SURAT IZIN ORANG TUA/WALI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUSAWIR

Umur : 56 Tahun

Pekerjaan : Tani

Alamat : Rt 02 Desa Serijabo Baru

Kec.Sungai Pinang Kab.Ogan Ilir

Selaku Orang Tua/Wali dari :

Nama : ANDRE APRIANSYAH

Tempat/Tgl Lahir : Serijabo Baru, 06 Mei 1998

Alamat : Rt 02 Desa Serijabo Baru

Kec.Sungai Pinang Kab.Ogan Ilir

Benar telah memberikan izin kepada Anak saya yang tersebut diatas. Untuk bekerja di
PT.WAHANA LESTARI MAKMUR di Indralaya.

Demikian surat izin ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat digunakan seperlunya.

Serijabo Baru, 08 November 2018

Orang Tua/Wali

MUSAWIR