BAB 1

PENDAHULUAN

Vertigo merupakan keluhan yang umum dijumpai pada praktek

klinik dimana pasien menggambarkan sebagai rasa berputar, rasa oleng, tak stabil

(giddiness, unsteadiness) atau rasa pusing (dizziness). Berbeda dengan

vertigo, dizziness atau pusing merupakan suatu keluhan yang umum terjadi akibat

perasaan disorientasi, biasanya dipengaruhi oleh persepsi posisi terhadap

lingkungan. Dizziness sendiri mempunyai empat subtipe, yaitu vertigo,

disekuilibrium tanpa vertigo, presinkop, dan pusing psikofisiologis. Secara

keseluruhan, insiden pusing, vertigo dan ketidakstabilan (imbalance) mencapai 5-

10% dan meningkat menjadi 40% pada usia lebih 40 tahun. Dari keempat subtipe

dizziness, vertigo terjadi pada sekitar 32% kasus, dan sampai dengan 56,4% pada

populasi orang tua. Sementara itu, angka kejadian vertigo pada anak-anak tidak

diketahui, tetapi dari studi yang lebih baru pada populasi anak sekolah di

Skotlandia, dilaporkan sekitar 15% anak paling tidak pernah merasakan sekali

serangan pusing dalam periode satu tahun. Sebagian besar (hampir 50%) diketahui

sebagai “paroxysmal vertigo” yang disertai dengan gejala-gejala migren (pucat,

mual, fonofobia, dan fotofobia) (Wahyudi, 2012).

Secara etiologis, vertigo disebabkan oleh adanya abnormalitas organ - organ

vestibuler, visual, ataupun sistem propioseptif. Secara umum vertigo dibagi

menjadi dua kategori berdasarkan yaitu vertigo vestibular dan non vestibular.

Vertigo non vestibular mencakup vertigo karena gangguan pada visual dan sistem

1
 2

proprioseptif. Sementara vertigo vestibular dibagi menjadi dua yaitu vertigo

sentral dan perifer (Wahyudi, 2012).

Lesi vertigo sentral dapat terjadi pada daerah pons, medulla oblongata,

maupun serebelum. Kasus vertigo jenis ini hanya sekitar 20% - 25% dari seluruh

kasus vertigo, tetapi gejala gangguan keseimbangan (disekulibrium) dapat

terjadi pada 50% kasus vertigo. Sementara vertigo perifer kelainan atau gangguan

ini dapat terjadi pada end-organ (utrikulus maupun kanalis semisirkularis)

maupun saraf perifer (Wahyudi, 2012).