Anda di halaman 1dari 2

Lampiran : 1 (satu) berkas Pasuruan, 3 Oktober 2018

Kepada
Yth. Bupati Pasuruan
di –
PASURUAN

Hal : Lamaran Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah


di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Pasuruan

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
(Lengkap sesuai
Nama : Ikromah ijazah)
Tempat/tanggal lahir : Pasuruan, 08 Mei 1989 (sesuai ijazah)
Pendidikan dan Jurusan : S1 Pendidikan Biologi
Dusun Pasar RT.001 RW.006 Desa Nguling Kecamatan
Alamat Rumah : Nguling Kabupaten Pasuruan
No. Telp. Rumah /HP : 085755977775
Pekerjaan yang dilamar *)
Jabatan : Guru IPA Ahli Pertama
Kode Jabatan : ...............................................

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bupati Pasuruan untuk dapatnya


diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Pasuruan.
Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan (unggah) :
1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli (atau surat keterangan telah melakukan
rekaman kependudukan yagn dilakukan Dinas Kependudukan dan Pencatatan
Sipil);
2. Pas Foto rasio 3:4 berwarna latar belakang merah;
3. Swafoto/selfie dengan membawa kartu informasi akun SSCN 2018 dan KTP;
4. Ijazah asli;
5. Transkrip nilai asli;
6. Bukti akreditas program studi pada saat lulus;
7. ...(dokumen pendukung lainnya sesuai persyaratan).

Demikian permohonan saya, atas perkenannya disampaikan terima kasih.

Hormat saya,

MATERAI
6000

(......................................)
Contoh Selfie

Anda mungkin juga menyukai