator pengamanan Dokumen/asset (Helmet Biru)

a. Struktur Organisasi Tim Code Red

KETUA TIM TANGGAP DARURAT (KTTD)

Koordinator Koordinator Koordinator Koordinator

Pengamanan Api Evakuasi Jiwa pengamanan Area Pengamanan
dan Jalur Evakuasi dokumen/aset

b. Susunan Kenggotaan Tim Code Red

Ketua Tim Tanggap 1. Dr. Irawan Arif

Darurat Basuki
Koordinator 1. Bina
Pengamanan Api 2. Asep
3. Deni
Koordinator 1. Eva
Evakuasi Pasien 2. Giandara
3. G. Evinanda
4. Wahyudin
5. Rizal
6. Willy
7. Ernawati
8. Cyntia
 9. Novi
(Evakuasi pasien di
luar jam kerja office
dilakukan oleh
coordinator petugas
jaga di unit masing-
masing area)

koordinator 1. Dayat
pengamanan Area 2. Rakam
dan Jalur Evakuasi 3. Samsul
koordinator 1. Karji
pengamanan 2. Sulis
Dokumen/asset/harta 3. Deni
benda
Tim Medis Sesuai dengan
susunan tim code
blue
Petugas Teknisi 1. Darsim
2. Sobur
3. Guta
Petugas Parkir Menyesuaikan
dengan jam kerja
petugas parkir.