Anda di halaman 1dari 20

KEPOLISIAN DAERAH SULAWESI TENGGARA

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN


RUMKIT BHAYANGKARA TINGKAT III KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 28/I / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : ALDIANSYAH AS’AD


Pangkat / Nrp / Nip : BRIPKA / 85040685
Jabatan : BA DIT LANTAS
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ SELEKSI PENDIDIKAN SEKOLAH INSPEKTUR POLISI (SIP) ANGKATAN KE-48 TA. 2019 ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 11 Januari 2019


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN DAERAH SULAWESI TENGGARA
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMKIT BHAYANGKARA TINGKAT III KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 19/ I / 2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : NDARU ISTIMAWAN, SIK


Pangkat / Nrp / Nip : KOMPOL / 78111143
Jabatan : KADEN GEGANA
Kesatuan : SAT BRIMOB POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ SELEKSI SESPIMMEN ANGKATAN KE-59 TA. 2019 ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 10 Januari 2019


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 534 / XI / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : LUKMAN, SH
Pangkat / Nrp / Nip : BRIPKA / 82091025
Jabatan : BA SUBDIT IV TIPIDTER DITRESKRIMSUS
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ MENGIKUTI SERTIFIKASI KOMPETENSI PENYIDIK ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 22 November 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 531 / XI / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : AHMAD TIGOR


Pangkat / Nrp / Nip : BRIPKA / 82080780
Jabatan : BA SUBDIT I DITRESNARKOBA
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ MENGIKUTI SERTIFIKASI KOMPETENSI PENYIDIK ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 22 November 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 530 / XI / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : AGUSTINUS, S.H


Pangkat / Nrp / Nip : IPTU / 66080551
Jabatan : PANIT II UNIT II SUBDIT III DITRESKRIMSUS
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ MENGIKUTI SERTIFIKASI KOMPETENSI PENYIDIK ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 22 November 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 529/ XI / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : AHMAD ASHAR


Pangkat / Nrp / Nip : BRIGADIR / 85120617
Jabatan : BA SUBDIT I DITRESNARKOBA
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ MENGIKUTI SERTIFIKASI KOMPETENSI PENYIDIK ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 22 November 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 525 / XI / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : SAMUEL MP, S.H


Pangkat / Nrp / Nip : AIPTU / 74050019
Jabatan : PS. PANIT 1 SUBDIT 2 EKSUS DITRESKRIMSUS
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ MENGIKUTI SERTIFIKASI KOMPETENSI PENYIDIK ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 22 November 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B /530/ XI / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : JUNAIDI
Pangkat / Nrp / Nip : IPDA / 69110300
Jabatan : PS. PANIT 1 UNIT 2 SUBDIT 1 DITRESNARKOBA
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ MENGIKUTI SERTIFIKASI KOMPETENSI PENYIDIK ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 22 November 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 497/ X / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : GEMA BRAJAKSONO, S.Tr.K


Pangkat / Nrp / Nip : IPDA / 93111144
Jabatan : KBO RESERSE POLRES KONSEL
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ DIKBANGSPES SERTIFIKASI PENYIDIK T.A 2018 ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 29 Oktober 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 479 / X / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : MUH. ANSAR ALI


Pangkat / Nrp / Nip : IPTU / 76030410
Jabatan : PS .KANIT 5 SAT PJR
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ PELATIHAN SAFETY DRIVING T.A 2018 ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 26 Oktober 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B /485/ X / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : JUMIRAN, SH
Pangkat / Nrp / Nip : AKP / 69060201
Jabatan : KANIT 4 SAT PJR
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ PELATIHAN TOT DISKRESIKEPOLISIAN T.A 2018”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 26 Oktober 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 484/ X / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : MUH. ARIFIN FAJAR


Pangkat / Nrp / Nip : IPTU / 71010205
Jabatan : PS. KANIT I SIE LAKA SUBDIT GAKKUM
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ DIKJUR TRAFFIC ACCIDENT ANALYSIS T.A 2018 ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 26 Oktober 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 479/X / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : CUCU SUTARWAN, SH


Pangkat / Nrp / Nip : IPTU / 74090100
Jabatan : PAUR SUBBAG ANEV DIT RESKRIMSUS
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ DIKBANGSPES SERTIFIKASI PENYIDIK TA. 2018”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 24 Oktober 2018


KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 439/ IX / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, dengan ini menerangkan:.

Nama : AHMAD RIFAI, S.I.Kom


Pangkat / Nrp / Nip : AIPTU / 72120590
Jabatan : PS. KA SPKT POLRES WAKATOBI
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ PAG POLRI”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 06 September 2018


Ps. KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 283/ III / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, denga n ini menerangkan:.

Nama : ANSHARULLAH, SH
Pangkat / Nrp / Nip : IPDA / 71010028
Jabatan : KA SPKT B POLRES KENDARI
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ MENGIKUTI DIKBANGSPES BINMAS T.A. 2018 ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 12 Maret 2018


Ps. KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B /273/ II / 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, dengan ini menerangkan:.

Nama : I MADE EDY SASTRAWAN


Pangkat / Nrp / Nip : IPTU / 76100203
Jabatan : PS. KASUBDEN I DEN GEGANA
Kesatuan : SAT BRIMOB POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ PELATIHAN SERTIFIKASI INSTRUKTUR BRIMOB ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 20 Februari 2018


Ps. KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SULAWESI TENGGARA
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Jalan Y. Wayong No. 7 Kendari

Kendari, 04 Januari 2018


Ps. KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : B / 205 / I / 2018
dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes
KOMISARIS
Yang bertanda tangan di bawah ini Karumkit Bhayangkara Kendari, POLISI
denga n ini NRP. 77040990
menerangkan:.
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
N a m a DAERAH SULAWESI TENGGARA: MUHAMMAD ROSMAN, S.H
RUMKIT BHAYANGKARA KENDARI
Pangkat / Nrp / NipY. Wayong No. 7 Kendari : IPDA / 80030885
Jalan
Jabatan : PS. PAUR SUBBAGSAHLUR BAG DALPERS RO SDM
Kesatuan : POLDA SULTRA

Surat Ini dipergunakan untuk :


’’ MENGIKUTI DIKJUR SDM TA. 2018 ”

Telah dilakukan pemeriksaan beberapa zat adiktif / narkoba pada urine yang bersangkutan dengan hasil sebagai
berikut :

Pemeriksaan Laboratorium

a. Amphetamine (Amp) : Negatif (-) / Positif ( + )


b. Methamphetamin (Meth) : Negatif (-) / Positif ( + )
c. Tetrahydrocannabinol (Thc) : Negatif (-) / Positif ( + )
d. Morpine (Mop) : Negatif (-) / Positif ( + )
e. Benzodiazepin (Bzo) : Negatif (-) / Positif ( + )
f. Cocaine (Coc) : Negatif (-) / Positif ( + )

Kesimpulan : yang bersangkutan bebas zat adiktif / narkoba tersebut.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 25 Januari 2018


Ps. KARUMKIT BHAYANGKARA TK. III KENDARI
DOKTER PENANGGUNGJAWAB

dr. SUKARDI YUNUS, Sp.An.M.Kes


KOMISARIS POLISI NRP. 77040990

Anda mungkin juga menyukai