Lampiran 1

CONTOH SURAT LAMARAN UMUM

Kepada
Yth. Menteri Agama Republik Indonesia
c.q. Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi Kalimantan Tengah
di...............................................

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
Tempat, tanggal lahir
Agama
Kewarganegaraan
Pendidikan Terakhir
Alamat
Nomor Telp./Handphone
(yang dapat dihubungi)
: ..................................................................................................
: ..................................................................................................
: ..................................................................................................
: ..................................................................................................
: ..................................................................................................
: ..................................................................................................
: ..................................................................................................

Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat mengikuti ujian Calon Pegawai Negeri Sipil
Kementerian Agama Tahun 2018 dengan jenis ketenagaan Guru/Dosen/ Penghulu/Penyuluh/
Jabatan lainnya .................................. (nama jenis ketenagaan sesuai dengan formasi yang dilamar)

Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan:

1. Print Out tanda bukti pendaftaran CPNS online Tahun 2018;
2. Fotokopi ijazah terakhir dan transkrip nilai sesuai dengan kualifikasi pendidikan yang telah
dilegalisir;
3. Pasfoto berwarna terbaru ukuran 3 x 4 cm sebanyak 2 (dua) lembar;
4. Fotokopi KTP/Surat Keterangan KTP Sementara yang masih berlaku;
5. Fotokopi Kartu Keluarga (KK);
6. Fotokopi bukti perguruan tinggi dalam negeri dan/atau program studi terakreditasi dalam BAN-PT
pada saat kelulusan;
7. Surat pernyataan Bebas Narkoba bermaterai Rp. 6.000,-;
8. Surat pernyataan siap ditempatkan di seluruh unit kerja Kementerian Agama bermaterai Rp.
6.000,-.

Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenarnya. Apabila di kemudian hari ternyata data
yang disampaikan tidak benar, saya bersedia dituntut di pengadilan.

Atas perhatian dan perkenan Bapak saya ucapkan terima kasih.

......................., ....................2018
Materai
Rp. 6.000,-

(Pelamar)