Anda di halaman 1dari 4

MENULIS RESEP

No.Dokumen : SOP/ /UKP/2017


No.Revisi:
SOP Tanggal Terbit : 2017

Halaman: 1/6

KEPALA UPTD
KAB.BOJONEGORO
PUSKESMAS KASIMAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
dr. SULISTIYANTO
KASIMAN
NIP: 19671111 199903 1 008

1. Pengertian Menulis Resep adalah kegiatan menulis obat yang akan diberikan
kepada pasien, menggunakan kertas resep untuk ditebus di ruang
obat Puskesmas.
2. Tujuan Agar obat yang diminta dapat diracik sesuai permintaan petugas
unit klinik umum.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kasiman
Nomor 440/ / SK/2017
Tentang Pelayanan klinis
4. Referensi Farmakologi dan terapi Universitas Indonesia.
5. Langkah- 1. Petugas mengambil resep;
2. Petugas menulis nama, umur dan alamat pasien;
langkah
3. Petugas menulis tanggal pemberian obat;
4. Petugas menulis nama obat;
5. Petugas menulis sediaan obat;
6. Petugas menulis jumlah obat dalam angka romawi;
7. Petugas menulis aturan pakai;
8. Petugas menulis keterangan lain bila perlu;
9. Petugas memberi paraf;
10.Petugas memberikan lembar resep pada pasien untuk
diserahkan ke kamar obat.

6. Unit Terkait UGD, Rawat Jalan, Rawat Inap


7. Alat dan Alat tulis
bahan
8. Bagan alir
Petugas mengambil resep

Petugas menulis:
1. Nama, umur dan alamat pasien;
2. Tanggal pemberian obat;
3. Nama obat;
4. Sediaan obat;
5. Jumlah obat dalam angka romawi;
6. Aturan pakai;
7. Keterangan lain bila perlu;
Petugas memberi paraf

Petugas memberikan lembar resep pada


pasien untuk diserahkan ke kamar obat

9. Hal-hal yang 1. Penulisan resep harus jelas


perlu 2. Efek samping obat
diperhatikan
10. Dokumen 1. Rekam Medik
terkait 2. Buku rekap obat

11. Rekaman
No Yang diubah Isi Tanggal mulai
historis Perubahan diberlakukan
perubahan
PENGKAJIAN AWAL KLINIS

No Kode :
PEMERINTAH KABUPATEN Terbitan :
BOJONEGORO DAFTAR No. Revisi :
DINAS KESEHATAN TILIK Tgl. Mulai
UPTD PUSKESMAS KASIMAN
Berlaku :
KECAMATAN KASIMAN
Halaman : 1 halaman
NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK BERLAKU
1. Apakah petugas memanggil pasien sesuai
nomor urut.
2. Apakah petugas mencocokkan identitas
pasien dengan Rekam Medis.
3. Jika ada ketidaksesuaian data petugas
mengkonfirmasikan dengan sub unit
pendaftaran, apakah petugas melakukan
pemeriksaan tekanan darah dan mengukur
berat badan dan dicatat dalam buku Rekam
Medis.
4. Apakah petugas melakukan anamnesa dan
pemeriksaan fisik
5. Bila memerlukan pemeriksaan penunjang,
apakah pasien dikirim ke penunjang
diagnostik
6. Apakah petugas mencatat hasil kajian dicatat
dalam catatan medik
7. Apakah petugas mengumpulkan data
Pengkajian dan penunjang guna membuat
rencana dan pelaksanaan asuhan
Jumlah

Bojonegoro,………….............
Observer Tindakan

.........................................
NIP: ...................................

Anda mungkin juga menyukai