Anda di halaman 1dari 1

TANGGAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
NO ITEM Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T
1 Isi sampah tidak melebihi 3/4 penuh
2 Sampah infeksius dan non infeksius terpisah
3 Sampah benda tajam di buang di drigen/safety box
4 Plastik terpasang sesuai dengan jenis sampah / limbah
5 Tempat sampah bersih tidak bau dan kering
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T
1 Isi sampah tidak melebihi 3/4 penuh
2 Sampah infeksius dan non infeksius terpisah
3 Sampah benda tajam di buang di drigen/safety box
4 Plastik terpasang sesuai dengan jenis sampah / limbah
5 Tempat sampah bersih tidak bau dan kering
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T Y T
1 Isi sampah tidak melebihi 3/4 penuh
2 Sampah infeksius dan non infeksius terpisah
3 Sampah benda tajam di buang di drigen/safety box
4 Plastik terpasang sesuai dengan jenis sampah / limbah
5 Tempat sampah bersih tidak bau dan kering
KETERANGAN :
Y : Ya,Sesuai
T : Tidak sesuai
Beri tanda checklis (√) pada kolom yg sudah di sediakan

Anda mungkin juga menyukai