RUMAH SAKIT HAJI KAMINO

YAYASAN SYAFAKILLAH
Jl. Sriwijaya No. 56 Setia Negara Kec. Baradatu Kab. Way Kanan
 rs_hajikamino@yahoo.co.id  0812 7209 5786

Baradatu, 07 April 2017

Nomor :..../SP/RS-HK/IV/2017
Lampiran : 2 (dua) berkas
Perihal : Surat Pemberitahuan Pelaksanaan Kegiatan Jampersal

Kepada Yth:
Kepala Dinas Way Kanan
C.Q Kepala Dinas Kesehatan Keluarga dan
Gizi
Kabupaten Way Kanan
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Menindaklanjuti surat Saudara Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Way Kanan
Nomor 440/012/IV.02.WK/I/2017, tertanggal 06 Januari 2017 perihal Pelaksanaan
Kegiatan Jampersal yang mana surat tersebut kami terima pada tanggal 07 April
2017.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, maka dengan ini kami konfirmasikan
tentang Perjanjian Kerjasama dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Way Kanan untuk
Program Pelaksanaan Kegiatan Jampersal, yaitu sebagai berikut:

Nama : dr. DIMAS GUGUM PRAYUDA

Jabatan : Direktur
Alamat : Jl. Sriwijaya No. 56 Setia Negara Baradatu Way Kanan

Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan

kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Direktur
RS. Haji Kamino

dr. DIMAS GUGUM PRAYUDA

NIK 19881003-01201403