Lampiran : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas

Cibadak Tentang Penetapan Indikator

Mutu Dengan Target Yang Jelas
Nomor 440/ /SK/PKM-CBD/IV/2018
Tanggal 20 April 2018

TARGET PENCAPAIAN MUTU KLINIS SESUAI TARGET YANG

JELAS

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar Target

1. Pendaftaran Lama waktu pelayanan ≤ 5 menit 100% 80%

2. Poli Umum Ketersediaan dokter sesuai dengan 100% 100%

PMK Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
Puskesmas

Melakukan prosedur kajian awal 100% 100%

klinis sesuai SOP

3. Ruang Petugas pemberi layanan 100% 50%

Tindakan kegawatdaruratan mempunyai
sertifikat ACLS/BTCLS

Semua tindakan disertai informed 100% 100%

consent tertulis

Waktu tanggap pelayanan tenaga 100% 100%

medis kurang dari 5 menit

4. Poli Gigi Pemberi layanan adalah Dokter Gigi 100% 100%

sesuai dengan PKM Nomor 75 tahun
2014

Pengamatan fisiologis pasien setelah 100% 100%

pemberian anastesi lokal

5. Poli KIA Melakukan ANC terpadu 100% 100%

6. Rekam Medis Lama penyedian rekam medis ≤ 10 100% 100%

menit

Kelengkapan rekam medis sesuai 100% 100%

SOP

7. Farmasi Waktu tunggu pelayanan

a. Non racikan ≤30 menit 100% 100%

90%
 b. Racikan ≤60 menit
100%

Penggunaan Antibiotik ≤60% 65%

8. Laboratorium Pengambilan sampel darah kapiler 100% 95%

dengan 1x tusuk

TARGET KESELAMATAN PASIEN

LOKASI INDIKATOR KESELAMATAN

NO STANDAR TARGET
PELAYANAN PASIEN

1. Pendaftaran Ketepatan identifikasi pasien 100% 100%

2. Poli Umum Ketepatan identifikasi pasien 100% 100%

Tingkat Kepatuhan terhadap 100% 100%

penggunaan APD

Tidak terjadinya pasien 100% 100%

jatuh

3. Ruang Tindakan Ketepatan identifikasi pasien 100% 100%

Tingkat kepatuhan tindakan 100% 100%

bedah terhadap SOP

Tingkat Kepatuhan terhadap 100% 100%

penggunaan APD

Tidak terjadinya pasien 100% 100%

jatuh

4. Poli Gigi Ketepatan identifikasi pasien 100% 100%

Tingkat kepatuhan tindakan 100% 100%

bedah terhadap SOP
 Tingkat Kepatuhan terhadap 100% 100%
penggunaan APD

5. KIA Ketepatan identifikasi pasien 100% 100%

Tidak terjadinya pasien 100% 100%

jatuh

Tingkat kepatuhan tindakan 100% 100%

bedah terhadap SOP

6. Rekam Medis Ketepatan identifikasi pasien 100% 100%

7. Farmasi Ketepatan identifikasi pasien 100% 100%

Ketepatan dalam pemberian 100% 100%

obat

Tingkat Kepatuhan terhadap 100% 100%

penggunaan APD

8. Laboratorium Ketepatan identifikasi pasien 100% 100%

Tingkat Kepatuhan terhadap 100% 100%

penggunaan APD

Ditetapkan di : Cibadak
pada tanggal : 20 April 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS CIBADAK,

NI NYOMAN WERTI